апендектомія
Апендектомія - це операція з видалення апендикса. Апендикс - це червоподібний порожнинний орган, прикріплений до сліпої кишки, початку товстого кишечника, з незначною роллю в імунітеті організму.
Апендицектомія проводиться для лікування апендициту, запаленого та інфікованого апендикса.
Операція на апендициті може проводитися двома способами: класичним (при якому робиться один великий розріз живота) або лапароскопічним (при цьому робляться чотири невеликих розрізи).
Якщо хірург застосує цей метод, він зробить розріз у нижній правій частині живота. Більшість надрізів менше 10 см. Апендикс розташовується, піднімається і відривається від усіх навколишніх тканин і сліпої кишки, потім видаляється. Сліпу кишку закривають і кладуть назад в живіт. Потім м’язові шари і шкіру зашивають.
У разі лапароскопічної апендицектомії роблять чотири невеликі розрізи. Розріз знаходиться близько до пупка, і один робиться між пупком і лобком. Два інших розрізи менші і знаходяться з правого боку внизу живота. Через ці розрізи вводять лапароскоп та хірургічні інструменти. За допомогою лапароскопа хірург візуально оглядає органи черевної порожнини та визначає апендикс. Потім відросток відривається від усіх його придатків і видаляється через один із розрізів. Сліпу кишку зашивають, інструменти видаляють і всі розрізи закривають.
Післяопераційний догляд
Період відновлення подібний для обох типів операцій.
Пацієнтам дозволяється їсти, як тільки шлунок і кишечник відновлять свою діяльність. Зазвичай перший прийом їжі - рідкий - бульйон, сік, йогурт тощо. Протягом одного тижня після операції харчування буде дієтичним. Після чого можна переходити на звичайну дієту.
Пацієнтам рекомендується якомога швидше ходити і відновити звичайні фізичні навантаження.
ускладнення
Будь-яка операція, проведена під загальним наркозом, несе певні ризики.
Пневмонія та колапс малих дихальних шляхів (ателектаз) можуть розвинутися особливо у пацієнтів, що палять.
Тромбофлебіт, або запалення вен, трапляється рідко, але може виникнути, якщо пацієнту потрібен тривалий постільний режим.
Іншим можливим ускладненням є кровотеча; але переливання рідко буває необхідним.
Спайки (аномальні зв’язки тонкої фіброзної тканини з органами черевної порожнини) є відомим ускладненням будь-якого втручання в черевну порожнину. Вони можуть спричинити кишкову непрохідність, яка перешкоджає нормальному відтоку вмісту кишечника.
Грижа є ускладненням будь-якого розрізу. Однак це рідко виникає після апендицектомії.
Частота ускладнень апендицектомії залежить від стану апендикса на момент його видалення. Інфекції поширені і трапляються, якщо апендицит був важким, запущеним або апендикс розірвався (перфорований).
Іноді апендикс може проколотись перед видаленням, проливаючи його вміст у черевну порожнину. Таким чином, може розвинутися перитоніт. Лікування перитоніту в результаті розриву апендикса полягає у видаленні залишків апендикса, введенні дренажних трубок (гумових трубок, що дозволяють евакуювати інфекцію зсередини живота за межі тіла) та антибіотиків. Освіта свища рідкісне.
Іншим можливим ускладненням апендицектомії є абсцес.