Бактеріологія молочного банку Kispi-Wiki

Автор: проф. мед. Т. Бергер
Версія: 12/13

Передмова

Перший банк молока був створений у Відні 100 років тому (1909). У Швейцарії є повідомлення, які показують, що банк людського молока працював у Базелі ще на початку 1940-х років. З тих пір дискусії про переваги та витрати банків людського молока не припиняються. У 1990-ті банки людського молока дедалі більше закривались у всьому світі. На ці закриття вплинуло, з одного боку, поява вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ), а з іншого - розробка спеціального недоношеного дитячого харчування. Останнім часом все більше банків людського молока знову вводяться в дію. Слід наголосити на ситуації у Швеції, де всі недоношені діти до 34-го тижня вагітності годуються виключно грудним молоком, якщо його немає. Особлива ситуація також у Норвегії, де з 1941 року дають лише непастеризоване донорське молоко. Недоношені діти повністю отримують переваги грудного молока.

Невже це варто зусиль? Ми в цьому переконані!

бактеріологія

Бактеріологічні дослідження

Бактеріологічний контроль донорного грудного молока перед пастеризацією проводиться регулярно, однак зціджене грудне молоко для власної дитини перевіряється лише на певні показання.

Якщо є позитивний результат культури, який вже не перевищує допустиме граничне значення, будь-які наслідки ініціюються відповідальним лікарем. Гігієнічні заходи повинні проводитися знову разом з донором. Крім того, з'ясовується, чи є наслідки для власної дитини донора.

Кількість мікробів Диференціація мікробів Діяльності
3/мл диференціація не потрібна необмежене вживання молока
10 3 -10 5/мл Флора шкіри необмежене вживання молока
Інструкція з гігієни від матері
патогенні мікроби Не використовуйте перевірене молоко або всі попередні порції до останнього "чистого" тесту
Інформація до відповідальної медичної служби
Поновлений бактеріологічний контроль за вказівкою матері (приблизно через 2 дні)
> 10 5/мл диференціація не потрібна * Забороняється використовувати тестоване молоко або всі попередні порції до останнього "чистого" тесту. Інформація до відповідальної медичної служби; відновлений бактеріологічний контроль за вказівкою матері (приблизно через 2 дні)

* При кількості бактерій> 10 5/мл, диференціація бактерій може бути найважливішою для власної дитини донора, тому проконсультуйтеся з лікарем, який лікує дитину донора

Огляд найпоширеніших мікробів у грудному молоці

Флора шкіри

  • Коагулазонегативні стафілококи: всюдисущі на шкірі, частий збудник катетер-асоційованих інфекцій у новонароджених
  • Альфа-гемолітичні стрептококи: всюдисущі на шкірі, наприклад Streptococcus viridans
  • Золотистий стафілокок: всюдисущий на шкірі, може бути патогенним, певні штами можуть утворювати термостійкий токсин
  • Коринеформні бактерії: всюдисущі на шкірі

Патогенні мікроби

  • Бета-гемолітичні стрептококи: Група A: Streptococcus pyogenes, Група B: Streptococcus agalactiae (збудники сепсису Streptococcus B)
  • Пневмококи: Streptococcus pneumoniae (сепсис, пневмонія, менінгіт)
  • Ентерококи: Стрептококи, які часто виявляються в калі (сепсис)
  • Грамнегативні бактерії: велика група бактерій (E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas тощо), часто присутні в кишечнику, іноді викликаючи важкі внутрішньолікарняні інфекції (сепсис, пневмонія, менінгіт)

вірчі грамоти

  1. Банки людського молока в Швейцарії. Керівництво з організації та функціонування банку людського молока у Швейцарії. 1-е видання, травень 2010 р. (PDF)

Будь ласка, введіть свій код нижче, щоб переглянути захищені статті