Аутоімунний тиреоїдит Хашимото - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин і симптомів і закінчуючи лікування Глосарій

Аутоімунний тиреоїдит, хронічний лімфоцитарний тиреоїдит, строма Хашимото, щитовидна залоза Хашимото

Щитовидна залоза - це невелика залоза, розташована в нижній частині шиї. Він виділяє гормони щитовидної залози, гормони, що доставляють енергію до клітин організму. Коли щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів, організм не може нормально функціонувати, впливаючи тим самим на рівень енергії, настрій і вагу.

Якщо ваша щитовидна залоза запалюється, у вас тиреоїдит. Іноді це трапляється через те, що організм виробляє антитіла, які атакують щитовидну залозу. Цей стан називається аутоімунним тиреоїдитом, хронічним лімфоцитарним тиреоїдитом, тиреоїдитом Хашимото або хворобою Хашимото.

Згідно зі світовою статистикою, аутоімунний тиреоїдит страждає до 12% населення, особливо жінок дітородного віку. Цей стан, поряд із діабетом 1 типу, вважається найпоширенішим аутоімунним захворюванням та основною причиною гіпотиреозу у дітей та підлітків.

Медична команда MedLife - 2D УЗД, ендокринологія

Тиреоїдит Хашимото - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

Причини тиреоїдиту Хашимото

Щитовидна залоза Хашимото вважається найпоширенішою причиною первинного гіпотиреозу і має подвійну поширеність у жінок. Частота зростає з віком у пацієнтів з хромосомними розладами, такими як синдроми Тернера, Дауна та Клайнфельтера. Часто в анамнезі є захворювання щитовидної залози.

Щитовидна залоза Хашимото, як і хвороба Грейвса, часто асоціюється з іншими аутоімунними захворюваннями, такими як хвороба Аддісона (недостатність адреналіну), діабет 1 типу, гіпопаратиреоз, вітіліго, передчасне посивіння волосся, перніціозна анемія, захворювання сполучної тканини (наприклад, поліартрит). ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, синдром Шегрена) та синдром Шимідта (хвороба Аддісона та гіпотиреоз, вторинний для щитовидної залози Хашимото).

Це може бути підвищена частота пухлин щитовидної залози, особливо лімфоми щитовидної залози. З точки зору патології спостерігається надмірний інфільтрат лімфоцитів з лімфоїдними фолікулами і рубцевими захворюваннями.

Фактори ризику розвитку тиреоїдиту Хашимото

Поєднання факторів - включаючи спадковість, стать та вік - може визначити вашу ймовірність розвитку розладу. Ці фактори можуть сприяти ризику розвитку хвороби Хашимото:

  • Стать - жінки набагато частіше страждають цією хворобою;
  • Вік - хвороба може виникати в будь-якому віці, але особливо у віці від 30 до 50 років;
  • Спадковий фактор - у вас підвищений ризик, якщо інші члени сім'ї мають захворювання щитовидної залози або інші аутоімунні захворювання;
  • Інші аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, діабет 1 типу або вовчак;
  • Випромінювання.

Щитовидна залоза Хашимото - симптоми

Симптоми тиреоїдиту Хашимото

Пацієнти скаржаться на безболісне збільшення щитовидної залози або відчуття переповненості шиї. Огляд показує безболісний, гладкий або вузловий зоб, твердий і еластичніший, ніж звичайна щитовидна залоза. У багатьох пацієнтів спостерігаються симптоми гіпотиреозу, але у деяких гіпертиреоз.

Спочатку у вас може не бути симптомів. У міру прогресування захворювання щитовидна залоза може збільшуватися - стан, який називається клубочком. Симптоми можуть включати:

  • Втома;
  • Чутливість до холоду;
  • Набряк горла;
  • Набряк язика;
  • Сухість шкіри і ламкість нігтів;
  • Втрата волосся;
  • Збільшення ваги;
  • Розлади м’язів і болі в суглобах;
  • Депресія;
  • Сильна менструальна кровотеча.

Діагностика тиреоїдиту Хашимото

Діагноз передбачає виявлення високих титрів антитіл до пероксидази щитовидної залози.

Тести складаються з визначення Т4, ТТГ та аутоантитіл щитовидної залози; Рівні Т4 і ТТГ на початку захворювання є нормальними, і є високий рівень антитіл до пероксидази та, рідше, антитілоглобулінових антитіл.

Поглинання радіоактивним йодом щитовидної залози може бути збільшено, ймовірно, через погану організацію йоду, в умовах залози, яка продовжує засвоювати йод.

Пізніше у пацієнта розвивається гіпотиреоз із зниженням Т4, зниженням надходження радіоактивного йоду в щитовидну залозу та підвищенням ТТГ. Тести на інші аутоімунні захворювання виправдані лише за наявності клінічних проявів.

Тиреоїдит Хашимото - лікування

Іноді гіпотиреоз є тимчасовим, але більшість пацієнтів потребують тривалої заміни гормоном. Це також корисно для зменшення збільшення щитовидної залози.

Також рекомендується уникати надлишку йоду, який може спричинити гіпотиреоз, різні напівфабрикати та перероблені продукти, морські водорості або морепродукти.

Жінки, які хочуть зачати дитину або навіть під час вагітності, стикаються з труднощами через тиреоїдит, вимагають ретельного контролю за тиреоїдними гормонами та їх постійної оптимізації.

Щитовидна залоза Хашимото - профілактика

Тиреоїдит Хашимото - це аутоімунний стан, при якому організм сприймає власну тканину як чужорідну. Невідомий спосіб запобігти цьому стану.