Аутизм: симптоми, діагностика та терапія

Нерозпізнавання розгніваних рис обличчя, нездатність співпереживати іншим або наполягання на повсякденних процедурах: симптоми, що свідчать про аутизм. Які причини аутизму і яке лікування можливе.

діагностика

  • Аутизм: симптоми, діагностика та.
  • Ознаки
  • діагностика
  • причини
  • терапія
  • Поради родичам
  • Контактні пункти та поради щодо книг

Альберт Ейнштейн ймовірно, мав аутизм Аспергера. На це вказує не лише його особливий інтерес до астрофізики, а й проблема дозволу емоційної близькості. Той факт, що він повинен був почати говорити, коли йому було близько п’яти років, та сенсорні характеристики, такі як небажання носити шкарпетки, свідчать про аутизм Аспергера.

Ще один дуже розумний і відомий - хоч і фіктивний - персонаж із серії "Теорія Великого Вибуху" також виявляє сильні риси аутизму: Фізик Шелдон Купер емоції схожі на іноземну мову, він ненавидить зміни і з великими труднощами розуміє сарказм та іронію.

Мають відносно велику кількість людей з аутизмом Особливі інтереси та відповідний обсяг знань за їх спеціальністю. Але такі навички, як у Дастіна Гофмана у ролі аутиста Реймонда у фільмі "Дощова людина", який може вирішити дуже складні арифметичні задачі за дуже короткий час, дуже рідкісні. Тут можна говорити про Острівні таланти або синдром Саванта.

Розлади аутизму відносяться до числа глибокі порушення розвитку, обмежити постраждалих у багатьох сферах їхнього життя. Цей термін походить від грецької мови і означає щось на зразок "я" і описує відступ у власний світ думок, соціальний відступ. Головною характеристикою розладу є нездатність будувати емоційні стосунки та співпереживати іншим. Медицина різна три різні форми аутизму, які також називають розладами спектру аутизму називається:

ранній дитячий аутизм

Синдром Аспергера: На відміну від раннього дитячого аутизму, синдром Аспергера не виявляв жодних відхилень у розвитку до трьох років, і розмову також вивчали.

атиповий аутизм: Це залишкова категорія для незвичних випадків. На відміну від пацієнтів Аспергера, постраждалі часто страждають дуже серйозними порушеннями, серед іншого важкою інтелектуальною недостатністю. Часто атиповий аутизм також має симптоми, які призначаються не аутизму, а СДУГ або іншим розладам.

На підставі більшості досліджень з 2000 р. Медичні експерти припускають, що принаймні одна із 160 дітей має розлад аутистичного спектра. На кожних двох-трьох хлопчиків з аутизмом припадає одна дівчина. За останніми даними Центру контролю за захворюваннями в США, постраждало одне з 68 дітей.

Ознаки аутичного розладу

Симптоми можуть відрізнятися залежно від форми, але деякі ознаки є типовими: Люди з аутизмом не тільки мають проблеми з реагуванням на певну поведінку та розвитком стосунків з людьми, але вони також часто мають ненормальну поведінку в мові та спілкуванні. Вимова часто звучить одноманітно, і каламбури типу "Це скоро підірветься" сприймаються буквально.

Навіть маніпулятивні навички, такі як так звана соціальна брехня, важкі для людей з аутизмом: "Дружина аутиста ніколи не почує" меду, зачіска виглядає чудово "після відвідування перукаря, якщо чоловік насправді цього не має на увазі", - каже Людгер Тебарц ван Ельст, старший лікар клініки психіатрії та психотерапії Університетського медичного центру Фрайбурга: "Люди, що страждають аутизмом, мають проблеми з соціально бажаним чином, вони бездоганно натирають правду на хліб і масло і ображають багатьох людей".

Також типовим для аутичного розладу є наполягання на певних ритуалах. Постраждалі завжди організовують свій день за однаковими режимами, встають в один і той же час, лягають спати в той же час, і в іншому випадку існують суворі правила, які структурують день. Люди з розладами спектру аутизму також часто використовують одну і ту ж їжу або одяг.

Інші симптоми, які говорять про розлад аутистичного спектру:

Зміни умов життя призводять до величезного стресу, що часто призводить до спалахів гніву, а також до самопошкодження поведінки; Тоді колисання себе заспокійливо впливає на багатьох аутистів

обмежені інтереси та діяльність

часто особливі інтереси аж до острівних талантів, як фотографічна пам’ять

самодостатня і замкнута поведінка

стереотипна, тобто повторювана поведінка

Труднощі у вихованні та підтримці стосунків у сім’ї, партнерстві чи дружбі

Показ незвичної міжособистісної поведінки

Проблеми з інтерпретацією чужих емоцій, з співпереживанням іншим, відсутність співпереживання

Жести та міміка інших людей трактуються неправильно (наприклад, сумний або злий вираз обличчя не визнається таким і бентежить тих, кого постраждало)

Мелодія мови не класифікована належним чином (нудьгу, розчарування, гнів не можна почути); Гумор та іронія як такі не визнаються

Людям-аутистам важко стежити за груповими дискусіями, тому вони уникають їх

Мовчазний манер, виступаючи лише для того, щоб давати інформацію, а не з комунікабельності, часто дуже фактичний та монотонний спосіб говорити

Сприйнятливість до надмірної стимуляції (сприймаються навіть дуже тихі шуми, висока чутливість до яскравих і яскравих кольорів та сильних запахів)

Труднощі з грубою та дрібною моторикою

Відраза до несподіваного дотику

Супутні захворювання, такі як СДУГ, синдром або депресія Туретта, тривожні розлади, обсесивно-компульсивний розлад або заїкання трапляються частіше

Інші симптоми у немовлят та дітей:

  • відсутність зорового контакту
  • відсутність посмішки у відповідь на обличчя
  • часто інтелектуальна інвалідність
  • Затримка розвитку мови, мовний стиль часто не відповідає віку (наприклад, виглядає дуже дорослим)
  • затримка рухового розвитку
  • Діти навряд чи коли-небудь пропонують щось поділитися і навряд чи підходять до інших
  • слабкий інтерес до рольових ігор або взагалі ігор з людьми того ж віку; воліє працювати на самоті

Аутизм часто асоціюється зі зниженим коефіцієнтом інтелекту (IQ): У медичних рекомендаціях автори припускають, що приблизно половина всіх людей із розладом спектра аутизму з IQ нижче 70 є інтелектуальними інвалідами.

Як медичні працівники діагностують розлад аутистичного спектру?

Діагностика розладу спектру аутизму може зайняти час. Деякі способи поведінки дітей, які припускають аутизм, можуть також здійснювати батьки та вихователі в дитячому садку неправильно трактується як прохідна фаза буде. Інакше Симптоми навряд чи помітні і трапляється помилкова діагностика.

Якщо підозрюється розлад аутистичного спектра у дітей та підлітків, слід звернутися до лікаря або терапевта, який знайомий із областю розладів особистості, таких як Дитячий або підлітковий психіатр. Він запитає батьків чи інших законних опікунів про розвиток дитини, наявні симптоми, ускладнення при вагітності, освіту, хобі та дружні стосунки, проблеми поведінки та супутні захворювання. Він також буде спостерігати і перевіряти поведінку дитини.

Діагностика в зрілому віці

Діагностика важча у дорослих, оскільки часто непросто відрізнити її від інших психічних захворювань. в Інтерв’ю з анамнезом лікар допитає пацієнта та, якщо потрібно, його родичів. Інформація про розвиток раннього дитинства та молоді включена. Також перевіряється, чи інші психічні захворювання існувати.

Синдром Аспергера Лікарі діагностують наявність явних відхилень у психомоторному розвитку після трьох років. Якщо малюки проявляють аутичну поведінку до трьох років, один говорить про це ранній дитячий аутизм.

"Можна припустити, що багато дорослих страждають на розлад аутистичного спектру, який не був розпізнаний у дитинстві", - підрахував психіатр Тебартц ван Ельст. Часто це тоді високофункціональний аутизм - форма синдрому Аспергера з нормальним або часто високим коефіцієнтом інтелекту.Хворі прийняли багато стратегій щодо того, як адаптуватися до навколишнього середовища, не привертаючи уваги. Однак постійне коригування може, за певних обставин Депресія та тривожні розлади вести, якщо аутичний розлад не діагностується і не лікується.

Вторинний та первинний аутизм: причини розладу особистості

Це буде між вторинний та первинний Диференційований аутизм:

Біля вторинний або симптоматичний аутизм ґрунтується на хворобі. Приклади можуть бути Синдром Ретта, що хворіють лише дівчата, або люди з Синдром тендітного Х. Низький рівень IQ часто асоціюється з цими формами аутизму.

До інших захворювань та факторів ризику, які можуть сприяти розвитку аутизму, можна віднести:

  • Хвороби головного мозку
  • внутрішньоутробна інфекція краснухи
  • вірусні інфекції
  • епілепсія
  • Алкоголь та Контерган під час вагітності

В первинний аутизм (також званий ідіопатичним аутизмом) причину неможливо простежити до хвороби. Кілька членів сім'ї часто страждають цією формою, що свідчить про генетичну схильність. Це призводить до екстремального розвитку певних ділянок мозку, що призводить до незвичних функціональних закономірностей в центральній нервовій системі. Тому сприйняття та емоційні процеси не можуть бути оброблені так, як це може зробити більшість людей. Результатом часто є серйозні проблеми у стосунках та спілкуванні. Але навіть якщо розвиток аутичного синдрому є біологічно обумовленим, навколишнє середовище має великий вплив на перебіг.

Варіанти лікування аутичних розладів

Ніхто не схожий на іншого, кожен має різні особливості та риси характеру. Якщо хтось відхиляється від соціальної норми через особливу особистість, ще не класифікується як патологічний. Залежно від того, наскільки яскраво виражені риси аутизму, це не обов'язково потрібно лікувати. У випадку дуже легких форм - в розмовній формі ми говоримо про риси аутизму - може бути так, що постраждала людина не зазнає серйозних вад. "Однак, якщо у вашої дитини є відповідні труднощі, наприклад, бути стороннім у школі, дражнити та маргіналізувати, слід звернутися до дитячого або підліткового психіатра", - каже психіатр Люджер Тебартц ван Ельст.

Однак аутизм вважається розладом особистості не виліковний, однак за допомогою ранньої діагностики та відповідної підтримки якість життя можна надзвичайно підвищити, навчаючи мовленнєвим та соціальним навичкам, таким як реагування на певну міміку обличчя. В Поведінкова терапія також включаються родичі. Залежно від віку та тяжкості розладу можуть застосовуватися також інші психотерапевтичні заходи та наркотики (психотропні препарати).

Навчіться взаємодіяти один з одним у невеликих групах

Дослідження показують хороші ефекти ранньої інтенсивної поведінкової терапії: вони покращують когнітивні здібності, наприклад, навчання, творчість, вирішення проблем та увагу, а також мовні навички. В Невеликі групи Діти також вчаться взаємодіяти зі своїми однолітками в ігровій формі як частина поведінкової терапії.

Логопедія може бути корисним у багатьох випадках для полегшення вад у розвитку мови. Тренувати дрібну моторику, буде Трудотерапія використовується. Можливо, це також Музика або арт-терапія має сенс.

Залежно від того, наскільки важким є аутичний розлад, можна практикувати відвідування туалету або інші способи повсякденного поведінки. Оскільки практикування та повторення дуже важливі для успішної терапії, до терапії повинні бути залучені батьки, вихователі та вчителі. Раннє втручання зазвичай починається приблизно з двох років і закінчується зарахуванням до школи. Тоді у школі має бути подальша освітня підтримка.

"Перетворення слабких сторін у сильні сторони"

У дітей, підлітків та дорослих групові методи лікування аутизму, так званий тренінг соціальних навичок, мають позитивні ефекти: тут тренується соціальна взаємодія, випробовуються повсякденні ситуації та відображення власних реакцій. "Чим далі поведінка та досвід людини віддалені від середньої норми, тим більше проблем у нього буде в нашому суспільстві, - говорить Тебарц ван Ельст:" У груповій терапії постраждалі дізнаються, як правильно боротися зі своїми слабкими місцями - і як з ними боротися може навіть перетворити їх на сильні сторони ".

Той факт, що діти-аутисти мають великі проблеми, коли змінюється їх розпорядок дня, також повинен враховуватися при терапії. Центри терапії аутизму спеціалізуються на потребах людей із розладами спектру аутизму. Адреси можна знайти нижче.

Поради родичам

Аутизм може проявлятися по-різному, саме тому він відсутні загальні правила за спілкування з аутистами там. Перш за все, важливо, щоб усі важливі люди, такі як родичі, однокласники, наглядачі в школі та дитячому садку та друзі були поінформовані про особливості аутизму. "Той, хто розуміє людей, хворих на аутизм, може правильно з ними боротися, тому рання діагностика дуже важлива, - каже психіатр Тебартц ван Ельст:" В іншому випадку непорозуміння через відсутність знань про синдром часто проходять червоною ниткою у житті постраждалих ".

Залежно від того, як проявляється аутизм, слід навчитися, наприклад, не сприймати безпосередньо природу аутистів особисто. Також її Сприймається відраза до дотику. У стресових ситуаціях багато аутистів заспокоюються гойдаючими рухами, вони потім відходять і не допускають ніякої близькості. Для родичів це означає: тримайся подалі і приймай цю потребу, навіть якщо це важко, і ти хотів би обійняти відповідну людину.