Аскаридоз - Інфекції - Інструкція для МСД для споживачів

, Доктор медичних наук,

Заслужений професор медицини
Медичний факультет Університету Вірджинії

Ця інфекція передається людині шляхом поглинання яєць цих нематод, які зазвичай містяться в їжі.

При першому зараженні пацієнти можуть протікати безсимптомно або можуть мати жар, кашель, хрипи, спазми в животі, нудоту та блювоту.

Зростання дітей із значною хронічною інфекцією може бути ненормальним, або глисти можуть блокувати кишечник або жовчні протоки, викликаючи сильний біль і блювоту.

Діагностика, як правило, базується на виявленні яєць або глистів у зразках стільця.

Пацієнти отримують антипаразитарні препарати, такі як альбендазол .

Аскаридоз, яким страждає від 800 мільйонів до 1,2 мільярда людей у всьому світі, є найпоширенішою інфекцією людини, спричиненою аскаридами, та сприяє недоїданню великої кількості заражених людей. Крім того, підраховується, що 2000 людей (переважно діти) можуть щороку помирати від інфекції у всьому світі, оскільки глист перешкоджає кишечнику або жовчним протокам (труби, що з'єднують печінку і жовчний міхур з `` тонкою кишкою '').

Ця інфекція поширена в тропіках і субтропіках, де санітарні умови не є оптимальними. У США аскаридоз найчастіше зустрічається у біженців, іммігрантів та людей, які подорожували за кордон до районів, де аскаридоз поширений.

Ти знав ?

Близько 800 мільйонів до 1,2 мільярда людей у всьому світі мають аскаридоз, який називається аскаридоз.

Шлях передачі аскаридозу

Зараження починається з потрапляння в організм яєць зАскарида запліднена. Тільки запліднені яйця можуть викликати зараження. Люди можуть поглинати ці яйця в їжу, яка контактувала з грунтом, забрудненим людськими фекаліями, що містять яйця. Також інфекція може статися, коли люди засовують у рот руки або пальці, забруднені брудом. ЯйцяАскарида витривалі і можуть вижити в грунті довгі роки.

Після прийому всередину,Аскарида вилуплюються і випускають личинки в кишечник. Личинки проходять крізь стінку тонкої кишки, перш ніж транспортуватися лімфатичними та кровоносними судинами до легенів. Потрапляючи в легені, личинки потрапляють в альвеоли, рухаються вгору по дихальних шляхах, а потім, дійшовши до горла, їх ковтають. Личинки дозрівають у тонкому кишечнику, де вони залишаються до стадії дорослої людини. Цей процес триває приблизно від 2 до 3 місяців. Дорослі глисти мають довжину від 15 до 50 см, діаметр - від 0,25 до 0,5 см. Живуть від 1 до 2 років. Яйця, відкладені дорослими глистами, виводяться з калом, розвиваються в грунті, і цикл зараження знову починається при попаданні всередину.

Люди також можуть заразитися Ascaris suum, близькоспоріднений аскарид свині. Зараження починається, коли людина проковтне запліднені яйця, оскільки їхні руки були забруднені після контакту із зараженими свинями або тому, що вони їли недоварені овочі або фрукти, забруднені свинячим фекаліями.

Симптоми

Міграція личинокАскарида через легені може бути причиною лихоманки, кашлю, хрипів, а іноді і крові в мокроті.

Невелика кількість глистів у кишечнику зазвичай не викликає травних симптомів. Наявність багатьох глистів може призвести до спазмів у животі, а іноді і до непрохідності кишечника (закупорки), особливо у дітей, які проживають у районах з поганими санітарними умовами. Ця непрохідність кишечника може спричинити нудоту, блювоту, набряк живота (розтягнення) та біль у животі.

Дорослі глисти іноді мігрують у рот або ніс, іноді виділяються з блювотою або проходять через стілець, що може спричинити стан психологічного стресу. Дорослі глисти також можуть блокувати апендикс, жовчні протоки або підшлункову залозу і викликати сильний біль у животі.

У інфікованих дітей може розвинутися недоїдання. Зростання та збільшення маси тіла інфікованих дітей можуть бути ненормальними.

Діагностичний

Дослідження зразка калу

Аскаридоз діагностується шляхом виявлення яєць або дорослих глистів у зразку стільця або, у виняткових випадках, шляхом виявлення присутності дорослих глистів у калі або в горлі або носі.

Цих дорослих глистів можна виявити за допомогою КТ або УЗД, зроблених з інших причин. У рідкісних випадках на рентгенограмі грудної клітки видно сліди личинок, які мігрують у легені.

Профілактика

Найкращі способи профілактики аскаридозу включають:

Перед тим, як обробляти продукти, ретельно вимийте руки водою з милом

Мийте, очищайте та/або готуйте всі сирі овочі та фрукти перед тим, як їх їсти, особливо ті, що вирощуються в районах, де кал людини використовується як добриво

Не випорожнюйтесь назовні

Ефективна каналізаційна система може допомогти запобігти поширенню цієї інфекції.

Іноді велику разову дозу альбендазолу або мебендазолу дають групам людей, особливо дітям, яким загрожує зараження Аскарида (та інші хробаки, які поширюються через забруднений ґрунт, такі як анкілостоми та батоги). Це лікування допомагає запобігти ускладненням від цих інфекцій.

Лікування

Ліки, що використовуються для лікування глистових інфекцій (антигельмінтні ліки)

Лікар зазвичай призначає альбендазол або мебендазол для лікування аскаридозу. Івермектин є альтернативою. Ці препарати приймають всередину. Однак, оскільки ці препарати можуть бути шкідливими для плода, лікарі повинні збалансувати ризик лікування зараженої вагітної жінки та не лікування інфекції.

Якщо люди подорожували частинами Африки, де Лоа лоа передається, лікарі перевіряють наявність лоїазу, перш ніж давати їм івермектин, оскільки цей препарат може викликати сильне запалення мозку (енцефаліт) у людей з інфекцією. Лоа лоа сильний.

Якщо глисти Аскарида спричиняють кишкову непрохідність, людей можна лікувати будь-яким із вищезазначених ліків, або глистів можна видалити хірургічним шляхом або за допомогою ендоскопа (гнучка оглядова трубка), що вводиться через рот у кишечник.

Коли уражені легені, лікування фокусується на полегшенні симптомів. Він включає кортикостероїди та бронходилататори. Альбендазол та інші протиглисні засоби, як правило, не застосовуються для лікування легеневої інфекції.