Архів колагенозу, пропозиція від самодопомоги вовчака в Інтернеті

Тут ви знайдете відповіді на деякі питання в галузі колагенозів та інших захворювань:

вовчака

Як знайти хорошого внутрішнього ревматолога у своєму районі?
Список внутрішніх ревматологів та інших спеціалістів у районі Рейну-Майн можна знайти за такою Інтернет-адресою: https://www.lupus-selbsthilfe.de/aerzte.htm.
Список лікарів, які лікують хворих Сіггрена, можна знайти за адресою https://www.sjoegren- Krankung.de
Інша можливість - попросити групи самодопомоги у вашому районі про хороші контактні точки для лікування захворювання. Загальнодержавні списки груп самодопомоги можна знайти за такими веб-адресами:
Червоний вовчак https://www.lupus-selbsthilfe.de/kontakte.htm
Фіброміалгія, червоний вовчак, ревматоїдний артрит, синдром Шегрена, васкуліт: https://www.rheuma-liga.de
Синдром Сіггрена https://www.sjoegren-heilung.de/
Склеродермія https://www.scleroliga.de/, https://www.sklerodermie-selbsthilfe.de

Чи викликає варфарин ліведо ретикулярис у літніх людей? https://www.medscape.com

Як знайти біля мене групу підтримки?
Загальнодержавні списки груп самодопомоги можна знайти за такими веб-адресами:
Червоний вовчак https://www.lupus-selbsthilfe.de
Фіброміалгія, червоний вовчак, ревматоїдний артрит, синдром Шегрена, васкуліт https://www.rheuma-liga.de
Синдром Сіггрена https://www.sjoegren-heilung.de/
Склеродермія https://www.scleroliga.de/, https://www.sklerodermie-selbsthilfe.de

Це синдром Шегрена або вовчак?
Питання: У клініці мені сказали, що у мене синдром Шегрена. Антинуклеарні антитіла (ANA) становили 1: 1280, але потім знизилися до 1: 160, і тепер значення знову становлять 1: 1280, картина флуоресценції "крапчаста". SM антитіла були негативними, U1-RNP антитіла негативними, SSA (Ro) антитіла та SSB (La) антитілами позитивними. Мій сімейний лікар каже, що мені слід повернутися в клініку, щоб перевірити, чи не пов’язано це з вовчаком. У мене часто паморочиться голова, я млявий, втомлений, м’язи напружені і страждаю від занепокоєння. Як ти гадаєш?


Чи може лімфоцитоз бути пов’язаний із синдромом Шегрена? https://www.medscape.com
Коментар: У людей із синдромом Шегрена або СЧВ часто збільшується кількість лімфоцитів у крові. Причини цього можуть бути дві: А. Спостерігається відносне збільшення кількості лімфоцитів у крові; Іншими словами, якщо клітини крові (лейкоцити) загалом менш білі, частка лімфоцитів математично зростає. Причиною зменшення кількості лейкоцитів є зменшення частки нейтрофілів у крові, які, серед іншого, знаходяться в селезінці. Збирати тканини. B. Загальна кількість лімфоцитів збільшена. Причиною можуть бути інфекції (ВІЛ, вірус Епштейна-Барра та ін.), Т- або В-клітинні лімфоми або лейкозоподібні симптоми.


На подальші запитання щодо синдрому Шеггрена дається відповідь тут: https: //www.sjoegren- Krankung.de

Це може бути вовчак?
Запитання: У моєї дочки в дитинстві на обличчі з’явилася метеликова висипка, і вона ніколи не терпіла сонця на голові. Коли вона була у відпустці з друзями на півдні після закінчення середньої школи, після перебування на пляжі у неї були сильні сонячні опіки з пухирями, хоча він був покритий. Кілька років тому, після видалення запального псевдотумору на нозі, у неї взяли кров у ревматолога і виявили підвищений рівень АНА (антиядерних антитіл). Тоді у звіті зазначалося, що експертиза ENA (підгрупи ANA) може виключити колагенози, але цього не відбулося. Нас знову заспокоїли і депортували. Зараз на тій самій стопі з’явилася ще одна пухлина, і ми опинились у центрі ревматизму, де знову взяли кров і зараз ми чекаємо результатів. Сімейний лікар моєї дочки до речі згадав ім'я Вовчак, і я дуже переживаю. На що ми повинні звертати увагу і що ще може вказувати на вовчак?

Відповідь: Вовчак належить до так званих «колагенозів», які є запально-ревматичними аутоімунними захворюваннями. На додаток до системного вовчака, сьогодні відомі такі типи колагенозу: синдром Шегрена, склеродермія, змішаний колагеноз, синдром Jo1, дерматоміозит та поліміозит, а також антифосфоліпідний синдром. Спеціаліст з діагностики та лікування колагенозу або червоного вовчака - лікар-терапевт, який також є ревматологом. Якщо присутні лише проблеми зі шкірою, то дерматолог є точкою контакту.

Системний вовчак діагностується за критеріями, про які ви можете прочитати тут:
Критерії ACR (старі критерії, які і сьогодні широко використовуються): https://de.wikipedia.org,
Критерії SLICC (нові критерії): https://www.lupus-selbsthilfe.de/diagnose.htm.

Для постановки діагнозу "системний червоний вовчак" необхідно виконати чотири з одинадцяти (для критеріїв ACR) або нещодавно 17 балів (для критеріїв SLICC). Бали не повинні бути присутніми одночасно, але з часом можуть з’являтися один за одним або ставати позитивними.

Наступні аналізи крові особливо важливі для з’ясування, чи є вовчак або пов’язана з цим хвороба колагенозу:

ANA (антинуклеарні антитіла)
Підгрупи ANA, напр. B. ds-DNS-AK (типово для системного вовчака),
Sm-AK (типовий для системного вовчака),
Нуклеосома АК (типова для системного вовчака),
Гістон-АК (типово для хвороби вовчака, що викликається прийомом певних ліків),
U1RNP-AK (типово для змішаної колагенової хвороби),
SS-A/Ro-AK та SS-B/La-AK (типово для вовчака, але також типово для синдрому Шегрена; при вовчаку особливо часто з фоточутливістю та шкірними симптомами),
Scl-70-AK (типово для склеродермії),
Jo1-AK (типово для синдрому Jo1),
Кардіоліпін-АК (типовий для антифосфоліпідного синдрому),
а також доповнення С3 і С4.

Помітно збільшення ANA та підгруп ANA. Зниження факторів комплементу С3 або С4 або обох може свідчити про активну хворобу колагенозу. Як показано в критеріях ACR та SLICC, існує багато інших аналізів крові та типових скарг, які вказують на хворобу вовчака. Отже, діагностики вовчака аж ніяк не достатньо, щоб лише визначити АНА. Тести на антитіла пояснюються більш докладно тут: http://www.laborvolkmann.de.

Іноді ANA визначаються, а коли вони від’ємні, немає підгруп. Однак цього недостатньо - ANA може бути негативним, а підгрупи - позитивними (так званий "ANA-негативний вовчак"). Найчастіше це відбувається з аутоантитілами до SS-A/Ro та SS-B/La. Тому, як пацієнт, принаймні, з’ясовуючи діагноз, слід наполягати на найбільш диференційованому обстеженні підгруп ANA. Це також може зробити ваш сімейний лікар, якщо це необхідно, або ви можете визначити підгрупи ANA у лабораторній практиці за свій рахунок. Не кожна лабораторна практика виконує всі підгрупи ANA - бажано попередньо дізнатись.

Попередні висновки слід якомога всебічніше та хронологічно подавати на презентацію внутрішньому ревматологу. Також слід заздалегідь скласти короткий список усіх скарг, щоб ви могли швидко та точно описати симптоми ревматологу. Слід також згадати симптоми, які видаються пацієнту дивними або неважливими - ревматологічні діагнози схожі на мозаїку, в якій нібито вторинні аспекти раптом стають важливими.

Якщо позитивними є менше чотирьох балів, іноді ставлять діагноз «колагеноз». Потім згадані вище аналізи крові слід повторювати принаймні через рівні проміжки часу, щоб можна було швидко визначити зміни, наприклад Б. кожні півроку або раз на рік, частіше з новими скаргами.


Симптоми випадіння волосся, почервоніння обличчя, болю в суглобах і суглобах, холодні руки і ноги, що виникли після вагітності, можуть мати щось спільне з вовчаком?
Питання: Після народження нашого сина півроку тому у моєї дружини було незначне випадання волосся та періодичне почервоніння на обличчі. Тоді лікар пояснив нам, що це нормально і що почервоніння викликане сухим нагріванням повітря взимку. Однак минулої доби вона поскаржилася на сильний біль у суглобах та кінцівках та крижані руки та ноги. Вона також не могла заснути. Зараз я стурбований тим, що симптоми можуть бути пов’язані з вовчаком. Донедавна я навіть не знав, що ця хвороба існує. Однак кілька днів тому я бачив репортаж про це по телевізору і зараз дуже переживаю. Хтось має подібні проблеми після вагітності?


Вовчак є спадковим?
Запитання: Мені 32 роки, а вовчак вже 18 років. У мене є маленька донька, якій 8 років. Протягом кількох тижнів у неї на щоці з’явилося трохи червонуватого плями. Мені страшно, що я передав хворобу. Тоді лікарі говорили мені, що це є спадковим лише за наявності у матері. Педіатр вважає, що це зовсім неможливо визначити в ранньому віці. Ця дурна пляма просто не зникне. Хто може мені щось сказати чи порадити?

Чи допомагає талідомід при дискоїдному червоному вовчаку? (Відповідь англійською мовою) https://www.medscape.com

Ви можете знайти більше запитань та відповідей на тему колагенозу на Rheuma-Online:
https://www.rheuma-online.de
https://www.rheuma-online.de

Тут ви знайдете пояснення медичних термінів: