Антигліадіновий IgA - LgM
Целіакія або спру є хворобою, основною характеристикою якої є непереносимість зернового білкового комплексу глютену з його фракцією гліадину. В процесі захворювання виникають антитіла проти гліадину, які можуть пошкодити слизову оболонку тонкої кишки шляхом активації комплементу. Це може призвести до шлунково-кишкових симптомів, таких як роздутий живіт, здуття живота, втрата апетиту, синдром подразненого кишечника, біль у животі, запор та метеоризм. Пацієнти також часто скаржаться на відчуття печіння у своїх мовах, загальне виснаження, депресію та анемію.
Виявлення антигліадинових антитіл IgA у поєднанні з антитілами до трансглутамінази IgA підвищує діагностичну чутливість до 91-97% та специфічність до 96-100% порівняно з виявленням окремих компонентів. Крім того, завжди слід проводити визначення IgA в сироватці крові, щоб виключити дефіцит IgA.
Визначення трансглутамінази та антитіл до гліадин-IgA в калі завжди призначається, якщо неможливо взяти пробу крові або відмовити їй. Ця неінвазивна вибірка також підходить для дітей.
Взагалі, при діагностуванні дітей необхідно враховувати, що у дітей 2-річного віку, які страждають на целіакію, часто відсутні аутоантитіла. Виявлення антитіл до гліадину також здається більш надійним, ніж виявлення антитіл до трансглютамінази у дітей раннього віку з активними захворюваннями.
Пацієнтам із доведеною целіакією слід якомога повніше уникати їжі, що містить глютен. Дотримання дієти пацієнта найкраще перевірити при виявленні антитіл до гліадину, оскільки вони реагують швидше, ніж антитіла до трансглутамінази.
При необхідності визначення гліадину проводять двічі на тиждень.
Зразок матеріалу:
Ми можемо визначити гліадин як у калі, так і в сироватці крові.