Аутоімунний гепатит (AIH) - гепатит ABC

Аутоімунний гепатит - рідкісне захворювання печінки, при якому з причин, які в основному невідомі, власна імунна система - власна захисна система організму, яка захищає від хвороб - атакує клітини печінки. Причини цього захворювання печінки в значній мірі невивчені: генетичні, тобто спадкові схильності або вплив токсинів навколишнього середовища або щеплень вважаються пусковими механізмами. AIH не може бути переданий, але може передаватися у спадок.
Частина слова "машина ...", тобто "самоактивна", вже вказує на цю непереданість.

більше може

За даними HHÖ, за оцінками, в Австрії страждають 3600 людей, що становить близько 60 нових випадків на рік.

Класичних “груп ризику” тут немає, але більшість жінок частіше страждають від ІІХ, ніж чоловіки - як це відбувається з багатьма імунними захворюваннями.

AIH може прогресувати по-різному, часто майже немає симптомів.

Можливі скарги можуть бути:

  • Виснаження,
  • втома,
  • легкі грипоподібні симптоми,
  • легкий стілець,
  • темна сеча,
  • Лихоманка та/або пожовтіння очей або шкіри
  • Коричневі горбисті плями на передпліччі або ногах, які з’являються раптово (що я і зробив)
  • Аналіз крові виявить підвищені показники печінки.

Діагностика складна і часто займає багато часу. Для підтвердження часто необхідна біопсія печінки. Тканина видаляється з печінки під наркозом; це займає недовгий час, пацієнт ще кілька годин перебуває під наглядом у лікарні, діагноз може бути підтверджений через кілька днів, і лікування може розпочатися швидко.

Іноді шлях до діагностики займає кілька місяців з кількома відвідуваннями лікаря в поєднанні з великою невизначеністю. Протягом цього часу корисні самоінформація та наполегливість, а також контакт із групою самодопомоги.

У будь-якому випадку для цілеспрямованого лікування необхідно якомога швидше пояснити.

Оскільки AIH є "самоіндукованою" хворобою, яка вражає лише дуже мало людей, курси іноді бувають настільки ж індивідуальними, як і ті, хто страждає.

Скарги внаслідок прийому ліків, індивідуально інший кошик неприємних побічних ефектів, обмеження напруженої професійної діяльності, проблеми зі шкірою - це лише кілька подій, до яких слід бути готовим постраждалим.

Якщо реакція на ліки позитивна, однозначно можна досягти покращення: однак вилікувати неможливо, "ремісія" - це чарівне слово, яке описує тимчасове або постійне зменшення симптомів захворювання без досягнення одужання, що, однак, може викликати радість!

Постраждалі часто живуть із захворюваннями печінки роками - печінка є одним з органів, що володіють високою регенеративною здатністю - до того, як AIH часто можна визначити випадковим діагнозом або аналізом крові.

Після перших аналізів крові та обговорень слід негайно звернутися за медичною допомогою: чим раніше воно розпочате, тим швидше буде можливість стримування та поліпшення стану. Знайдіть контакт із групами самодопомоги, перегляньте Інтернет для лікарів, які мають справу з рідкісними захворюваннями печінки: це варто зусиль! Зі своїм лікуючим лікарем ви отримали життєво важливе джерело мотивації та прихильності до життя, так би мовити.

Сучасний стан лікування - це комбінація препарату з кортизоном - який повинен пригнічувати запалення печінки - та імунодепресантами. Ці препарати, деякі з яких можуть мати серйозні побічні ефекти, знижують захисні сили вашої імунної системи - так що вона більше не може діяти проти печінки і, отже, більше не може спричинити запалення.

Це призводить до таких побічних ефектів, як дещо вища сприйнятливість до інфекцій, проблеми зі шкірою, збільшення ваги, безсоння або велика втома, іноді тремтіння рук, судоми в м’язах, проблеми із зубами та кілька інших приємних речей. Прийнявши його деякий час, і симптоми покращуються, що забезпечується ретельним аналізом крові, ваше тіло часто звикає до ліків, які часто доводиться приймати назавжди.

На додаток до терапії важливим є:

  • Чутливі фармацевти, з якими вам доведеться мати справу роками (див. Статтю Phönix від червня 2013 року)
  • Зміна дієти на дієту, що сприяє травленню та печінці (див. Книгу Дієта печінки ...)
  • Помірні фізичні вправи та фізичні навантаження (наприклад, із особистим тренером)
  • Психотерапевтична допомога (те, що «пройшло через печінку», можна переглянути, наприклад, під час тривалих лікарняних)
  • Професійна підтримка (Міністерство соціальних справ, стан інвалідності, умови праці)
  • Підтримка дружньої родини та соціального середовища
  • Зв’яжіться з іншими постраждалими людьми для отримання інформації та їх особистої ситуації (див. Www.autoimmunhepatitis.net, на Facebook, Deutsche Leberhilfe)

Відсутність лікування може призвести до цирозу печінки та раку печінки, і трансплантація печінки може бути тоді єдиною альтернативою лікування.

Оскільки хвороба "авто" виникає самоактивно, спеціальної профілактики немає.

Для припущення про існування генетичної приналежності дочок - лише до цього AIH можна передати відповідно до поточного стану досліджень - можна дослідити, чи є вони носіями AIH.

Безумовно, рекомендується розумовий та фізичний спосіб життя.

Мелітта Матоусек, Відень, 14 липня 2016 р

Автори:

Доз. Герд Бодлай

Спеціаліст з внутрішньої медицини
Гастроентерологія та гепатологія
Ендокринологія та хвороби метаболізму

Керівник печінкової клініки у лікарні Сестер Милосердя у Відні
Штумпергассе 13
1060 Відень

Вибір лікаря:
Albrechtsbergergasse 17/18
1120 Відень