Багатоінфарктна деменція ▷ раптова деменція

Деменція - це загальний термін для зниження розумових здібностей в результаті пошкодження мозку. Пацієнти часто страждають від погіршення пам’яті, зниження здатності мислити, дезорієнтованості або погіршення сприйняття.

Що таке багатоінфарктна деменція?

Багатоінфарктна деменція - це тип деменції, який викликається багатьма дрібними згустками крові (закупорками в судинах) мозку. У більшості випадків ці згустки викликані пошкодженням судин, спричиненим атеросклерозом ("кальцифікація").

Згустки крові викликають нестачу кисню в мозку, що призводить до загибелі багатьох окремих клітин мозку. Оскільки цю шкоду ще неможливо усунути, профілактика має велике значення. Захворювання часто зустрічається у людей з нерегулярним серцебиттям або зі звуженням кровоносних судин, що забезпечують мозок.

Які фактори збільшують ризик розвитку багатоінфарктної деменції?

Ті ж фактори, що призводять до інсульту, також можуть збільшити ризик розвитку багатоінфарктної деменції:

Дим
Підвищений артеріальний тиск
Занадто високий рівень холестерину в крові
Діабет 1 і 2 типу, особливо якщо ставлення до них погане
Хвороби коронарних артерій
Нерегулярний серцевий ритм
Звуження судин, що постачають мозок

Всі ці фактори сприяють розвитку атеросклерозу або є наслідком такого звапнення, яке, ймовірно, є справжньою причиною захворювання. Якщо запобігти зміцненню артерій, ризик багатоінфарктної деменції також може бути обмежений.

Які симптоми?

Багатоінфарктна деменція може початися повільно, але також відносно раптово. Першою ознакою часто є a наростаюче забудькуватість на. Однак іноді зміна настрою з частим роздратуванням або помітна нестабільність настрою (наприклад, раптовий плач) спочатку дуже важливі. Помітні зміни в поведінці, які спочатку в основному помічають родичі, також можуть бути на початку захворювання.

З часом пацієнтам стає все важче справлятися зі звичайними повсякденними завданнями. На початку постраждалі часто самі відчувають, що щось не так. Однак, коли стан погіршується, усвідомлення власної хвороби часто зникає.

Які попереджувальні знаки?

Багато людей страждають від забудькуватості, але якщо це забудькуватість зростає, це може бути ознакою початку деменції. Але, як уже зазначалося, помітні зміни в поведінці або незвичні перепади настрою також можуть бути першими ознаками захворювання.

Оскільки родичі або близькі часто першими помічають такі зміни, вони відіграють важливу роль у ранньому виявленні таких попереджувальних знаків. Якщо ви помітили такі зміни на собі або у коханої людини, слід негайно звернутися до лікаря.

Що ви можете з цим зробити самі?

Щоб запобігти мультиінфарктній деменції, ви можете:

Дотримуйтесь нежирної дієти
Перестати палити
Регулярно вимірюйте артеріальний тиск у лікаря.
Зверніться до лікаря, якщо серце б’ється нерегулярно.
При діабеті (тип 1 і тип 2) якнайкращий контроль рівня цукру в крові є надзвичайно важливим.

Одна-дві склянки вина на день можуть зменшити ризик утворення тромбів, ймовірно, через вміст фенолу.

Як лікар ставить діагноз?

Деякі інші захворювання можуть виявляти симптоми, схожі на деменцію. Тому лікар намагається виключити це під час огляду. Це такі захворювання:

Захворювання метаболізму
Дефіцит вітаміну B-12
Нестача рідини
депресія

Лікар намагається визначити можливі обмеження розумової діяльності за допомогою опитування та спеціальних процедур тестування. Фізичне обстеження та технічні процедури, такі як КТ (комп’ютерна томографія) головного мозку або аналіз крові, служать для виключення інших захворювань або реєстрації факторів ризику. Наприклад, якщо у вас є нерегулярний серцевий ритм і кальцифікація судин, що живлять мозок одночасно, це може бути показанням для діагностики багатоінфарктної деменції.

Як лікується багатоінфарктна деменція?

Лікар не може нічого зробити щодо вже наявної шкоди. Однак він спробує уповільнити подальший перебіг хвороби. Лікування вищезазначених факторів ризику має найбільше значення.
Іншим підходом до лікування є пригнічення згортання крові ("розрідження крові"), щоб запобігти подальшому виникненню дрібних згустків крові. Найчастіше для цього використовується препарат - ацетилсаліцилова кислота (також присутня в аспірині).
Якщо також спостерігається порушення серцевого ритму, може знадобитися посилене розрідження крові за допомогою фенпрокумону або варфарину.
Спеціальні препарати для лікування деменції, так звані ноотропи, випускаються у великій кількості. Однак їх ефективність ще не була чітко доведена у багатьох випадках. Досвідчений лікар повинен прийняти рішення щодо їх застосування, звертаючи особливу увагу на можливі побічні ефекти.

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Стан медичної інформації: Січень 2004 р