Артрит та кореляція з целіакією Allergic Blog

Блог про алергію

allergic

  • Імунологія
    • Астма
    • Діабет I типу
    • Розсіяний склероз
  • Дерматологія
    • облисіння
    • Псоріаз
    • вітіліго
  • Психіатрія
    • залежності
    • Депресія
    • Психопаразитологія
    • шизофренія
    • ТОС
    • Біполярний розлад
    • Порушення спектру аутизму
  • Неврологія
    • Деменція
    • Епілепсія
  • Непереносимість глютену
    • Целіакія
  • добавки
    • НАК
    • Омега 3
    • Вітамін С
    • Вітамін Е
  • Ревматологія
  • LDN
  • гінекологія
  • Повідомлення Райхельта
  • Дієта
  • онкологія
  • ORL
  • Токсикологія
  • Антипсихіатрія
  • Психотерапія
  • Антропологія
  • Корисна проза

Артрит може бути алергічною реакцією на харчові інгредієнти. Коригування дієти може допомогти зменшити наслідки запального артриту, а в деяких випадках може зупинити прогресування захворювання. Існує багато видів артриту. Ряд захворювань, пов’язаних із суглобами та сполучною тканиною, називають ревматичними захворюваннями. Всі ці захворювання опосередковані імунітетом і є проявом запалення сполучних тканин. Запалення вражає сусідні суглоби та тканини, що призводить до втрати функціональності та деформації. Варіації структури цих захворювань відображають безліч способів порушення імунної атаки та деформації структури та функцій. Ступінь тяжкості варіюється від легкого болю до хронічних порушень до гострого захворювання, що виводить з ладу. Ревматоїдний артрит, часто у важкій та інвалідизуючій формі, є основним ревматичним захворюванням, яке може атакувати всі суглоби в організмі.

Ревматоїдний артрит часто вважають аутоімунним захворюванням. Наш принцип полягає в тому, що жодна хвороба не має лише ендогенних причин, і повинні існувати екзогенні впливи. Артрит часто асоціюється із запальними захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Механізм харчової алергії включає порушення роботи травного тракту з імунною атакою на сполучну тканину. Для всіх пацієнтів з артритом слід ретельно стежити за нормалізацією роботи шлунково-кишкового тракту, коригуючи дієту.

Простий алергічний артрит - це чітко диференційована сутність, яка часто не розпізнається як харчова алергія. Зазвичай він розвивається асиметрично в одному або декількох суглобах, гострим і болючим запаленням. Вживання їжі, яку вживають незвично, їдять вперше, або іноді їжу, яку вживають регулярно, але в надлишку, зазвичай викликає запалення суглоба. Цей прояв подібний і часто плутається з подагрою. Будь-яка їжа може викликати алергічний артрит. Основні продукти, такі як молоко, яйця та пшениця (включаючи жито, овес та ячмінь), кава, яловичина, як правило, є основними продуктами харчування. Карініні та Брострофф узагальнили поняття та докази дієти, викликаного артритом. Вони заявили:

Незважаючи на зростаючий інтерес до харчової алергії та незліченну кількість пацієнтів із захворюваннями суглобів, їжа яких погіршується симптомами, цьому посиланню приділяється занадто мало наукового інтересу. Аномалії шлунково-кишкового тракту є частими явищами при ревматичних захворюваннях. Кишкове походження антигенів базується на дослідженнях пацієнтів, у яких суглобові симптоми покращувались після уникнення певних харчових алергенів та погіршувались після споживання. У них брали участь пацієнти як з переривчастими симптомами, паліндромним ревматизмом, так і з багатьма хронічними захворюваннями.

В іншому дослідженні 33 із 45 пацієнтів з ревматоїдним артритом значно покращили свій стан на гіпоалергенній дієті. Автори дійшли висновку: все більша кількість наукових досліджень свідчить про те, що оптимізація режиму може допомогти принаймні деяким пацієнтам з ревматоїдним артритом, і, мабуть, зараз найважливішою метою є ретельно цілеспрямоване дослідження, щоб відкласти заздалегідь створені ідеї та, щоб визначити роль дієти як специфічної або неспецифічної допоміжної терапії.

На жаль, молочні продукти, пшениця та супутні злаки: овес, ячмінь та жито, виявились основною проблемою у харчуванні наших пацієнтів. Є багато причин, чому злаки можуть стати патогенними. Механізми непереносимості, викликані злаковими білками, які в цілому називаються глютеном, є найбільш вірогідною причиною захворювань, пов’язаних із злаками. Клейковина - це суміш різних білків, проламінів та глютелінів. Проламін представляє для нас особливий інтерес при підозрі на непереносимість глютену. Проламін, званий гліадином, є основною проблемою целіакії, а антигліадинові антитіла зазвичай зустрічаються в імунних комплексах, пов’язаних із цією хворобою. Нещодавно продані зернові культури, спельта та камут, є сортами пшениці (незважаючи на суперечливі твердження) і здатні викликати проблеми, подібні до інших видів пшениці.

Визначено механізм дії пшеничної клейковини при ревматоїдному артриті. Клінічні спостереження свідчать про те, що за вживанням пшениці протягом декількох годин спостерігається запалення суглобів та біль. Літл і його колеги вивчали етапи еволюції механізму після прийому глютену. Доктор Парке та його колеги підтвердили цю теорію зв'язку кишечника та артриту у своєму дослідженні трьох пацієнтів із целіакією та ревматоїдним артритом. Механізм включає кілька етапів:

  • Шлунково-кишковий тракт повинен бути проникним для антигенних білків при перетравленні глютену.
  • Харчові антигени трапляються в крові і зв’язуються зі специфічними антитілами (ймовірно, типом IgA або IgG, а не IgE), утворюючи комплекс антиген-антитіло, імуно-циркулюючий комплекс.
  • Потім комплекс антиген-антитіло активує решту імунної відповіді, починаючи з вивільнення медіаторів - серотонін виділяється з тромбоцитів крові.
  • Вивільнення серотоніну викликає симптоми під час руху по крові та полегшує зберігання імуноциркулюючих комплексів у суглобових тканинах.

Потрапляючи в суглоби, імунні комплекси активують комплемент, який, у свою чергу, руйнує клітини та активує запалення. Підтримка запалення викликає біль, біль, набряк, скутість і втрату рухливості.

Зазвичай артрит лікують саліцилатами або протизапальними препаратами, які зазвичай називають НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати). Ці препарати знімають жахливі болі при артриті, але не сприятливо впливають на прогноз захворювання. Усі антиартритичні препарати можуть викликати астму або хронічний риніт та різноманітні алергічні висипання. Роздратування слизової шлунково-кишкового тракту, кровотечі та виразки є звичайними проблемами антиартритичного препарату.

Перший симптом запалення суглобів і болю слід вирішити в надзвичайних ситуаціях, оскільки запалення може зруйнувати суглоби. Нерідко призначаються нестероїдні протизапальні препарати та фізіотерапія, що створює умови для запалення для руйнування тканин. Ми спостерігали незліченну кількість пацієнтів, які отримували лікування лише нестероїдними протизапальними препаратами, і вони швидко прогресували до серйозної та інвалідної хвороби, часто з недостатнім контролем болю. У нещасних пацієнтів важкі деформації суглобів накопичуються в перші місяці після важкого нападу. Існує тенденція рекомендувати дедалі агресивніші методи лікування за допомогою препаратів, що пригнічують імунну відповідь. Преднізон є найефективнішим, але його застосовують рідко, оскільки він має довгострокові побічні ефекти, які насторожують як лікарів, так і пацієнтів.

Преднізон часто є зачарованим препаратом, який полегшує страшний біль і страждання часто навіть у перші 48 годин терапії. Окрім преднізолону, існує безліч інших імунодепресантів, призначених для лікування артриту: Хлорохін, Пеніциламін, Метотрексат, стають фаворитами. Всі ці препарати мають помітні побічні ефекти та значний токсичний потенціал.

Наш пріоритет - спробувати якомога швидше зупинити запальний процес, переглянувши дієту. Запалення - як вогонь, вийміть вогнегасники і приступайте до роботи. Незалежно від типу імунної атаки, наш захист можна спробувати спочатку. Використовується метод основної програми перегляду дієти, їжа замінюється елементарною поживною формулою - ENFood, протягом періоду освітлення 10-20 днів.

Преднізон та/або нестероїдні протизапальні засоби є необов’язковими препаратами протягом періоду освітлення, а потім доза зменшується після зменшення болю та запалення. Поліпшення супроводжується поступовим повторним введенням їжі (див. Основний графік). Кожна повторно введена їжа ретельно контролюється на предмет артритних ефектів. Ви сподіваєтесь, що харчова алергія спричинила проблему і що дотримання дієти може в довгостроковій перспективі контролювати захворювання. Такий підхід не має чого втрачати, і іноді можна досягти повного контролю над хворобою. Якщо дотримання дієти виявляється непотрібним, можна розпочати класичне лікування.

ревматоїдний артрит, целіакія, гліадин, проламін

Бібліографія:

  • Carinini C, Brostroff J. Хвороби кишок і суглобів. Аналіки алергії 1985; 55: 624-625.
  • Дарлінгтон та ін. Ланцет, 1 лютого 1986 р .; 236-238.
  • Keiffer M et al. Фракції гліадину пшениці та інших антигенів злакових культур, реактивних з антитілами в сироватках хворих на целіакію. Clin Exp Immunol 1982; 50: 651-60.
  • Little C, Stewart AG, Fennesy MR. Вивільнення тромбоцитів серотоніну при ревматоїдному артриті: дослідження на пацієнтах з непереносимістю харчових продуктів. Lancet 1983; 297-9.
  • Парке А.І. та ін. Целіакія та ревматоїдний артрит.
  • Annals of Rheum Dis 1984; 43: 378-380.
  • Voorneveld CR, Rubin LA Засоби, що модифікують протиревматичні препарати: краще застосовувати на ранніх термінах. Медицина Північна Америка. Жовтень 1991 р. 3177-3184.