Анорексія у таких дітей, як моя дочка, просто перестала їсти
Шановний Вібке, у 2016 році ваша донька Кім перейшла з початкової школи у середню школу у віці десяти років. Саме на цій фазі у неї раптово розвинулась анорексія. Як би ви описали Кім у цей час?
Кім була просто нормальною дівчиною з хорошими оцінками в початковій школі. Вона завжди була дуже рішучою, якщо щось не виходило, вона не впадала у відчай, а просто продовжувала намагатися. Кім завжди мала подружок, але ніколи не була в центрі уваги чи зірки у своєму класі.
Фізично вона ніколи не була найтоншою чи найспортивнішою - її фігура була стабільною, але ніде не товстою.
Якими були перші ознаки анорексії, тож коли ви подумали: Ой, щось не так!
Перша половина середньої школи була складною для Кім. Вона пішла і ходить на заняття з музичного профілю і вирішила навчитися кларнету. На той час вона вже грала на скрипці - і тепер їй довелося займатися двома інструментами на додаток до домашнього завдання.
Крім того, вимоги середньої школи повністю відрізнялися від вимог початкової школи - це, мабуть, знайоме більшості батьків. Раптом у Кім було три чи чотири, вона навіть тоді не знала цих оцінок. Вона почала робити себе маленькою і поганою - це було занадто багато, і вона була занадто дурною.
На зламі 2016/2017 року вона почала дуже інтенсивно вчитися в школі, багато практикувала свої інструменти, була в саду на батуті і часто сім’єю виїжджала з нас.
Кім написала для себе справжні списки справ і надзвичайно структурувала свій день. Спочатку я думав, що це добре. Школа працювала краще, і я пишався нею, бо вона була так добре організована.
Але потім ця дисципліна розширилася, включивши їх харчові звички ....
Точно, у лютому я помітив, як часто Кім не була голодна, їла дуже мало або казала, що вже їла десь ще.
У якийсь момент Кім стояла у ванній у нижній білизні, і я був по-справжньому вражений, тому що ти добре бачив лопатки. У той же час моя мама сказала мені, що Кім буде ставити на вагу майже кожен день, бо у нас їх не було і досі немає.
Тоді я почав по-справжньому хвилюватися. Як навчена медсестра, я знаю ознаки анорексії, дорікаю собі, що не бачила їх так довго.
Як ви зіткнулися зі своєю турботою з дочкою і як вона відреагувала?
Я дуже безпосередня людина. Тож я прямо звернувся до Кіма з цього приводу і зіткнувся з тим, що помітив. Звичайно, вона заперечувала все, їла б нормально і не схудла, мені просто довелося подивитися на її товсті стегна. Логічно, що вона не мала уявлення про хворобу на цей момент, і я справді був у відчаї - тим більше, що її батько відкинув моє занепокоєння як мрію.
Скільки чи краще, як мало їла Кім за цей час?
На початку своєї анорексії Кім зазвичай пропускала сніданок, вона брала в школу лише яблуко, яке часто приносила з собою додому. Коли ми разом їли тепло, порція була дуже маленькою.
Приблизно в цей час, коли я прибирав, я знайшов для неї план харчування, який виглядав так:
Сніданок: хліб з шинкою (не їжте все)
У школі: яблуко
Обід: Завжди їжте мало, іноді нічого. Ніяких солодощів після їжі
Вечеря: їжте мало, іноді нічого, какао/солодощі тощо після їжі.
На той час було зрозуміло, що у неї була проблема. На той момент вона важила 38 кг при зрості 1,51 м.
Тоді ви звернулися за професійною допомогою.
Так, як тільки я знайшов цей план харчування, мені було зрозуміло, що він не спрацює без сторонньої допомоги. У той час я ходив до нашого сімейного лікаря з Кімом, яка була абсолютно безпомічна щодо ситуації. Раніше я розповідав їй про свої занепокоєння в розмові один на один без Кім, але її початкова реакція була дуже схожою на реакцію мого чоловіка на той час.
Лише коли вона побачила Кіма і підняла його зріст і вагу, вона почала серйозно сприймати мої страхи. Потім вона направила нас до педіатра з додатковою підготовкою щодо розладів харчування.
Цей лікар був відвертим і прямо запитав Кім, чому вона хоче бути такою худою. Потім Кім лише передрукувала, але він чітко дав їй зрозуміти, що очікував чесної відповіді і ніякого "не знаю".
Потім він дуже чітко дав зрозуміти Кім, що вона грає своїм життям, і домовився з нею. Поки вона важить більше 34 кг, вона може залишатися вдома, якщо важить менше, він направить її в клініку.
Відтоді ми раз на тиждень ходили на практику для контролю ваги.
Що сталося тоді?
Оскільки отримати терапевтичне місце в амбулаторних умовах, на жаль, не так просто, педіатр порекомендував групу самодопомоги для підлітків з порушеннями харчування. На цей момент, однак, Кім була значно молодша за інших учасників, саме тому вона проводила індивідуальні зустрічі з одним із керівників груп. Це відбулося зі мною.
У той же час я шукав справжню амбулаторну терапію, і, на щастя, я її знайшов негайно у дитячого психотерапевта-резидента. Потім Кім проводила тут приватні розмови, і ми як батьки підтримували зв’язок з терапевтом, де вона також давала нам правила боротьби з Кімом та її хворобою. Але вона ніколи не говорила з нами про те, що Кім говорила на своїх сесіях. Що завжди залишалося в заповідному просторі.
Як поводився Кім за цей час?
Звичайно, Кім це зовсім не сподобалось. На початку вона відмовилася і намагалася знову і знову переглядати правила. Я виріс у домашньому господарстві алкоголіків і дав їй зрозуміти, що не дозволяю себе робити незалежними. На початку Кім мала великі проблеми з тим фактом, що я завжди говорив правду, коли мене запитували, а саме, що вона мала розлад харчування.
Кім майже 1,5 року ходила на терапію, а потім сказала терапевту, що більше не хоче. На цей момент її вага все ще була низькою, але в допустимих межах, тому терапевт запропонував робити те, що просила Кім, щоб вона не втомилася від терапії.
Опишіть, як почувається мати, коли дитина навмисне голодує. Що відбувалося всередині вас?
Я не бажаю своєму найлютішому ворогу цього почуття. Постійно стояти і буквально спостерігати, як дитина вмирає з голоду, насправді важко. Не думаю, що я коли-небудь почувався таким безпорадним і безсилим. Ви нічого не можете зробити. І те, що я робив, призвело до того, що моя дитина поводилася зі мною, ніби я був їхнім ворогом. Я рідко почувався таким відкинутим, як за цей час. Я хотів би покликати її, просто їжте ще раз, це дуже просто - але, на жаль, це не так з цією хворобою.
Звичайно, ви також звинувачуєте себе в тому, що не помітили цього раніше. І ти весь час дивуєшся, що ти зробив неправильно. Спочатку мені довелося дізнатись, що чорного і білого не існує, і що існує мозаїка причин розвитку цієї хвороби.
Це було пару років тому. Як ваша дочка сьогодні?
Кім добре. На щастя, вона має нормальні стосунки зі своїм тілом і із задоволенням їсть. Тепер вона також може визнати, що була анорексичною. Вона знає, що хвороба відповідає за її дещо уповільнене (з її точки зору) статеве дозрівання. І сьогодні вона каже, що більше ніколи не хоче бути такою худенькою.
Звичайно, залишається побоювання, що в умовах кризи вона може повернутися до нездорової поведінки, але я думаю, що ми на правильному шляху. На терапії Кім також навчилася не ковтати все, що її турбує, а потім шукати розмов.
Наприклад, я дуже злякався минулого року, коли її батько відокремився від мене. Але разом ми це теж опанували.
Що б ви порадили іншим зацікавленим батькам?
Завжди слухаючи свій шлунок. Ми, батьки, знаємо своїх дітей краще за всіх, не бійтеся звертатися за допомогою. Ніхто не винен, що у людини розвивається така хвороба. Не треба цього соромитись. І реагувати досить рано. Оскільки ми так рано уважно слухали Кім, анорексія ще не могла проявити себе належним чином, сказав терапевт.