Артроз - TRB Chemedica-Orthopädie, Rheumatologie; Офтальмологія

Хворі на остеоартроз ні в якому разі не повинні повністю припиняти фізичні вправи, оскільки тут, у прямому сенсі цього слова, застосовується таке: "якщо ти відпочиваєш, ти іржавієш".

Добре дозована напруга на суглоби за допомогою таких видів спорту, як:

- плавати,
- Їхати на велосипеді,
- похід,
- Скандинавська ходьба або
- Танцюйте з відповідним обладнанням.

Бойові мистецтва та змагальні види спорту, як правило, недоцільні. Біг підтюпцем слід робити лише з гарним взуттям, правильною технікою бігу та з мірою і ціллю.
Якщо ви давно не займалися жодним видом спорту, настійно рекомендується огляд лікаря для визначення вашої фізичної підготовленості.
Не тренуйтеся поодинці, а краще в групі. Це більше просто веселіше. Пам’ятайте: регулярні фізичні вправи можуть запобігти прогресуванню артрозу, і найкраще відмовитися від куріння!
Регулярна гімнастика та плавання при температурі води 26-28 градусів також є корисними супутніми заходами. При остеоартрозі колінних суглобів рекомендується плавання на спині (брасом це не так добре).

Хто лікує артроз?

Перша точка контакту - це, як правило, лікар загальної практики. Однак один лікар не завжди може успішно лікувати артроз. Запальне ревматичне захворювання виключається резидентом-ревматологом або спеціальним амбулаторним відділенням для хворих на ревматизм у лікарні. Якщо розглядаються ортопедичні хірургічні заходи, звертаються до фахівця-ортопеда.

ЯКІ ВАРІАНТИ ЛІКУВАННЯ Є?

На жаль, остеоартроз неможливо вилікувати, і в даний час відновити його до анатомічно та функціонально інтактного суглоба, як це було до початку захворювання, поки не вдається. АЛЕ - як уже зазначалося - артроз дуже піддається лікуванню. Метою терапії є полегшення болю та поліпшення функції суглобів та спроба уповільнення прогресування захворювання.

ЩО ТИ МОЖЕШ ЗРОБИТИ?

Доступні такі заходи:

Основні заходи

Основні заходи є важливою частиною успішної терапії артрозу

Тут потрібна ваша допомога!

Змінивши спосіб життя на здорове харчування, більше фізичної активності та усунення факторів ризику, можна зробити важливий перший крок у боротьбі з артрозом. Особливо важливо зменшити зайву вагу. При всіх артрозах в області опорних суглобів (колін, стегон) це призводить до зменшення симптомів.
Звичайно, правильний раціон також робить важливий внесок у лікування артрозу. На відміну від багатьох думок, не існує так званої «ревматоїдної дієти». Одностороння дієта означає, що засвоюється занадто мало вітамінів, мінералів та вторинних рослинних речовин. Тому більшість дієт призводять до недоїдання, і їх не можна рекомендувати довгостроково.

Однак давно відомо, що так звана "середземноморська дієта" позитивно впливає на пацієнтів з остеоартритом. Це стосується не лише людей, які проживають у Південній Європі, але й тих, хто живе в Центральній та Північній Європі. У середземноморській дієті в меню багато фруктів, овочів, зерен, риби та ненасичених жирних кислот, наприклад у формі оливкової олії. Перехід на більш сидячі заходи, наприклад прасування, уникання холоду та вологи та носіння теплого одягу також мають позитивний ефект.

При артрозі колінних, плечових або кульшових суглобів:

Багато рухатися, не надто напружуючи суглоби (наприклад, плавання, ходьба, їзда на велосипеді).
Зміцнюйте м’язи навколо суглобів за допомогою специфічних вправ.
Зменшити зайву вагу.

При артрозі суглобів пальців рук і ніг:

Робіть регулярні вправи, щоб підтримувати рухливість суглобів на тривалий термін.
Замочіть пальці рук і ніг в теплій воді, щоб полегшити біль.
Розтягніть пальці рук або ніг до болю.

При артрозі хребцевих суглобів:

Зміцнення та розтягнення основних м’язів (м’язів спини та живота).
Розслабте болісні м’язи спини теплом (наприклад, грілку).

Лікувальні заходи

Для медикаментозного лікування артрозу доступні різні терапевтичні підходи:

ДІАЦЕРЕЙН

Активний інгредієнт діацереїн отримують із субтропічної рослини лілії Aloë і блокує утворення речовини, що передає речовину, інтерлейкіну-1, яка, згідно надійних наукових знань, відіграє ключову роль у розвитку артрозу.

Діацереїн міститься в капсулах і повинен прийматися двічі на день протягом декількох місяців.

ПРЕПАРАТИ ІЗ ГІАЛУРОНОВОЇ КИСЛОТИ

Гіалуронова кислота є важливою частиною матриксу суглобів. Він діє як "мастило", коли рухи повільні, і як "амортизатор", коли рухи швидкі.

Препарати гіалуронової кислоти вводять безпосередньо в хворі суглоби. Спокійні заняття спортом, такі як гольф, знову легко встигають.

ГЛЮКОЗАМІН СУЛЬФАТ І ХОНДРОІТИН СУЛЬФАТ

Глюкозамін сульфат і хондроїтин сульфат є природними будівельними матеріалами хрящової тканини. Глюкозамін міститься в невеликій кількості в їжі, а також виробляється клітинами хряща. Його головне завдання - стимулювати вироблення довголанцюгових молекул цукру - так званих глюкозаміногліканів. Вони потрібні для утворення хрящової тканини. Хондроїтин - це мукополісахарид (молекула цукру), який завдяки своїй високій водозв’язуючій здатності впливає на еластичність і еластичність хрящової тканини.

Глюкозамін сульфат і хондроїтин сульфат також приймаються у формі капсул.

У більшості випадків комбінація ліків, правильна дієта, регулярні ЛФК та фізичні заходи можуть полегшити біль та запобігти прогресуванню захворювання.

Оперативні заходи

Які існують оперативні заходи?

Втручання із збереження суглобів

Це операції, при яких виправляються осьові зсуви деталей, що утворюють суглоб, або повинні бути покращені інші, конституційні або набуті зсуви суглоба.

Ці корекційні операції слід проводити якомога раніше, оскільки чим менше розвинувся артроз, тим більший успіх.

Операція з заміщення суглобів

Цей варіант лікування розглядається лише тоді, коли всі інші терапевтичні заходи дійсно вичерпані, але не показали жодного відповідного успіху (наприклад, у випадку сильно зниженої якості життя через постійний біль у суглобах).

Що таке артроз і як він розвивається?

Суглоби - це зв’язки між двома або більше кістками, які дозволяють рухатися кістковій системі. Вони складаються з відповідних кісткових кінців, поверхні яких покриті еластичним хрящем. Вони утримуються разом сполучнотканинною суглобовою капсулою та системою зв’язок. Суглоби рухаються м’язами.

Кінці кісток огортає суглобовий хрящ, який за своєю консистенцією та функцією порівнянний із функцією автомобільної шини або гумового підошви. Його робота полягає в компенсації стресових перепадів тиску. Він складається з багатої рідиною тканини, яка не пронизана судинами, а живиться лише поживними речовинами, які просочуються з навколишньої рідини. Це також призводить до його особливої поведінки в процесах старіння та зношування (подібно до гуми) та з точки зору здатності загоювати дефекти: суглобовий хрящ, наявний у окремих людей, відрізняється за своєю успадкованою або успадкованою якістю і відповідно більш-менш сприйнятливий до зносу.

Як реакція на прогресуючий процес остеоартриту, кістки та нерівні краї (остеофіти) утворюються на суглобових краях. У запущеній стадії остеоартроз може призвести до надзвичайно болючого запалення шкіри внутрішнього суглоба з утворенням випоту та змін на кістці нижче.

Якщо хрящ стирається в сильно напружених місцях, наприклад, в колінному суглобі, виникають шорсткі ділянки.
Хрящ втрачає свою еластичність.
В результаті дефекти зі сльозами і подальше руйнування хряща утворюються до тих пір, поки хрящовий шар не буде використаний до кістки. За цих умов розвивається артроз.

Рентген виявляє ознаки артрозу майже у 70% людей старше 65 років. Однак зміни в рентгенівському зображенні не мають суттєвого значення. При лікуванні артрозу завжди слід враховувати скарги пацієнта.

Які суглоби можуть бути уражені?

В принципі, у всіх синовіальних суглобах тіла може розвинутися артроз. Проблеми з остеоартритом у великих суглобах, такі як:

- Колінний суглоб
- кульшовий суглоб
- Плечовий суглоб

Але артроз менших суглобів також може дуже ускладнити повсякденне життя. Може вплинути:

- Сідловидний суглоб великого пальця
- всі інші суглоби пальців
- Суглоби пальців ніг
- Фасеточні суглоби хребта

І тут також можуть бути проблеми:

- Ліктьовий суглоб
- верхня і нижня щиколотки