Аскариди (аскаридоз) інфекція, симптоми, терапія - NetDoktor
Рікарда Шварц вивчала медицину у Вюрцбурзі, де також закінчила докторську ступінь. Після широкого кола завдань у практичній медичній підготовці (PJ) у Фленсбурзі, Гамбурзі та Новій Зеландії, вона працює в галузі нейрорадіології та рентгенології в університетській лікарні Тюбінгена.
Аскариди є найпоширенішими причинами зараження глистами у людей у всьому світі. Особливо страждають діти. Яйця потрапляють в організм через заражену їжу і перетворюються на глистів. Препарат може допомогти. Без лікування люди продовжують вмирати внаслідок ускладнень від інфекції. Тут ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про аскариди.
Аскариди: опис
Аскариди належать до групи аскарид (Nematoda). Вони поширюються по всьому світу, а також можуть траплятися в Німеччині. Самці аскарид виростають до 25 сантиметрів, самки навіть до 40 сантиметрів. Аскариди - паразити. Вони живуть в іншому живому організмі, своєму господарі. Хоча аскариди зазвичай можуть харчуватися кількома організмами, вони розмножуються лише у своєму кінцевому господарі.
Тип аскарид віддає перевагу людям, свиням, собакам або іншим живим істотам. Зазвичай їх називають на честь цього головного господаря. Наприклад, Anisalkis marina, в основному, вражає морських тварин, а Toxocara canis - собак (canis означає собака). Якщо у людини з’являються аскариди, це майже завжди Ascaris lumbricoides. Для нього люди є і головними, і кінцевими господарями. Захворювання глистами на аскариду також відоме як аскаридоз. Інші аскариди також можуть заражати та шкодити людям, навіть якщо вони в них не розмножуються. Наступна таблиця показує, які аскариди зустрічаються у людей та тварин.
Аскаридоз - одна з найпоширеніших глистових інфекцій у всьому світі. За оцінками експертів, цим глистом заражено близько 760 мільйонів до 1,4 мільярда людей. Є багато випадків, особливо у Східній Азії, Африці та Латинській Америці. Низький рівень життя в нетрях та сільських регіонах сприяє поширенню аскарид. У дітей на цих територіях до 90 відсотків інфіковані. Однак у промислово розвинених країнах це, як правило, менше одного відсотка. Цифри в Центральній Європі значно зменшуються з 1950-х років.
Спосіб життя аскарид
Статевозрілі аскариди живуть у тонкому кишечнику. Вони товсті, як олівець, і забарвлені в рожево-жовтий колір. Самки аскарид виробляють близько 200 000 яєць на день, які виводяться з людським стільцем. Яйця дозрівають найкраще у теплому та вологому середовищі близько 30 градусів. Спершу яйцеклітини повинні дозріти поза організмом, перш ніж заразитися. Тому пряме зараження від людини до людини також виключається. Якщо яйця потрапляють через забруднену їжу через два-шість тижнів, личинки можуть вилупитися в тонкому кишечнику та заразити свого господаря. Для цього вони проколюють стінку тонкої кишки і по венах потрапляють у печінку.
Потім вони рухаються по кровотоку через праве серце до легенів. Приблизно за тиждень вони прориваються через судинну систему і осідають в альвеолах. Там вони линяють один-два рази і повзуть вгору по бронхах і трахеї в горло. Там вони дратують слизову оболонку і викликають ковтальний рефлекс. Господар ковтає молодих аскарид і транспортує їх через стравохід до шлунка і, нарешті, назад до тонкої кишки. Тут аскариди дозрівають до дорослих, здатних до статевого життя паразитів. Ці аскариди виробляють перші яйця, коли вони провели близько двох-трьох місяців у свого господаря. Загалом вони живуть близько 18 місяців.
Аскариди: симптоми
Круглі черви мігрують через різні регіони людського тіла під час свого розвитку. Якщо аскариди викликають симптоми, вони зазвичай виявляють орган, який щойно був колонізований. Розрізняють легеневий аскаридоз у легенях та кишковий аскаридоз у кишечнику. Протягом перших кількох днів аскарид у шлунку, кишечнику, крові та печінці активуються захисні клітини організму. Однак на цій стадії захворювання аскариди зазвичай не викликають жодних симптомів.
Аскариди в легенях
Потрапляючи в легені, захисні реакції можуть значно посилитися. Легкі утворюють більше слизу. Бронхи можуть дратуватися і звужуватися (бронхоспазм). Постраждалі часто страждають від сухого кашлю і важко дихають. Ви відчуваєте відчуття тиску за грудиною. Також можуть траплятися напади, схожі на астму. Часто ці симптоми супроводжуються високою температурою або невеликою температурою. Іноді виникають алергічні реакції, такі як шкірні висипання (кропив'янка) або набряк обличчя (набряк Квінке). Ці симптоми зазвичай стихають протягом одного-двох тижнів. Аскариди у дітей, навпаки, іноді призводять до пневмонії, що загрожує життю.
Аскариди в кишечнику
Дорослі аскариди воліють залишатися у верхній частині тонкої кишки (тонка кишка). Симптоми в основному залежать від кількості глистів. Окремі аскариди часто взагалі не викликають симптомів або лише зрідка спричиняють незначний біль у животі. Можливі неспецифічні скарги, такі як нудота або блювота. Якщо в тонкому кишечнику живе близько 100 аскарид, вони можуть блокувати кишечник (клубова кишка). Постраждалі страждають від сильних, іноді колючих болів у животі, і їм доводиться блювати. Живіт здутий і болючий під тиском. Якщо стінка кишечника погано забезпечується кров’ю, вона може розірватися або запалитися. Перфорація кишечника загрожує життю і її потрібно негайно оперувати.
Аскариди у дітей часто викликають симптоми раніше через їх менший кишечник. Глисти також перешкоджають правильному засвоєнню їжі. У деяких страждаючих виникає дефіцит білка. Якщо аскариди потрапляють у шлунок, уражені зригують. Круглі черви у товстій кишці виводяться з калом.
Аскариди в жовчовивідних шляхах
Якщо аскариди потрапляють у жовчовивідні шляхи, вони можуть викликати там, що називається жовчним аскаридозом. Вони закупорюють жовчовивідні шляхи і не дають жовчі витікати з печінки. Результатом є запалення жовчовивідних шляхів (холангіт) або інкапсульовані вогнища запалення в печінці (абсцеси). Найсильніші напади болю в правій верхній частині живота атакують уражених ніби з нізвідки. Вони часто рвуть жовчно і у них підвищується температура. Якщо жовч не стікає протягом більш тривалого періоду часу, шкіра та білки очей можуть пожовтіти (жовтяниця). Якщо печінка запалюється, є ознаки гепатиту. Якщо аскариди заражають підшлункову залозу, з’являються симптоми панкреатиту.
У рідкісних випадках аскариди також можуть мігрувати в пазухи, середнє вухо, очі або жіночі статеві органи та викликати найрізноманітніші симптоми. Часто вони визирають з різних отворів тіла або викликають нерівності.
Аскариди: причини та фактори ризику
Аскариди в основному трапляються в поганих гігієнічних умовах. Висока щільність населення та вологі ґрунти сприяють їх розмноженню. Люди заражаються, проковтуючи яйця в роті. У дорослих яйцеклітини здебільшого потрапляють в організм через заражену їжу. Якщо овочі, фрукти або інші природні продукти удобрюються фекаліями або стічними водами, яйця аскарид можуть прилипати до їжі. Тому сирі овочі або сирий салат, як забруднена питна вода, є частими джерелами зараження аскаридами. У дітей яйця часто потрапляють у рот, коли вони граються на підлозі, в пилу або із зараженими іграшками.
Яйця дуже стійкі і можуть виживати роками у вологому, теплому ґрунті. Лише висока температура вище 40 градусів, прямі сонячні промені або сильна посуха можуть знищити яйця. У районах із сезонною посухою люди заражаються лише в певний час року. Як тільки аскариди потрапляють в кишечник людини, вони можуть пролізти практично в кожен крихітний отвір.
Аскариди: обстеження та діагностика
Якщо є підозра на аскарид, робиться спроба виявити в організмі самих глистів, їх яйця або личинок. Якщо глисти вже колонізують кишечник, їх типові круглоовальні яйця можна визначити за зразком стільця під мікроскопом. Якщо дорослі глисти повністю виводяться з калом або зригують, також можна поставити діагноз аскаридоз. У деяких випадках аскариди виявляються випадково під час шлункової або колоноскопії. Круглі черви також можна зробити помітними при ультразвуковому або рентгенологічному дослідженні за допомогою контрастної речовини.
Однак у перші кілька днів після зараження виявити аскарид складніше. Деякі імунні клітини (еозинофіли) все частіше можна знайти в крові або слині. Однак вони ще не доводять зараження аскаридами. Іноді личинки можна виявити в слині або шлунковому соку. Якщо цей доказ не увінчався успіхом, слід почекати, поки аскариди не потраплять у шлунково-кишковий тракт.
Аскариди: лікування
Протиглистові препарати альбендазол і мебендазол можуть знищувати аскариди в організмі навіть за одну дозу. Якщо ви вагітні, ці засоби можуть пошкодити ембріон і не повинні використовуватися. Подібні препарати, такі як піперазин, івермектин та пірантел, також ефективні проти дорослих аскарид. Личинки не вбивають жоден із згаданих наркотиків. Лікувальна терапія неможлива на початковій стадії захворювання.
Виражені алергічні реакції можна лікувати препаратами кортизону. Непрохідність кишечника, спричинена аскаридами, завжди є надзвичайною ситуацією, і її потрібно лікувати хірургічно. Якщо аскариди закупорюють жовчовивідні шляхи, застосовуються препарати для їх розширення. Одночасне лікування проти глистовими препаратами зазвичай призводить до загоєння. Рідко потрібно видалити глистів за допомогою ендоскопа або хірургічної операції.
Аскариди: перебіг та прогноз захворювання
Перебіг хвороби при глистових захворюваннях визначається життєвим циклом глистів. Вони розвиваються в різних частинах тіла і можуть викликати різноманітні симптоми. Окремих глистів іноді навіть не помічають. Якщо глисти швидко розмножуються і живуть у великій кількості в організмі, вони зазвичай відчувають більш важкі симптоми та частіші ускладнення. Непрохідність кишечника або ураження легенів може призвести до летального результату. Особливо діти схильні до ризику цих ускладнень.
Хоча простий аскаридоз можна вилікувати однією дозою ліків, аскариди щорічно вбивають близько 20 000 людей у всьому світі. Люди та глисти продовжуватимуть співіснувати до тих пір, поки санітарні умови не покращаться, а кал людини використовується як добриво. Ретельно очистивши та прокип’ятивши потенційно забруднену їжу, питну воду чи іграшки, ви можете Аскариди триматися подалі.