Антитіла до Chlamydia trachomatis-Ig G - CSID Що відбувається Лікар
Загальна інформація та рекомендації
Хламідії - це грамнегативні бактерії, що зв’язують внутрішньоклітинну локалізацію. Традиційно рід Chamydia включає чотири види: C.trachomatis, C.pneumoniae, C. psitttaci та C. pecorum5.
Нещодавні класифікації поділяють хламідії на 4 сім’ї, з яких найважливішою в патології людини є сім’я. Chlamydiaceae, що містить два роди:
• рід хламідій - найважливішим представником є C. trachomatis;
• рід хламідофіли - C. pneumoniae, C. psittaci, C. pecorum, C. abortus тощо3.
C. trachomatis є одним з найпоширеніших збудників для людини. З 15 відомих серотипів 4 (A, B, Ba і C) беруть участь у виробництві трахоми - інфекції ока, яка може призвести до сліпоти. Ще 3 серотипи (L-1, L-2 та L-3) викликають венеричний лімфогранулематоз (LGV), що передається статевим шляхом системне захворювання. Інші серотипи (від D до K) пов'язані з інфекціями статевих шляхів, а також беруть участь у спорадичних випадках кон'юнктивіту. Ці патогени є основною причиною негонококового уретриту у чоловіків, який може ускладнитися епідидимітом3.
У жінок C. trachomatis може спричинити цервіцит та сальпінгіт, хоча 9-10% здорових жінок та до 40% пацієнтів, обстежених у клініках венеричних захворювань, можуть мати безсимптомну інфекцію1.
Генітальні інфекції Chlamydia trachomatis є головною проблемою для здоров’я, щорічно у світі відбувається понад 50 мільйонів нових випадків5.
За відсутності діагнозу та лікування інфекція може перерости у важке хронічне запалення, яке може призвести до артриту, безпліддя, позаматкової вагітності, викидня та передчасних пологів2.
Вертикальна передача інфекції трапляється рідко, але внутрішньопологовий вплив плода при проходженні через цервікальний канал може спричинити офтальмію новонароджених та хламідійну пневмонію, які можуть розвинутися приблизно у 10% інфікованих новонароджених1.
Серологічні тести є неінвазивним діагностичним інструментом. Як видно з графіків нижче, динаміка певних типів антитіл може вказувати на стадію зараження2.
Тестування на антитіла IgG корисно для скринінгу на наявність інфекції. Він також може бути використаний при аналізі пар сироватки, щоб продемонструвати значне збільшення антитіл в результаті недавньої або рецидивуючої інфекції3
Наявність антитіл Ig A пов'язано з активною інфекцією, будь то первинна інфекція, хронічна інфекція або реінфекція2.
Таким чином, позитивна серологія має діагностичне значення при сальпінгіті, механічному безплідді, перигепатиті, епідидиміті, реактивному артриті3.
Було встановлено, що у жінок з лапароскопічно підтвердженим сальпінгітом антитіла IgA є маркером активної інфекції C. trachomatis, навіть за відсутності ідентифікації мікроорганізму за допомогою культури або імуноферментних методів, у зразках, відібраних ендоцервікально або трубково4.
збирання врожаю
Навчання пацієнта - тести не вимагають попередньої підготовки3.
Зібраний зразок - sange venos3.
Збиральний контейнер - пилосос без антикоагулянта з/без сепаратора гелю3.
Необхідна обробка після збору врожаю - сироватка відокремлюється центрифугуванням3.
Тестовий обсяг - принаймні 1 мл сироватки (для визначення обох типів антитіл) 3.
Причини відхилення доказів - гемолізований зразок3.
Перевірка стійкості - виділена сироватка стабільна протягом декількох годин при кімнатній температурі 18-30ºC; 7 днів при 2-8 ° C; 6 місяців при -20ºC. Розморожені зразки центрифугують, використовують надосадову рідину. Уникайте повторного заморожування/розморожування3.
Метод
Метод - ІФА; використовується очищений антиген Chlamydia trachomatis (L-2) 3.
Довідкові значення - напівкількісний тест, результат виражається в одиницях NovaTec (NTU) 3:
11: Позитивні
Межі та перешкоди
На ранніх стадіях гострої інфекції через дуже низький рівень антитіл IgA або IgG тест може дати негативні результати3.
1. Ен М. Гроновський. Пренатальний скринінг та діагностика вроджених інфекцій. У довіднику з клінічного лабораторного тестування під час вагітності. Тотова, Нью-Джерсі: Humana Press ed. 2004, 267.
2. C C Kuo, L A Jackson, L A Campbell, J T Grayston. Chlamydia pneumoniae (TWAR). Clin Microbiol Rev 8 (4): 451-461. 1995. Тип посилання: Журнал (повний)
3. Синевська лабораторія. Конкретні посилання на використовувану технологію роботи. 2010. Тип посилання: Каталог
4. Осборн Н.Г. та ін. Виявлення специфічних антитіл IgG та IgA до Clamydia Trachomatis у жінок із сальпінгітом, підтверджене лапароскопією. J Natl Med Assoc 81 (5): 541-543. 199. Тип посилання: Журнал (повний)
5. Паавонен Дж. Триває третя зустріч Європейського товариства з досліджень хламідіозу. 1996, 167-171.