Анорексія - ознаки, діагноз; терапія

визначення

В Нервова анорексія (Анорексія) = Анорексія - це одне розлад харчової поведінки в центрі уваги - схуднення. Цю мету пацієнт часто переслідує з такою послідовністю, що навіть може призвести до загрозливих для життя станів.

Діагноз, крім усього іншого, забезпечується вага тіла пацієнта принаймні на 15% нижче, ніж у "нормальної" людини, що порівнює, і що пацієнт має помітне Зміна гормонального балансу приходить.

ознаки

Симптоми анорексії

Поширені фізичні скарги та симптоми анорексії та нервової булімії:

  • Порушення регуляції кровообігу при низькому артеріальному тиску
  • Порушення кровообігу с холодні руки і стопи
  • Повільний пульс (брадикардія)
  • Низька температура тіла (переохолодження)
  • подагра (Гіперурикемія)
  • Затримка води в тканинах (набряки)
  • Порушення функції шлунка, здуття живота і Порушення травлення (наприклад, запор = запор)
  • печія
  • Порушення менструального циклу аж до аменореї (відсутність менструальних кровотеч)
  • Інші гормональні дисбаланси
  • остеопороз
  • Карієс
  • Сухість шкіри та випадання волосся
  • Нестача мінералів та вітамінів
  • Збільшені слинні залози (сіалоз)
  • депресія

Які ознаки анорексії?

Коли людина не хоче їсти, близькі та друзі дуже переживають. Батьки молодих дівчат, зокрема, побоюються, що відмова від їжі може свідчити про анорексію. Або якщо і без того худорлява людина не хоче їсти на побачення, друзі швидко придумають таку розлад харчової поведінки.

Однак утримання від їжі саме по собі не є анорексією, якщо, наприклад, вам потрібно лише скинути кілька кілограмів, і харчова поведінка швидко нормалізується. Отже, патологічний розлад харчування включає, крім зменшеного споживання їжі, перш за все один психологічні проблеми, Перш за все, неправильне сприйняття власного тіла, зовнішній тиск оточення та суспільства та будь-які невирішені внутрішні конфлікти.

Ознаками цього є, наприклад, негативні висловлювання про власне тіло або обожнення зірок із недостатньою вагою, надмірне занепокоєння темою харчування та схуднення, значне збільшення фізичної активності та спорту для схуднення та багато інших типових форм поведінки.

Однак у молодих жінок ці ознаки спостерігаються навіть без анорексії, коли вони мають справу зі своєю фігурою. Тому це стає особливо підозрілим, якщо людина зберігає свою шкідливу поведінку протягом більш тривалого періоду часу, при необхідності хоче її приховати і починає брехати, або якщо звичайним повсякденним життям нехтують на користь зменшення ваги.

Тоді існує великий ризик того, що розлад харчової поведінки дедалі більше визначатиме життя і людина стане анорексичною.

Якщо вас далі цікавить ця тема, то прочитайте нашу наступну статтю за адресою: розлад харчової поведінки

Випадання волосся від анорексії

Втрата волосся є загальним симптомом важкої анорексії, і його можна простежити через недостатній запас необхідних поживних речовин, таких як вітаміни та мікроелементи, часто в поєднанні з ламкими нігтями та блідою шкірою.

Випадання волосся часто призводить постраждалих до лікаря, оскільки вони не обов’язково усвідомлюють зв’язок з їх харчовою поведінкою. Якщо пацієнта лікують і забезпечують необхідними поживними речовинами, волосся відростає.

Докладніше про цю тему див .: Випадання волосся у жінок

Тест на коронавірусну інфекцію

Ви страждаєте від одного Коронавірусна інфекція?
Відповідь на це 11 швидких питань і з’ясуйте, чи не загрожує вам!

Ви належите до одного Група ризику щодо коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи належу я до групи ризику коронавірусу??

Як добре ви це тримаєте Заходи безпеки для захисту від коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи вживаю я належних заходів безпеки?

Наскільки твій високий ризик заразитися коронавірусом (SARS-CoV-2) найближчим часом?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Наскільки високий ризик зараження?

У мене корона або «просто» застуда?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або холод?

Чи є у мене корона або «просто» грип?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або грип?

Пропущені менструації через анорексію

Тривале недоїдання призводить до зменшення вироблення гормонів в жіночому організмі і, отже, до відсутності овуляції та менструацій. Такий ослаблений організм не зміг би виносити дитину на термін, саме тому безпліддя є, так би мовити, захисним механізмом.

Утримує це Недостатня вага протягом більш тривалого періоду гормональний баланс може довше залишатися порушеним і в гіршому випадку призведе до постійного безпліддя жінки, навіть якщо вона знову набирає вагу.

Наступна тема також може вас зацікавити: Порушення менструального циклу

Чи можете ви вилікувати анорексію?

Анорексія виліковна з точки зору фізичних симптомів. Однак, оскільки це психічна хвороба, яку даремно не називають "наркоманією", певні психологічні аспекти хвороби залишаються закріпленими у пацієнта.

У тій, що належить до лікування психотерапія людина вчиться вирішувати власні психологічні конфлікти, навчитися реалістичному сприйняттю тіла та зрозуміти необхідність достатнього споживання їжі.

Пацієнт повинен дотримуватися цих принципів протягом усього життя, щоб уникнути рецидивів, оскільки генетична та психологічна схильність до розладів харчової поведінки залишається. І навіть якщо вага може бути стабільною, людина все ще хвора, якщо думки про їжу та страх набрати вагу панують у повсякденному житті.

Тільки тоді, коли пацієнт узагальнив принципи психотерапії і, крім стабілізації ваги, більше не спостерігається порушення психіки, можна говорити про лікування.

Якщо ви хочете глибше заглибитися в цю тему, прочитайте нашу наступну статтю за адресою: Терапія при розладі харчування

Коли мені потрібна професійна допомога?

Харчова поведінка стає проблематичною, коли це відбувається визначає повсякденне життя відповідної особи та/або a критичне недопостачання організму в'їзд.

Отже, якщо ваші думки обертаються лише навколо їжі та того, як ви можете приховати обмеження їжі від свого оточення, у вас є серйозні психологічні порушення, що вимагають професійної допомоги.

Це також приходить до фізичні вади Через недоїдання лікар обов’язково необхідний, щоб уникнути постійних пошкоджень.

Тест на коронавірусну інфекцію

Ви страждаєте від одного Коронавірусна інфекція?
Відповідь на це 11 швидких питань і з’ясуйте, чи не загрожує вам!

Ви належите до одного Група ризику щодо коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи належу я до групи ризику коронавірусу??

Як добре ви це тримаєте Заходи безпеки для захисту від коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи вживаю я належних заходів безпеки?

Наскільки твій високий ризик заразитися коронавірусом (SARS-CoV-2) найближчим часом?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Наскільки високий ризик зараження?

У мене корона або «просто» застуда?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або холод?

Чи є у мене корона або «просто» грип?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або грип?

Який прогноз при анорексії?

На жаль, анорексія закінчується до 20% (серйозних) випадків смерті внаслідок недоїдання або самогубства з супутньою депресією.

Несприятливими факторами, які ускладнюють загоєння та погіршують прогноз, є погана соціальна інтеграція та підтримка, особливо низька вага тіла, тривала анорексія, пізній вік початку захворювання або будь-які супутні захворювання.

Однак, якщо захворювання лікувати своєчасно, а супутні проблеми не надто серйозні, стан пацієнта в більшості випадків може бути стабілізований. Таким чином, повсякденне життя і нормальне життя можуть стати можливими, навіть якщо психологічні фактори захворювання залишаються. Тому бажано залишатись протягом декількох років після успішної стабілізації ваги психотерапевтичне лікування залишатися, щоб запобігти рецидиву.

Причини анорексії

Пусковим механізмом для шкідливої ​​харчової поведінки зазвичай є Психіка людини. Це формується навколишнім середовищем та досвідом відповідної особи, але також і ситуацією Гени відіграють важливу роль. Отже, люди з близьким родичем, який уже страждає на анорексію, перебувають у особливо високому ризику.

Які саме гени важливі в цьому контексті, досі незрозуміло, і лише генетичний розподіл не робить людину анорексичною, інакше набагато більше людей у ​​родині захворіють.

Лише при додаванні інших факторів, таких як психосоціальні проблеми або високий тиск ідеалів краси нашого суспільства, ризик розладів харчування збільшується, особливо серед дівчат та молодих жінок.

Вони можуть перерости у справжню анорексію, якщо проблеми не зникають, самооцінка людини низька і встановлюються початкові позитивні зміни обмеження їжі. Оскільки спочатку дефіцит поживних речовин призводить до відвертої наркотикоподібної реакції мозку, що пояснює поняття худої "залежності".

Якщо згадані фактори ризику викликають розлад харчової поведінки, це посилюється біологічними процесами в організмі та мозку, і анорексія самообслуговується.

Як це діагностується?

Діагноз анорексії, як правило, може бути поставлений на основі історії хвороби та конкретних анкет.

Інвентаризація розладів харчування (EDI, Гарнер та ін., 1983)

EDI складається з 8 шкал, що містять типові психологічні характеристики хворих на анорексію та булімію:

  • Прагнення до стрункості
  • булімія
  • Тіло невдоволення
  • неефективність
  • перфекціонізм
  • міжособистісні недовіра
  • Інтероцепція та страх дорослішання.

Нова версія EDI-2 була доповнена масштабами аскетизму, імпульсного регулювання та соціальної незахищеності.

Анкета щодо харчової поведінки (FEV, Pudel & Westenhöfer, 1989)

ОФВ охоплює три основні психологи. Виміри харчової поведінки:

  • Когнітивний контроль за їжею (стримане харчування), жорсткий та гнучкий контроль.
  • Порушення та нестабільність харчової поведінки при стримуванні ситуаційними факторами
  • Почуття голоду та їх поведінкові кореляти

Це базується на концепції "стриманого харчування" (Herman & Polivy, 1975), яке може бути передумовою порушеної харчової поведінки.

Структуроване інтерв’ю щодо аноректичних та булімічних розладів харчування (SIAB, Fichter & Quadflieg, 1999)

SIAB складається з листа самооцінки для пацієнта (SIAB-S) та частини співбесіди для екзаменатора (SIAB-EX). Він містить діагностичні критерії МКБ-10 та DSM-IV, а на додаток до типових аноректичних та булімічних симптомів, інші відповідні області симптомів, такі як B. Депресія, тривога і Обмеження розглядається.