Бактеріальний вагіноз; причини
Бактеріальний вагіноз спричинений надмірним розповсюдженням різних факультативно-патогенних мікробів, витісняючи "хороші" мікроби Дедерлейна. Є вагомі докази того, що ці порушення балансу викликані статевим актом, внаслідок чого відбувається не передача бактерії, а передача вся бактеріальна мережа (біоплівка) є визначальною.

В основному це Gardenerella vaginalis та Atopobium vaginae, які також виявляються у здоровій піхві за низької кількості мікробів. Інші анаеробні мікроби, такі як Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus та Mobiluncus, а також мікоплазми також належать до колонізаторів. Гарднерела вагінальна не завжди повинна бути задіяна! У той же час кількість Н2О2-утворюючих лактобацил зменшується з причин, які досі не пояснені. РН у піхві підвищується до значень від 4,5 до 5,5, що є ознакою зниження здорової кислотності.
Залежно від пацієнта, BV створює біоплівку, що складається з численних бактерій, свого роду "кооперативний" композит, який захищає себе в матричній речовині на поверхні піхвової стінки. Ключові клітини - це епітеліальні клітини, відшаровані від цього композиту, які, таким чином, щільно покриті цією біоплівкою Путресцин, кадаверин, сіалідаза та метиламін також виробляються як продукти метаболізму бактерій, і ці речовини відповідають за рибний запах фтору.
Здорова вагінальна флора порушена і незбалансована. Здається, цьому процесу сприяє кровотеча або нестача естрогену. Куріння є додатковим, значним фактором ризику, можливо також дефіцитом вітаміну D.
Тим часом було науково доведено, що склад мікробів, що викликають бактеріальний вагіноз, може відрізнятися у окремих уражених осіб, як правило, від трьох до шести типів. Однак поки не ясно, чи всі бактерії, про які йде мова, насправді були виявлені.
Психосоціальний стрес вважається основним фактором ризику виникнення бактеріального вагінозу.
Статевий акт, ймовірно, є основною причиною захворювання. Однак вагінальну гарднерелу зараз також виявили у ряду здорових жінок та дівчат, які ніколи або ніколи не мали чоловічих статевих контактів.
- Поправлення, вагіноз, вагініт, цервіцит та сальпінгіт, 2-е видання Springer (2006)
Технічна підтримка: проф. Вернер Мендлінг