Апендицит - причини, симптоми та лікування

A Апендицит або апендицит - це запалення апендикса або апендикса. Типовими ознаками апендициту є сильні болі в животі або болі в животі при підтягуванні ніг, стрибках або натисканні.

Зміст

Що таке апендицит?

Апендицит - це запалення апендикса, спричинене бактеріями. Зокрема, бактеріальне запалення виникає в області апендикса. Сам апендикс має приблизно довжину великого пальця і закінчується тупиком у товстій кишці. При апендициті цей апендикс довжиною від двох до двадцяти сантиметрів (також званий апендицитом) запалений.

В області апендикса є велика кількість лімфатичних вузлів. Якщо відбувається бактеріальна інфекція або запалення, ці лімфатичні вузли набрякають і апендикс надзвичайно збільшується. Апендицит є відносно поширеним явищем, і його в середні віки навряд чи можна було вилікувати, тому хворі люди часто від нього помирали.

Сьогодні близько семи відсотків німецького населення страждає на апендицит. Особливо діти та молоді люди (у віці від десяти до тридцяти років) можуть заразитися апендиксом. Але також нерідкі випадки, коли вагітні жінки розвивають апендикс.

причини

Причини апендициту різноманітні. Найпоширеніша причина - закупорка апендикса (апендикса). Особливо якщо кал або стілець тверді та зернисті, це може призвести до закупорки входу в червоподібний відросток. Через вагу калу апендикс може також вигинатися і довго запалюватися.

Ще однією причиною є глисти або паразити. Вони трапляються рідше, але потім швидко розвиваються запалення в області апендикса. Спайки на стінках кишечника так само рідкісні. Як уже зазначалося, чужорідні тіла будь-якої форми особливо ймовірно є причиною. Сюди входять добре відомі і типові кісточки вишні та інші кісточки з плодів ягід.

Нарешті, в якості причини слід назвати запалення, спричинене різними бактеріями. Цим відомі ентерококи, бактерії кишкової палички або бактерії Proteus. Вони запалюють апендикс без будь-якого закриття або перегину. Запалення кишечника також дуже рідко зустрічається при хворобі Крона, яка також може призвести до апендициту.

Ви можете знайти свої ліки тут

Симптоми, нездужання та ознаки

Першими ознаками апендициту, як правило, є неспецифічні болі в області шлунка та пупка. Трохи пізніше вони все частіше наколюють або тягнуть внизу живота праворуч. Як правило, апендицит викликає біль при ходьбі або стрибках, саме тому лікарі також змушують пацієнтів стрибати на праву ногу для діагностики.

Для того, щоб полегшити біль, постраждалі, як правило, тягнуть праву ногу до шлунка, що лікарі називають це кульганням. Через біль і запалення черевна стінка напружена і реагує на тиск сильним болем. На додаток до болю спостерігається підвищення температури тіла до cica 39 градусів С, іноді посилення пульсу і пітливість.

Серйозні різниці температур між вимірами в пахві та в задньому проході є типовими для апендициту. Біль може супроводжуватися відсутністю апетиту, нудотою та блювотою. У дітей симптоми можуть бути більш важкими, ніж у дорослих. Зазвичай ви відчуваєте сильну нудоту, а біль поширюється на весь живіт.

У людей похилого віку симптоми можуть бути менш вираженими, і тому їх не легко впізнати. У них рідко буває температура. У вагітних жінок біль часто виникає в незвичних місцях через розмір живота, іноді навіть у спині. Це ускладнює діагностику.

звичайно

Перебіг апендициту залежить від того, чи буде він своєчасно розпізнаний і вилікуваний. Якщо гострий апендицит не лікувати, це може навіть призвести до смерті. Тим не менше, майже всі випадки лікуються в лікарні, тому майже ніколи не можна припустити серйозних ускладнень.

Якщо апендицит не лікувати або апендикс не оперувати, можуть виникнути ускладнення, що загрожують життю:

Перфорація кишечника або апендикса. Якщо апендикс лопається, відбувається так звана перфорація. Залишки калу розподіляються у внутрішній частині живота, що може призвести до подальшого запалення або отруєння. Це також може призвести до запалення очеревини та масивного утворення гною (абсцесів).

Якщо кишкова непрохідність зберігається, може наступити параліч кишечника. Якщо стілець або кал не вдається вивести при подальшому прийомі їжі, також відбувається перфорація кишечника.

Ускладнення

Апендицит або запалення апендикса (апендицит) може мати серйозні ускладнення. Бактеріальне запалення апендикса може призвести до того, що він червоніє і набрякає. Крім того, накопичується багато гною. Якщо цього не видалити, існує ризик того, що він лопне та прорветься (перфорація).

Гній вливається в живіт і може інфікувати інші органи черевної порожнини, такі як очеревина (перитоніт). Крім того, абсцеси можуть утворюватися в животі, що призводить до сильних болів у животі та дискомфорту. Крім того, це може призвести до паралічу кишечника, кишкові м’язи перестають функціонувати належним чином, а вміст їжі більше не транспортується, що призводить до кишкової непрохідності (паралітична кишка).

Якщо його не лікувати, це може призвести до розриву стінки кишечника, який потім також може запалитися. Підвищений тиск, який створюється в кишечнику, також стискає судини. Це призводить до недостатнього забезпечення відділу кишечника, який може загинути. Крім того, легені можуть стискатися, що порушує дихання.

Порушується також обмін речовин, завдяки чому організм втрачає багато рідини та електролітів. У пацієнтів із запальним захворюванням кишечника (хвороба Крона) можуть утворюватися зв’язки між апендиксом та іншими відділами кишечника, так звані свищі, що ускладнює операцію.

Коли слід звертатися до лікаря?

При перших підозрах на апендицит слід негайно звернутися до лікаря, оскільки існує небезпека для життя. Як тільки постраждалі помічають втрату апетиту, нудоту та блювоту, дії неминучі. Апендицит часто асоціюється з діареєю та блювотою. Супроводжуючись колючим болем у животі, ці симптоми слід прояснити в будь-якому випадку. Також слід звернутися до лікаря, якщо ви помітили вкритий язиком і високу температуру.

Особливо у дітей та людей похилого віку бажано негайно реагувати при підозрі на апендицит. У цих пацієнтів симптоми зазвичай слабші і не можуть бути точно оцінені. Вагітним жінкам слід звертатися безпосередньо до лікаря, оскільки апендикс зміщується через вагітність і ускладнює діагностику.

Біль спочатку помітна в області навколо пупка. У наступні дванадцять годин симптоми поширюються на праву нижню частину живота. Зверніться до лікаря найпізніше після цих симптомів. Той, хто також відчуває вібраційний біль під час бігу та стрибків, не повинен турбуватися про відвідування лікаря.

Лікування та терапія

Якщо виникають типові симптоми апендициту (сильні болі в животі, болі в животі при потягуванні ніг і після тиску), слід негайно звернутися до лікаря. У гострих випадках не слід уникати виклику лікаря невідкладної допомоги.

Якщо є підозра на апендицит, відповідну особу госпіталізують до лікарні. Протягом цього часу пацієнту заборонено їсти що-небудь, інакше під час операції під загальним наркозом можуть виникнути ускладнення. Під час операції на апендиксі потім запалений апендикс видаляється. Чим раніше це станеться, тим швидше зцілення або одужання можливо.

Раніше цю операцію на апендиксі робили за допомогою розрізу живота. Це часто призводило до зараження ран. Сьогодні все більше і більше йде до проведення хірургічної операції на апендектомії інвазивним хірургічним методом.

Ендоскоп вводять через крихітний виріз або отвір біля відростка. Перевага цієї замкової операції полягає в тому, що швидше виявляє причину апендициту і не створює великих ран. Крім того, можна проводити подальші обстеження або диференціальний діагноз.

Перспективи та прогноз

Для багатьох лікарів операції на апендиксі є рутинною процедурою, тому лише час діагностики вирішує, чи є апендицит потенційно нешкідливим чи загрозливим. Якщо запалений апендикс повністю видалити, зазвичай значних наслідків пошкодження не залишається. Однак, якщо справжню причину виявити занадто пізно, можуть виникнути серйозні ускладнення.

Якщо відбувається перфорація кишечника, кал, бактерії та гній проходять крізь крихкий кишечник у навколишню черевну порожнину. Як прямий наслідок, це призводить до надзвичайно болючого та швидкого запалення очеревини (перитоніту). Черевна стінка твердне незабаром після інциденту і виникає плоске відчуття болю по всій області живота.

Стан, що загрожує життю, вважається надзвичайною невідкладною ситуацією, і смерть пацієнта можна запобігти лише швидким втручанням. Навіть без прориву, на запущених стадіях у віддалених відділах кишечника можуть утворюватися відкладення у вигляді абсцесів. Тоді тривале запалення та обмежена або навіть заблокована діяльність кишечника ускладнюють процес відновлення.

У деяких випадках біль у правій нижній частині живота проходить самостійно без медичної допомоги. Однак незначний апендицит залишає на уражених ділянках рубцеві тканини та виступи. Ця зміна поверхні кишечника може спровокувати розвиток нових запалень, якщо вони є несприятливими, а також викликають функціональні розлади. Після успішного видалення придатка лікування антибіотиками знищує залишкові мікроби залежно від тяжкості апендициту.

Зазвичай пацієнти можуть знову пити і їсти тверду їжу через день після завершення лікування. Однак так званий абсцес Дугласа може зробити необхідним видалення новоутвореного гною через тиждень після операції.

Ви можете знайти свої ліки тут

Догляд

Щоб бути впевненим у собі, легкий апендицит або подразнення слід позначити як загоєний або не вимагає хірургічного втручання шляхом подальшого обстеження. Однак у більшості випадків гострий апендицит спостерігатиметься за іншим видом спостереження. Якщо запалення вже добре запущено, запалений апендикс необхідно видалити хірургічним шляхом. Оскільки гострий апендицит може призвести до розриву апендикса і спорожнення його вмісту, включаючи гній в черевну порожнину, операції зазвичай не уникнути на запущеній стадії.

У післяопераційному долікарському забезпеченні забезпечується не лише догляд за ранами. Лапороскопічно проведені операції можуть також спричинити хворобливі наслідки, такі як синці в животі. Лікар, який лікує вас, повинен стежити за більшими синцями. Крім того, запалення, можливо, вже прогресувало. Слід переконатися, що він також не захопив навколишні тканини.

Біль у рубці після запаленого і видаленого апендикса спочатку може бути значним через перерізані м’язи живота. Тому нещодавно оперованого пацієнта слід поінформувати про те, що він повинен тривалий час спокійно ставитися до цього. Зазвичай він перебуває на лікарняному. Технічне обслуговування гарантує відсутність інфекцій рани та внутрішніх запальних процесів.

Існують також певні наслідкові ризики. Хірургічне видалення апендикса може призвести до пізньої позаматкової вагітності, збільшення ризику раку товстої кишки або післяопераційної непрохідності кишечника.

Ви можете зробити це самі

Що стосується наступних заходів самодопомоги, то прямо зазначається, що апендицит може бути надзвичайною медичною ситуацією, і його повинен лікувати лікар.

Але скарги можна зменшити за допомогою заходів самодопомоги. Рицинова олія, що використовується як припарка, може послабити наявні запори та запобігти запальним процесам. Прийом всередину всередину може стимулювати дефекацію, а супутні розлади травлення можна полегшити.

Гінгероли, що містяться в імбирі, вважаються сильними протизапальними засобами. Крім того, імбир може зменшити будь-яку нудоту і поліпшити апетит. Свіжозварений імбир слід пити два-три рази на день. Дайте настоятися свіжому протягом приблизно 10 хвилин. Крім того, натріть живіт імбирним маслом.

Насіння пажитника може запобігти накопиченню кишкових відходів та надлишку слизу. Ці насіння можуть мати профілактичну та гостру протизапальну дію. Вони також можуть полегшити наявний біль. Для заварювання дві чайні ложки насіння пажитника закип’ятіть у чашці води і кип’ятять на повільному вогні близько 10 - 15 хвилин. Потім процідіть і пийте теплим раз на день.