БАРІАТРИЧНА ХІРУРГІЯ Ефективніше, ніж спосіб життя, для лікування діабету та здорової ваги

хірургія

Шлункове шунтування може забезпечити кращий контроль діабету та ожиріння, ніж модифікація способу життя, повідомляє це дослідження Бригама та Жіночої лікарні (BWH). Результати, викладені в журналі Diabetes Care, повідомляють не лише про значну втрату ваги при такому типі хірургічного втручання «roux-en-y», а й про краще управління діабетом та покращення якості життя. Таким чином, дослідження додає доказів ефективності баріатричної хірургії, а в деяких випадках призводить до зменшення лікування проти діабету.

У рандомізованому клінічному дослідженні порівняно 2 варіанти (баріатрична хірургія та інтенсивне ведення способу життя) на 2 групах учасників, які страждають на патологічне ожиріння та не контролюють діабет типу 2. Ці 2 варіанти зазвичай використовуються. Дональд С. Сімонсон з відділу ендокринології, діабету та гіпертонії БВХ. Його команда виявляє, що баріатрична хірургія Roux-en-Y приносить кращі результати у діабеті та регулюванні ваги у 3 роки.

Дослідження проводиться у 38 хворих на ожиріння з діабетом 2 типу із середньою вагою 120 кілограмів та ІМТ 36,3, розподілених або для того, щоб пройти операцію руф-ен-у або дотримуватися дієтичної програми. Через три роки пацієнти, які перенесли операцію, отримують наступні переваги:

  • значно більша втрата ваги - понад 25 кг порівняно з 5 кг для групи, що керує способом життя,
  • зниження гемоглобіну A1c (вимірювання рівня цукру в крові протягом декількох місяців) у середньому 1,79% проти 0,39% для групи, що керує способом життя,
  • значно більше зниження ризику ішемічної хвороби серця та інсульту.

Шлункове шунтування дає стійкі результати: Дослідження показує, що у цих пацієнтів із ожирінням та діабетом 2 типу шунтування шлунка призводить до тривалого зниження ваги, поліпшення глікемічного контролю та зниження серцево-судинного ризику. "Пацієнти, які пройшли процедуру шунтування шлунка, демонструють більшу здатність протистояти змінам ваги та рівня цукру в крові, покращувати діабет та контроль ваги, а також при меншій кількості ліків", - підсумовують дослідники.

Нарешті, дослідники підкреслюють прогрес цих видів хірургії: процедура шунтування шлунка Roux-en-Y проводиться лапароскопічно через невеликі порізи живота.

«Старі хірургічні операції були набагато більш інвазивними, з вищим хірургічним ризиком та ускладненнями, а у старих типів процедур з часом спостерігався вищий рівень відмов. Сьогодні ми вдосконалили хірургічні методи від передопераційної оцінки до післяопераційної допомоги ".