Апраксія - що це таке, причини, симптоми, лікування

апраксія це розлад головного мозку та нервової системи, через яке людина не може виконувати завдання чи рухи, коли про це просять. Дізнайтеся більше про апраксію, причини та симптоми характеризують це неврологічне розлад та спосіб його лікування.

Зміст:

Що таке апраксія?

Апраксія - це неврологічний стан, який недостатньо добре вивчений. Люди, які страждають цим станом, майже не виконують певних рухових рухів, або навіть не виконують їх, навіть якщо їхні м’язи знаходяться в цілком нормальному стані. Більш легкі форми апраксії відомі як диспраксія.

Визначення апраксії

Апраксія може протікати в різних формах. Однією з форм є орофаціальна апраксія. Люди з орофаціальною апраксією не можуть добровільно рухати м’язами обличчя. Наприклад, вони не можуть облизувати губи або підморгувати. Інша форма апраксії впливає на здатність людини навмисно рухати руками та ногами.

У разі апраксії мови постраждала людина не може рухати ротом і язиком, щоб говорити. Це трапляється, незважаючи на те, що у людини є бажання говорити, а м’язи рота та язика фізично здатні формулювати слова.

Причини апраксії

Апраксія виникає, коли певні ділянки півкуль головного мозку в мозку не працюють належним чином. Ця дисфункція може виникнути, якщо в нервових шляхах утворюється черепно-мозкова травма, що зберігає спогади про вивчені рухи. Людина з апраксією не може отримати доступ до цієї інформації.

Апраксія може виникнути в результаті травми голови або захворювання, що вражає мозок, наприклад:

інсульт;
травми голови;
деменція;
пухлини головного мозку;
кортикобазальна дегенерація гангліїв.

Апраксія частіше зустрічається у людей похилого віку через більший рівень захворюваності на такі неврологічні захворювання, як інсульт та деменція. Якщо люди страждають на апраксію через інсульт, симптоми можуть покращитися через кілька тижнів.

Апраксія мови у дітей

Апраксія також може бути генетичним розладом. Якщо у немовляти є апраксія при народженні, це може бути спричинено проблемами, що зачіпають центральну нервову систему.

Мовна апраксія дитини - це не дуже поширений мовний розлад, при якому уражена дитина має проблеми з вимовою звуків, складів та слів.

У цьому стані мозок бореться з розробкою методів руху м’язів мови. У людей з цим розладом м’язи мови не ослаблені, але вони не функціонують нормально, оскільки мозок не може спрямовувати або координувати рухи.

Щоб говорити правильно, мозок дитини повинен навчитися методам передачі м’язам мови, як рухати губами, щелепою та язиком, щоб відтворювати точні звуки та слова, вимовлені зі звичайною швидкістю та ритмом.

Дітей, уражених цією хворобою, слід направити до логопеда, де вони за допомогою фахівця дізнаються, як правильно вимовляти слова, склади та вирази.

Як проявляється апраксія?

Основним симптомом апраксії є нездатність виконувати прості рухи, незважаючи на те, що хворий на апраксію може повністю використовувати своє тіло і розуміти команди руху.

Людям з апраксією важко контролювати або добровільно координувати свої рухи. Ці люди також можуть мати пошкодження мозку, що спричиняє афазію, порушення мови, що зменшує здатність правильно розуміти або вимовляти слова.

Види апраксії

Апраксія може бути декількох типів, і кожен впливає на організм дещо по-різному.

Рухова апраксія (кінетика) кінцівок

Люди з таким типом апраксії не можуть пальцем, рукою або ногою робити правильні та скоординовані рухи. Ці пацієнти знають, як користуватися таким інструментом, як викрутка, і, можливо, використовували його раніше. Однак зараз вони не можуть виконувати однакові рухи.

Ідеомоторна апраксія

Пацієнт знає рухи, які йому доводиться робити, але не може їх виконувати (наприклад, він може правильно розчісувати лівою рукою, але правою рукою, хоча і не паралізований, він не може робити необхідних рухів взагалі).

Концептуальна апраксія

Ця форма апраксії схожа на ідеомоторну апраксію. Люди з концептуальною апраксією також не можуть виконувати завдання, що передбачають більше одного кроку.

Ідеаційна апраксія

Цей тип характеризується нездатністю виконати рух, що передбачає кілька кроків. Він завжди є двостороннім і демонструє помітну неорганізованість дій та жестів.

Ротово-лицьова апраксія

Ротово-лицьова апраксія - це нездатність виконувати певні рухи на замовлення.

Конструктивна апраксія

Це проявляється неможливістю визначити ціле число (неможливість намалювати або скопіювати прості фігури).

Околомоторна апраксія

Околомоторна апраксія вражає очі. Люди з таким типом апраксії не можуть перевести погляд на команду.

Словесна апраксія

Люди з вербальною або усною апраксією майже не виконують або зовсім не виконують рухи, необхідні для мовлення. У них можуть виникнути проблеми з продукуванням звуків та ритмів розуміння мови.

Апраксія проти афазії проти диспраксія

Симптоми апраксії можуть бути подібними до симптомів двох інших станів, званих афазією та диспраксією.

афазія найчастіше це відбувається в результаті пошкодження частини мозку, яка називається корою головного мозку. Окремі ділянки кори головного мозку, які називаються областю Брока та Верніке, відповідають за розуміння та продукування мови.

Люди з афазією відчувають труднощі у:

пошук правильних слів для самовираження;
читання та написання речень;
розуміння слів та граматики.

диспраксія це легка форма апраксії, відома як розлад сенсорної обробки. Цей стан знижує здатність людини виконувати певні фізичні рухи, а також може впливати на мовлення.

У людей з диспраксією можуть бути такі симптоми:

труднощі з рівновагою;
незграбність;
проблеми із зором;
емоційні або поведінкові труднощі;
проблеми у формуванні соціальних навичок;
труднощі з читанням, письмом та мовленням;
проблеми з пам’яттю.

Діагностичний

Щоб діагностувати апраксію, лікар проаналізує повну історію хвороби пацієнта та детально перевірить всі його симптоми, щоб виявити основні причини захворювання. Він також докладе максимум зусиль, щоб виключити захворювання з подібними симптомами, такими як слабкість, афазія або диспраксія.

Лікар може провести безліч тестів, щоб оцінити:

вербальне та невербальне спілкування;
спосіб участі та здійснення певної діяльності людьми;
координація;
здатність чути і слухати.

Необхідні тести включають як фізичні тести для вимірювання навичок координації рухів, так і мовні та мовні тести для аналізу здатності пацієнта розуміти команди.

Може знадобитися магнітно-резонансна томографія?

Діагностуючи апраксію, фахівці можуть перевірити наявність інших симптомів. Наприклад, вони можуть проаналізувати, наскільки важко пацієнтам зрозуміти мову. Це може свідчити про інші стани, і наявність цього ознаки допомогло б виключити апраксію. Фахівці можуть рекомендувати магнітно-резонансну томографію (МРТ) головного мозку людям з можливою апраксією. Це може бути корисним для визначення ступеня та місця будь-якої травми мозку.

Методи лікування апраксії

Якщо апраксія викликана певним станом, пацієнти отримуватимуть лікування стану, що викликає апраксію. Фізична терапія та ерготерапія можуть допомогти поліпшити симптоми. Ці терапії можуть включати:

розвиток звуків шляхом повторення та відпрацювання рухів, що супроводжують ці звуки;
тренування та повторення мовленнєвих ритмів за допомогою метронома;
методи навчання користуванню ручкою та папером або комп’ютером для самовираження.

Регулярні індивідуальні заняття з логопедом можуть допомогти людям полегшити симптоми мовної апраксії. Під час сеансів логопедії пацієнти:

навчитися рухати м’язами рота для відтворення певних звуків;
вивчити мову жестів, що важливо для тих, хто має серйозні мовленнєві труднощі;
використовувати всі свої органи чуття для поліпшення мовлення, наприклад, слухати записані звуки та/або говорити перед дзеркалом, щоб побачити, як відтворюються звуки.

Як можна керувати ситуацією

Дітям або дорослим, які страждають на апраксію, доведеться управляти своїми розладами протягом усього життя. Спеціальні освітні програми та фізіотерапія, логопедична та ерготерапія можуть допомогти усім пацієнтам навчитися легше жити з цією хворобою.

Люди з важкою апраксією можуть не мати можливості жити самостійно, і їм може знадобитися допомога оточуючих для виконання своїх повсякденних завдань.

Прогноз захворювання

Перспективи людей з апраксією залежать від їхніх індивідуальних обставин. Якщо у людини є апраксія внаслідок інсульту або іншого неврологічного розладу, лікування цього стану може допомогти зменшити або вилікувати симптоми апраксії.

На думку неврологів, симптоми апраксії у деяких людей значно покращаться через певний період, тоді як інші покращать своє становище менше. Деякі люди продовжують реабілітацію протягом декількох років або навіть десятиліть.

За належної підтримки близьких людей, вчителів або колег люди з апраксією також можуть навчитися керувати своїм станом.

Еволюція та ускладнення

У багатьох людей, які страждають на апраксію, є інші проблеми, що впливають на їх здатність до спілкування. Ці проблеми не викликані апраксією, а виникають із симптомами захворювання. Симптоми або проблеми, що виникають при апраксії, включають:

труднощі в розумінні мови, зменшення словникового запасу або нездатність граматично правильно говорити;
затримка інтелектуального та рухового розвитку та проблеми з читанням, орфографією та письмом;
труднощі при виконанні грубих і дрібних рухових рухів або координації;
гіперчутливість, при якій дитина не любить певні фактури одягу або певних продуктів; також дитина може не любити чистити зуби.

Методи профілактики

Запобігти цьому стану важко. Однак апараксія тісно пов’язана з інсультом. Для запобігання інсульту можна дотримуватися наступних порад:

регулярно займатися спортом;
прийняти здорову дієту;
якщо ви палите, поговоріть зі своїм лікарем про способи кинути палити.
вживати якомога менше алкоголю;
часто перевіряйте артеріальний тиск.