Антидепресанти відсутні довго L; заспіваний
Дослідження, опубліковане в журналі Psychotherapy and Psychosomatics, показує, що вживання антидепресантів може мати негативні наслідки не лише в короткостроковій перспективі. У довгостроковій перспективі симптоми депресії, здається, ще частіше погіршуються у тих, хто лікується нею.
Новий аналіз довгострокових ефектів антидепресантів опубліковано в медичному журналі Psychotherapy and Psychosomatics. У 85 відсотків клінічних пацієнтів з депресією спостерігався рецидив протягом 15 років. На відміну від цього, подальші обстеження, проведені через 1-2 роки, показали, що активні методи лікування, такі як антидепресанти в поєднанні з когнітивною терапією, змогли зменшити симптоми депресії та затримати рецидиви порівняно з неактивним контролем.
Антидепресанти
Давно відомо, що жінки, які приймають антидепресанти під час вагітності, значно частіше народжують дітей з аутизмом. Крім того, споживачі антидепресантів мають 33-відсотковий ризик смерті. У той же час ризик серцевого нападу та інсульту також збільшується на 14 відсотків. Маючи це все на увазі, можна задатися питанням, чому антидепресанти все ще призначаються в першу чергу. Лікар, що виписує лікар, може протистояти цьому, заявивши, що тяжка депресія призводить до підвищеного ризику самогубства, протидіяти якому можна за допомогою використання антидепресантів. Однак, крім вже згаданих недоліків, ще не до кінця зрозуміло, як організм реагує на антидепресанти.
Тривалий період
Щоб отримати більше розуміння цього, нещодавно досліджували різницю між нелікованою та лікуваною депресією протягом більш тривалого періоду часу (використовуючи національну вибірку з 9-річним спостереженням). Враховані демографічні, психосоціальні та клінічні змінні.
Встановлено, що симптоми нелікованих осіб з депресією є менш вираженими, ніж симптоми тих, хто отримує адекватне або неадекватне лікування та тих, хто отримує ліки або без них. Крім того, виявлено, що симптоми після лікування наркотиками є більш важкими, ніж після лікування без наркотиків. За 9 років після лікування симптоми посилювались більше при застосуванні ліків, ніж при лікуванні без ліків. Тяжкість депресії та інших коваріатів не зіграли ролі. Однак характеристики пацієнта, схоже, впливають на вираженість симптомів після лікування без ліків.
Окрім згаданих тут питань та довгого списку побічних ефектів, таких як дратівливість, агресивність, безсоння та сексуальна дисфункція, є ще одна побічна нотатка, яку слід робити з антидепресантами. На думку дослідників з Університету Макмастера, СІЗЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) не допомагають, оскільки баланс серотоніну у пацієнтів із депресією не є справжньою проблемою. Здається, це правда, що більше серотоніну утворюється і витрачається під час депресивної фази. Однак у цьому конкретному випадку здається нелогічним приймати СІЗЗС, які підвищують рівень серотоніну, інгібуючи зворотне захоплення: це може погіршити тяжкість і тривалість депресії ще гіршими.
Аналітична румінація
Згідно з «гіпотезою аналітичного жування», серотонін допомагає мозку більш свідомо думати про проблеми. «Це припущення підтверджується дослідженнями в галузі генетики, нейромедіаторів та рецепторів, нейрофізіології, нейроанатомії, нейроенергетики, фармакології, когніції, поведінки та (не) ефективності методів лікування. У контексті цієї гіпотези депресія розглядається як еволюційно набута відповідь на складні (соціально-емоційні) проблеми. У цьому випадку функцією депресії буде мінімізація відволікаючих факторів з метою оптимізації кількості часу, доступного для аналізу проблеми.
Висновок
Таким чином, у довгостроковій перспективі використання антидепресантів не приносить ніякої користі, а лише посилення симптомів. З іншого боку, здається важливішим ретельно продумати все, прийняти це та зменшити стрес, наприклад, шляхом фізичних вправ, обговорень - в особистому, а можливо і професійному середовищі - і, якщо потрібно, вибрати відповідну добавку.