Астма, відносно поширений стан; напруження, застуда, вірусні інфекції; серед умов
Астма, відносно поширений стан; напруження, застуда, вірусні інфекції - серед причин, що провокують.
За її словами, розповсюдження астми значно зросло з 1970 р., І за статистикою 2011 р. У всьому світі постраждало 235-300 млн. Людей, у тому числі близько 250 000 смертей.
"У нашій країні частота становить від 5 до 7%, при цьому співвідношення між чоловіками та жінками приблизно дорівнює зрілому віці, тоді як у дітей воно переважає у хлопчиків. Деякі люди з діагнозом у дитинстві можуть стати безсимптомними в підлітковому віці. Однак у зрілому віці напади астми можуть повторюватися. Якщо хвороба з’являється у зрілому віці, рідко можна отримати повну ремісію ", - каже лікар.
Доктор Іоана-Руксандра Штефанеску зазначає, що серед змін, які відчуває пацієнт, є кашель з важкою, тягучою і в'язкою мокротою, хрипи, відчуття "задишки" або "тиску в грудях".
"Астма - це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, яке викликається безліччю факторів і проявляється оборотним звуженням дихальних шляхів, посиленим виділенням слизу, яке стає прилипаючим і важким для усунення. Це хвороба з хвилеподібною еволюцією, періоди кризи чергуються з періодами затишшя. Криз може тривати хвилини, години або навіть дні, після чого пацієнт може протікати абсолютно безсимптомно. Симптоми, як правило, більш сильні вночі та рано вранці або в результаті впливу холодного повітря або після фізичних вправ. У деяких людей, які страждають на астму, симптоми проявляються рідко як реакція на викликаючі фактори, тоді як у інших симптоми можуть бути постійними ", пояснює д-р Штефанеску.
Щодо запускових станів нападів астми, лікар показує, що вони викликані впливом алергенів у навколишньому середовищі, що є однією з причин, чому вони частіше трапляються навесні, коли вплив пилку різних квітів вищий.
"Існують інші ініціюючі стани: фізичні навантаження, застуда, наявність нелікованого шлунково-стравохідного рефлюксу, вірусні або бактеріальні інфекції дихальних шляхів. Захворювання є хронічним, не лікує, але можуть бути періоди часу без симптомів, і в яких лікування не є обов’язковим. Вважається, що астма спричинена поєднанням генетичних факторів та факторів навколишнього середовища, між якими існують складні взаємодії, досі не повністю зрозумілі. Хворий на астму має модифіковану реакцію на різні алергени в середовищі, з яким він контактує під час дихання, він має те, що ми називаємо атопічним рельєфом, тобто схильність до алергії. У деяких людей схильність також має генетичну передачу (кілька членів сім'ї можуть мати різні атопічні захворювання - дерматит, риніт, астму) ", - додає вона.
Посилаючись на лікування, зб. Йоана-Руксандра Штефанеску зазначає, що воно стандартизоване у глобальній програмі та кількісно виражене за ступенем тяжкості захворювання. У той же час це показує, що препарати кортизону для інгаляцій є першим вибором, до якого додаються бронходилататори. Лікар також зазначає, що для певних пацієнтів за певних умов може застосовуватися біологічна терапія.
"Це інгалятор для кращого та більш ефективного розташування в дихальних шляхах та зменшення ризику побічних ефектів. Астма - запальне захворювання, тому лікування інгаляційними препаратами кортизону - перший вибір. До цього додають бронходилататори з великою тривалістю дії (12 - 24 години), а також з інгаляційним введенням, залежно від стадії захворювання. Лікування слід спостерігати протягом більш тривалого періоду часу, навіть якщо пацієнт пройшов безсимптомно. Він повинен знати, що припиняти лікування самостійно не правильно, оскільки запалення зберігається в дихальних шляхах. Хоча напади зникли, але без ліків вони знову з’являться. Ліки не слід припиняти раптово або без нагляду лікаря. Згідно з терапевтичним путівником, дози інгаляційного лікування поступово зменшуються. Під час кризи вводять бронходилататори з короткою тривалістю дії ", - розповідає д-р Штефанеску.
У цьому контексті лікар зазначає, що найпоширенішою причиною загострень є інфекційні - респіраторні віруси, гострий бронхіт, пневмонія тощо - але можуть бути задіяні й інші фактори, такі як гостре та хронічне вплив певних тригерів - дим, туман, цвіль, хімікати.
"При загостреннях різних причин можна застосовувати пероральні або ін'єкційні препарати кортизону, антибіотики та інші препарати, але лише під наглядом лікаря", - підсумовує полковник. доктор Йоана-Руксандра Штефанеску, первинний пульмонолог.
AGERPRES/(AS - автор: Роберто Стен, редактор: Крістіна Тату, онлайн-редактор: Ада Вільчану)