Артрит - причини, симптоми та лікування Моє здоров’я

Суглоби відчувають жар, набряк і болючість, особливо при русі: типові ознаки запалення суглобів або артриту. У будь-якому випадку, запалення суглобів слід лікувати якомога раніше, щоб уникнути ускладнень. Чим раніше буде проведено лікування артриту, тим більше шансів захистити уражені суглоби від тривалого пошкодження.

Синоніми

бактеріальне запалення суглобів, небактеріальне запалення суглобів, артрит

визначення

Артрит - це те, що лікарі називають запаленням суглобів. На відміну від цього, існує остеоартроз, який представляє собою старіння або пов’язані зі зносом (дегенеративні) зміни суглобів. Запалення суглобів або артрит можуть мати різні причини. Лікарі розрізняють бактеріальне (гнійне) та небактеріальне (неінфекційне) запалення суглобів. Найпоширенішою формою неінфекційного запалення суглобів є ревматоїдний артрит.

Якщо запалений лише один суглоб (наприклад, тазостегновий або колінний), лікарі говорять про монартрит, якщо менше п’яти суглобів (наприклад, зап’ястя та лікті або коліна, щиколотки та щиколотки) називаються олігоартритом. Запалення декількох суглобів (наприклад, суглобів пальців рук і ніг) називається поліартритом.

Суглоби, які часто страждають артритом:

Колінний суглоб (гонартрит)
Тазостегновий суглоб (коксартрит)
Плечовий суглоб (омартрит)
Зап’ястя та пальці (часто їх називають ревматоїдний артрит або ревматоїдний артрит).

Однак і всі інші суглоби можуть бути уражені артритом.

Симптоми

При артриті уражений суглоб майже завжди перегрівається, червоніє і болісно набрякає. Біль зазвичай посилюється, коли на запалений суглоб чинять тиск. Рухливість суглоба часто обмежена. Іноді можна відчути суглобовий випіт (особливо на колінному та ліктьовому суглобах). Іноді постраждалі відчувають нездужання, втому, слабкість і відсутність апетиту. Запалення суглобів часто супроводжується лихоманкою. Запалення суглобів також не рідкість у дітей. Вони виділяються яскраво вираженим небажанням грати і хочуть носити їх постійно.

причини

Лікарі поділяють артрит на бактеріальний (гнійний) та небактеріальний (неінфекційний) артрит відповідно до його причини.

Причини бактеріального артриту

При бактеріальному або гнійному артриті стафілококи та стрептококи, рідше кишкова паличка, гонококи, гемофільна паличка або шигела зазвичай є причиною запалення суглобів. Ці мікроби потрапляють до суглоба трьома основними шляхами:

через кров (гематогенну), як результат інших захворювань: наприклад, гонореї (гонореї), запалення внутрішньої оболонки серця (ендокардиту) або наркоманії
зовні через пошкодження або також (нестерильні) ін’єкції, проколи або операції на суглобі
Поширюється з сусідніх районів, як правило, в результаті запалення кістки (наприклад, остеомієліту), що вражає суглоб, або бактеріальної інфекції м’яких тканин навколо суглоба.

Причини виникнення небактеріального артриту

Небактеріальний артрит може бути викликаний грибками (наприклад, видами Candida) або іншими неінфекційними захворюваннями (такими як псоріаз або подагра). Однак, частіше зустрічаються небактеріальні запалення суглобів ревматичного типу (ревматизм). Це включає перш за все ревматоїдний артрит (хронічний поліартрит).

експертиза

Лікар підозрює артрит на підставі симптомів і після огляду ураженого суглоба. Для підтвердження діагнозу проводяться аналізи крові та процедури візуалізації, такі як сонографія, рентген або магнітно-резонансна томографія (МРТ). При підозрі на бактеріальне запалення суглоба слід пробити суглоб і дослідити синовіальну рідину.

лікування

При бактеріальному (гнійному) артриті суглоб зазвичай розкривають хірургічним шляхом і лікують хірургічним шляхом. У разі великих суглобів проводиться артроскопія. Під час цієї процедури видаляється запалений суглобовий матеріал, іноді разом із синовіальною оболонкою. Потім запалений суглоб промивають і очищають.

Згідно з сучасним станом досліджень, методом вибору є регулярне артроскопічне зрошення розчином антибіотика кожні два дні. Одночасно пацієнти отримують антибіотики (особливо цефалоспорини та пеніцилін), спочатку через інфузію, пізніше у вигляді таблеток або соку для прийому всередину.

Біль зазвичай лікують нестероїдними протизапальними препаратами, такими як диклофенак, ібупрофен, індометацин або напроксен. Іноді також застосовують протизапальні препарати кортизону.

Дискусія про артроскопію колінного суглоба

Ендоскопії колін в недалекому минулому знову і знову потрапляли в заголовки новин. І, мабуть, є виправдані сумніви щодо того, чи насправді мають сенс усі 100 000 і більше артроскопій колін. Однак це не стосується діагностики артриту. Якщо рідина накопичилася в колінному суглобі, її в більшості випадків потрібно видаляти. У випадку болю в колінних суглобах через остеоартроз, пов'язаний із зносом, однак, у багатьох випадках ендоскопія колінного суглоба мало корисна.

Самодопомога при артриті

Запалені суглоби не слід надмірно напружувати. Уникайте екстремальних видів спорту, які створюють навантаження на суглоби, такі як важка атлетика, ручний та футбольний або тенісний спорт. Натомість рекомендуються такі спортивні види спорту, як плавання, аквааеробіка або піші прогулянки та регулярні прогулянки.

Аміноцукор глюкозамін є важливим компонентом суглобового хряща та синовіальної рідини людини. Дієтичні добавки з хондроїтином або глюкозаміном, а також препарати з активними інгредієнтами зеленогубих мідій або гіалуронової кислоти можуть підтримувати процес загоєння при артриті.