Апендицит операція перестала бути автоматичною
Різкі іррадіючі болі в клубовій ямці, «внизу, праворуч», блювота, нудота, запор або діарея, помірна температура (38,5 ° C), твердий шлунок ... Якщо ознаки гострого апендициту досить відомі, їх банальність ускладнює діагностику запалення цього невеликого росту товстої кишки. Часто це страждає в основному на дітей, підлітків та молодих людей у віці до 30 років і може мати різні причини, насправді не завжди чітко визначені. Це може бути кишкова інфекція, запальне захворювання або навіть паразити. Залишки калу також можуть закупорити апендикс і спричинити ріст бактерій. Зазвичай заражений апендикс видаляють терміново. Маючи майже 70 000 втручань щороку, це одна з найпоширеніших операцій у Франції. Але ця парадигма може змінитися із застосуванням лікування антибіотиками як альтернативи хірургічному втручанню.
Допоміжні дослідження
"У скандинавських країнах, як і в Швеції, лікування наркотиками систематично пропонується як лікування першої лінії, а хірургічне втручання виконується лише в тому випадку, якщо воно не вдається", - пояснює професор Корін Фонс, завідувач відділення травної хірургії лікарні Жана. Бонді. Цей лікар провів клінічне випробування в 2011 році, опубліковане в престижному британському науковому журналі The Lancet, показавши можливість використання простого антибіотика (амоксицилін + клавуланова кислота) протягом восьми-п’ятнадцяти днів як заміну операції. У 2015 році фінське дослідження також підтвердило ці висновки. Дослідники відібрали 500 пацієнтів з неускладненим гострим апендицитом, іншими словами, без поширення інфекції на очеревину (перитоніт), мембрану, яка вистилає черевну порожнину. Половина перенесла операцію, друга половина приймала антибіотики принаймні вісім днів. На закінчення: понад дві третини пацієнтів, які отримували ліки, були повністю вилікувані.
Необхідний моніторинг
Хай живе лапароскопія !
Зараз це найбільш широко застосовуваний метод операції з приводу апендициту: хірург робить три невеликі надрізи в кілька міліметрів живота, через які вводить як свої інструменти, так і камеру. Газ вводять, щоб надути живіт і дозволити видалити заражений апендикс всього за тридцять хвилин.
* Автор, разом з Кароліною Бальмою-Чамінадур, книги "Що у вас живіт"? Сокира