Апное сну Лікування легеневої асоціації

Лікування

Найкращим методом лікування апное уві сні є постійний позитивний тиск у дихальних шляхах ("C.P.A.P."). Терапія CPAP є першим вибором для лікування всіх типів апное сну, і це єдине ефективне лікування важкого апное сну.
Якщо у вас легке або помірне апное сну, ваш лікар може рекомендувати одне з інших наведених нижче методів лікування, а не CPAP:

  • модифікація способу життя: худнути, уникати алкоголю та снодійних
  • стоматологічні прилади
  • хірургічне втручання, включаючи тонзилектомію та УППП

Безперервна вентиляція з позитивним тиском (C.P.A.P.)

Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP) - найкраще лікування обструктивного апное сну. Він передбачає носіння спеціальної маски, підключеної до машини CPAP (також її називають «генератором потоку»), яка постійно виштовхує повітря в ніс та горло (дихальні шляхи). Повітряний вибух створює тиск, який утримує ваші дихальні шляхи відкритими та запобігає їх провисанню. Оскільки дихальні шляхи відкриті всю ніч, у вас припиняються епізоди апное сну (паузи в диханні).

апное

Потік повітря від машини CPAP створює тиск, який утримує дихальні шляхи відкритими та запобігає їх провисанню.


A C.P.A.P. тримається на місці гуртом; трубка проходить від маски до C.P.A.P. C.P.A.P. підключається до електричної розетки і забезпечує постійний приплив повітря до маски.

Щоб розпочати лікування CPAP, ви повинні мати рецепт від лікаря. Це вкаже рівень необхідного тиску. Ваш лікар визначить правильний тиск для вас, використовуючи результати вашої полісомнографії або домашнього моніторингу.
Роздрібні торговці медичними товарами не можуть продати вам апарат CPAP, якщо у вас немає рецепта лікаря.

Дізнайтеся більше про CPAP

  • Як працює CPAP?
  • Поради щодо вибору та вибору маски CPAP
  • Рішення загальних проблем CPAP
  • Обслуговування обладнання CPAP
  • Запитання та відповіді про лікування CPAP

Інші методи лікування апное сну

CPAP - це перший вибір та найефективніший спосіб лікування обструктивного апное сну. Є й інші шляхи; лікар може призначити вам деякі з цих речей, якщо у вас апное сну, яке є легким або середнім.

Модифікація звичок способу життя для лікування легкого обструктивного апное сну

Деякі люди, які страждають на легкий рівень ОЗА, можуть зменшити свої симптоми шляхом певних змін; для деяких людей цих змін буде достатньо для лікування симптомів апное уві сні:

Втратити вагу. Люди з надмірною вагою можуть мати більше тканин на шиї; ці тканини можуть блокувати дихальні шляхи. По мірі схуднення можна зменшити кількість тканин, що дозволяє більше повітря потрапляти в легені. Недавнє дослідження показало, що люди, які зменшують свою вагу на 10%, можуть зменшити симптоми апное сну на 30%. Клацніть тут, щоб отримати додаткову інформацію про схуднення для покращення апное сну.

Уникайте алкоголю та снодійних (ліки для сну). Алкоголь і снодійні можуть зробити м’язи горла занадто розслабленими і перекрити дихальні шляхи. Якщо ви уникаєте алкоголю та снодійних препаратів, ваші дихальні шляхи можуть залишатися відкритими. Натисніть тут, щоб отримати додаткову інформацію про вплив алкоголю та ліків на апное сну.

Спіть на боці, а не на спині. деякі люди отримують апное під час сну лише тоді, коли сплять на спині. Ви можете звикнути спати на боці та уникати симптомів OSA. Один із способів запобігти собі спати на спині - це пришити кишеню до задньої частини піжамної блузки; і покладіть в цю кишеню тенісний м’яч. Якщо ви перекинетеся на спину під час сну, тенісний м’яч зробить це положення незручним, і ви можете перекинутися на бік.

Модифікація звички не корисна всім, хто страждає на апное сну; і це може бути неефективним постійно. Зверніть увагу на свої симптоми; якщо вони повернуться, зверніться до лікаря для отримання іншого виду лікування.

Стоматологічні прилади для лікування обструктивного апное сну

Якщо у вас легке або помірне обструктивне апное сну, лікар може призначити брекети (або «пристосування для рота» або «прикусну пластинку»). Цей прилад сформований так, щоб на ніч його можна було покласти на зуби. Він утримує ваш язик і щелепу в передньому положенні, не даючи їм рухатися назад і блокуючи ваші дихальні шляхи.
Існує два типи брекетів для обструктивного апное сну:

  • фіксовані брекети, які прилягають до зубів і не піддаються регулюванню;
  • брекети, які також прилягають до ваших зубів, але їх можна регулювати: стоматолог може регулювати їх вперед або назад, відповідно до розміру та форми вашого рота; регульований тип кращий перед фіксованим типом.

Щоб отримати брекети та відрегулювати їх, ви йдете до стоматолога. На ринку представлено понад 80 моделей стоматологічних приладів. Стоматолог повинен співпрацювати зі спеціалістом зі сну, щоб вибрати модель, яка, швидше за все, підійде саме вам.
Деякі люди відчувають біль у щелепі та тимчасові проблеми з жуванням, коли звикають носити брекети. Якщо ваші брекети незручні, поговоріть зі своїм стоматологом. Важливо, щоб ваш пристрій був достатньо зручним, щоб ви носили його щовечора.
Після того, як ви почнете користуватися брекетами, ваш лікар призначить ще один іспит для сну для подальшого спостереження (полісомнограма або нічний моніторинг вдома). Це перевірить, чи не запобігають ваші брекети симптомам апное сну.
На даний момент немає такого стоматологічного обладнання, яке підходить для людей, які носять протези.

Хірургічне втручання при обструктивному апное сну

Якщо ви не можете використовувати терапію CPAP, ваш лікар може запропонувати операцію для лікування ваших симптомів обструктивного апное сну. Операція при апное сну - не однакова процедура для всіх. Щоб операція була корисною, лікар повинен точно знати, яка частина дихальних шляхів перекрита. Фахівець з вух, носа та горла (отоларинголог) може оглянути вас, щоб побачити, де проблема.
Слід пам’ятати, що операція може спричинити ризик. У більшості випадків процедура не є оборотною. Іноді хірургічне втручання може погіршити симптоми апное уві сні. Ось чому лікарі не рекомендують цей шлях у більшості випадків.
Ось усі типи операцій, доступні людям з обструктивним апное сну:

Тонзилектомія (видалення мигдалин)

Якщо у вас апное уві сні, оскільки ваші мигдалини занадто великі, можливо, вам доведеться провести операцію з їх видалення. Як будь-яка операція, це може призвести до ускладнень (проблем).
Ця процедура є найпоширенішим методом лікування обструктивного апное сну у дітей.

Ризики для здоров’я, якщо ви не лікуєте апное уві сні

Апное сну - це не просто тривожна «звичка» - це серйозний стан, який може загрожувати життю. Якщо ви не піклуєтеся про це, ви піддаєтесь більшому ризику хвороби, нещасного випадку та передчасної смерті.
Ось деякі з ваших ризиків, якщо ваше апное уві сні не лікується:

  • Ви можете мати високий кров'яний тиск.
  • Збільшується ризик серцевого нападу або інсульту.
  • Ваша пам’ять і концентрація можуть зменшитися.
  • У вас набагато вищий ризик стати причиною автомобільної аварії.
  • У вас може розвинутися нерегулярне серцебиття (аритмія).

. Пеппард ПЕ, Т. Янг, М. Пальта, Дж. Демпсі та Дж. Скатруд. Поздовжнє дослідження помірної зміни ваги та порушення сну в диханні. JAMA 2000; 284: 3015-3021.

Останнє оновлення: 28.08.2014

Питання про ваше дихання?

Поговоріть із експертом:
1-866-717-2673
(в Канаді)