Антитіла до гліадину IgG; Центральний військовий університетський госпіталь невідкладної допомоги Dr.
Анти-гліадинові антитіла IgG
Загальна інформація та рекомендації
Целіакія характеризується хронічною непереносимістю розчинних у спирті фракцій глютену: гліадину пшениці та проламінів ячменю, жита та вівса. З них гліадин є найбільш токсичним компонентом глютену. Гістопатологічні зміни в тонкому кишечнику представлені: лімфоцитарним інфільтратом, гіперплазією крипти та атрофією кишкових ворсин.
Клінічна картина захворювання надзвичайно неоднорідна, від класичної форми з важкими шлунково-кишковими розладами та синдромом мальабсорбції до тихої/безсимптомної та прихованої форм, останні мають потенціал для розвитку клінічних проявів.
Герпетиформний дерматит - це особливий позакишковий прояв непереносимості глютену.
Серед категорій пацієнтів з високим ризиком розвитку целіакії є родичі першого ступеня тих, хто має такий стан, пацієнти з інсулінозалежним цукровим діабетом, синдромом Шегрена, синдромом Дауна, селективним дефіцитом IgA. Целіакія також була описана у деяких людей з неврологічними проявами невизначеної причини: атаксія мозочка, невропатія, епілепсія, мігрень.
Нелікована хвороба пов’язана зі збільшенням захворюваності та смертності через можливість розвитку злоякісних захворювань шлунково-кишкового тракту. Як гістопатологічні зміни, так і симптоми зникають після введення безглютенової дієти.
Визначення антигліадинових антитіл у сироватці крові пацієнта разом з антитканинною трансглутаміназою та антиендомізієвими антитілами є неінвазивним інструментом як для скринінгу на целіакію, так і для контролю за дотриманням дієти. Незважаючи на те, що дослідження показали перевагу тестування на антитіла до антитіл до трансглутамінази IgA (тест Целіке) та антиендомізію IgA, антитіла до гліадину IgG є додатковим дослідженням, особливо корисним у пацієнтів із селективним дефіцитом IgA, асоційованим із целіакією. перші тести зазвичай свідчать про негативні результати.
Тест особливо рекомендується дітям до 2 років.
Зникнення антигліадинових антитіл IgG фіксується через 6-12 місяців після введення безглютенової дієти і свідчить про належне дотримання дієти. З іншого боку, стійкість високих рівнів є свідченням низької відповідності.
Навчання пацієнтів - натще (натщесерце) або після їжі (після їжі).
Зібраний зразок - кров прийде.
Контейнер для збору врожаю - вакутейнер без антикоагулянта з/без сепараторного гелю.
Необхідна обробка після збору врожаю - сироватка відокремлюється центрифугуванням.
Обсяг тесту - мінімум 0,5 мл сер.
Причини відхилення доказів - інтенсивно гемолізована, ліпемічна або сильно забруднена бактеріями сироватка.
Стабільність зразка - відокремлена сироватка стабільна протягом 7 днів при 2-8 ° C і тривалий час при -20 ° C або -70 ° C. Не розморожуйте/не заморожуйте.
Метод - імуноферментний аналіз (FEIA).
Довідкові значення
Для інтерпретації результатів у дітей та дорослих використовуються такі граничні значення: