Баланс рідини в літньому віці

	Догляд загалом і догляд як професія

	Професійний догляд

	Управління медсестрами -економіка -закон

	Теорія медсестер - наука - дослідження - якість

	Біомедична аналітика

	Гігієна зубів

	Трудотерапія

	Поради щодо харчування

	Акушерсько-гінекологічна допомога

	Інформатика в секторі охорони здоров’я

	Медико-технічна рентгенологія

	Хірургічна техніка

	Освіта пацієнта

	фізіотерапія

Баланс рідини в літньому віці

Вода - еліксир життя. Тим не менше, здається, достатня кількість алкоголю не сприймається як само собою зрозуміле у старості

Ризик зневоднення, особливо в цей етап життя, великий, і його не слід недооцінювати як проблему. Але чому рідина так важлива для нашого організму і чому її справедливо називають «еліксиром життя»? Наскільки важлива гідратація в літньому віці і які можуть бути наслідки порушення водного балансу?

Важливість гідратації та функції води в організмі
Важливість рідин у здоровому харчуванні велика. У харчовій піраміді Швейцарського товариства з питань харчування (SGE) вона є основою, а отже, і основою здорового харчування.Кількість настільки ж важлива, як і якість напоїв. SGE рекомендує вживати 1-2 літри рідини на день, хоча рекомендована кількість може різко зростати в таких умовах, як діарея, лихоманка, блювота, надмірна втрата поту, велике споживання білка або велика кількість солі. Рекомендовані 1-2 літри рідини в основному слід покривати мінеральною та питною водою або трав’яним і фруктовим чаєм. Помірне вживання рекомендується для безалкогольних напоїв та кави. Молоко та фруктові та овочеві соки не враховуються до рівня рідини, але порівнюються з продуктами харчування, тому знаходяться на рівні постачальників фруктів та овочів та білків.

Щоб зрозуміти важливість належної гідратації, важливо усвідомити, що більше половини людського тіла складається з води. Якщо рівноважний баланс виведення та всмоктування не збалансований, організм справді пересихає. Щоденне виділення води через сечу, стілець, шкіру та легені становить 2650 мл. Ця втрачена рідина повинна всмоктуватися через напої (приблизно 1,3 літра) та рідину в їжі (приблизно 0,9 літра). Решта 0,3 літра рідини - це вода окислення, яка виникає в результаті розщеплення, наприклад, жиру та вуглеводів.

Але чому вода так важлива для нашого організму, крім того, що наше тіло складається з більш ніж половини її?

Порушення водного балансу в літньому віці та їх наслідки
Якщо регуляція водного балансу порушена або водопоглинання занадто низьке, виникає гіпогідратація. Причини гіпогідратації (дегідратації) можуть бути самими різними. Відомо три категорії:

Гіпотонічна дегідратація: виникає переважно при нирковій недостатності. Ниркові втрати натрію через нирки вищі, ніж втрати води. Цей тип зневоднення може також виникати при частих блювотах, пітливості та діареї.
Гіпертонічна дегідратація: Коли виділяється більше води, ніж набирається
Ізотонічна дегідратація: Виникає після частих блювот або діареї. Навіть після опіків та кровотеч.

Гіпогідратація може мати сильніші або слабші симптоми залежно від того, наскільки важкою вона є. Навіть невелика кількість втрат води може спричинити руйнівні до менш руйнівних симптомів:

спрага
Втома, виснаження, нудота
Запаморочення і головний біль
Спазми м’язів
Плутанина, сонливість, апатія або навіть агресивність
Колапс кровообігу (гіпотонія та тахікардія є провісниками)
сонячний удар

Якщо ви втратите 1-2% води в організмі пізніше, ви відчуєте спрагу. При 3-4% відбувається зниження секреції слини, а сеча концентрується, щоб вода не виводилася без потреби. Головні болі слідують у 4-6%, вироблення сечі та фізична та розумова працездатність знижуються. Нудота, блювота, втома, слабкість та більш серйозні труднощі з концентрацією виникають при 6-8% втрати води в організмі. Також виникають рухові розлади, судоми м’язів, серцеві аритмії та підвищення температури тіла. При 10% втрати води виникає плутанина. Нарешті, сильна дегідратація (втрата води 20%) внаслідок порушення функції нирок та кровообігу може призвести до смерті.

Рисунок 1 Графічні симптоми нестачі води

Зниження почуття спраги в літньому віці
Спрагу контролює центр спраги, розташований в передньому гіпоталамусі. Дуже важливо, щоб наш організм посилав цей сигнал, інакше людина забула б випити, а наслідки були б руйнівними. При втраті води більше 0,5% центр спраги реагує, ми відчуваємо сухість у роті і стимулюємо пити. Крім того, почуття спраги викликає підвищений осмотичний тиск у крові. Це відбувається, з одного боку, коли вміст води падає, а з іншого, коли концентрація електроліту зростає. Наприклад, через збільшення споживання кухонної солі. Падіння артеріального тиску та об’єму крові також може спровокувати спрагу. Ангіотензин II, гормон, який регулює баланс натрію та води, є ще одним пусковим фактором.

Саме ці функції обмежені в літньому віці, а це означає, що ризик зневоднення різко зростає. Причина цього зменшення почуття спраги до кінця не вивчена. Вважається, що на центр спраги також може впливати зменшення нервової тканини в літньому віці. У будь-якому випадку важлива не причина, а знання та заходи, що вживаються в центрах похилого віку та рекомендації з питань харчування.

Окрім відсутності спраги, інші фактори також призводять до того, що люди в старості п’ють менше. Наприклад, люди можуть побоюватися, що вночі ходитимуть до туалету, що, залежно від стану здоров’я, може становити ризик падіння. Крім того, відвідування туалету може бути загалом нудним або навіть неможливим. Нетримання також є віковою проблемою. Іншою причиною може бути підвищена забудькуватість. Пиття часто просто забувають або відмовляються через освітні правила, такі як "ніхто не п'є під час їжі".

Не забудьте проконсультуватися з сімейним лікарем, якщо ви приймаєте додаткові ліки або якщо у вас є фізичні скарги, які можуть бути пов’язані з водним балансом. Деякі препарати сприяють виведенню води, тому вимагають регулювання кількості напою. Деякі хвороби, особливо хвороби нирок, також тісно пов'язані з прийомом рідини.

Бартельс Х., Бартельс Р., співробітники Юргенса К. (1998). Фізіологія. Урбан і Шварценберг.

Фалер, А., Шюнке, М. (2008). Людське тіло: Вступ до будови та функціонування. Штутгарт: Георг Тіме Верлаг.