Баріатрична хірургія - курс d; майбутнє в обхід; чуття
Сінді 33 роки.
Сьогодні вона отримає користь від операції, яка називається хірургією ожиріння. Вона погодилася поділитися своєю подорожжю та поговорити про генезу своїх неприємностей, про тригер, своє уявлення про себе та підготовку до операції.
Швидка презентація:
Коріння харчових розладів:
Мені 33 роки. Я прожив у паризькому регіоні 11 років і був у стосунках 10 років. Я є адміністративним помічником у відділі якості великої групи в агропродовольчому секторі.
У віці 8 років у мене почали розвиватися локалізовані вигини в області щік і живота.
Приблизно в цей час мої стосунки з їжею почали погіршуватися після знущань як з боку однокласників, так і з боку моєї родини.
Потроху їжа стала для мене єдиним джерелом затишку. Потроху ця їжа, якою я втішався, стала наркотиком.
Розробка ТСА:
Це слово може здатися сильним, але я думаю, що звикання до TCA слід враховувати здебільшого під час труднощів, які виникають при виході з нього.
З часом ці харчові примуси набували дедалі більш "нагального" характеру. Я розвивав поведінку людини, що прагне. Ось так я зміг сказати слово про те, що зі мною відбувалося: порушення харчування.
Ці порушення були різними: я перейшов від переїдання до не зригуючої булімії залежно від періодів та мого оточення. Швидше гіперфагічна, коли я не була одна, булімічна, коли могла поступитися цим примусам на дозвіллі.
Тоді мені було дуже погано, і я вирішив звернутися до професіонала, який спеціалізується на ТСА, психіатра-психолога. Спостереження тривало близько 6 місяців, я приймав антидепресанти та ліки проти тривоги близько 2 місяців, щоб допомогти мені вийти з цього пекельного кола.
Зустріч
Коли мені було 23, я зустрів того, хто сьогодні поділяє моє життя. Я не міг описати кількома рядками, як ця зустріч стала переломним моментом у моєму житті.
З любов’ю, турботою та добротою, які він мені подарував, я вже не відчував потреби наповнити себе: я був наповнений.
Тож у віці 23 років у мене перестали виникати епізоди запою та їжі, строго кажучи.
Результати
Однак я не вилікувався від цих неприємностей. Ці роки надмірності сильно вплинули на мої стосунки з їжею. Незважаючи на те, що у мене напади і в значній мірі перевищують ситість, я вже не знав, що означає бути голодним або ситим, і мій мозок асоціював ситість із відчуттям переповнення шлунка.
Прямим наслідком цієї проблеми при правильному виявленні повноти є те, що я часто перевищував свою повноту і їв, не відчуваючи почуття голоду. Отже, я поступово набирав вагу за 10 років, окрім ваги, яку набрав під час моїх епізодів запою та що я ніколи не втрачав.
За 10 років я набрав 30 кілограмів.
Стабілізація
Моя вага стабілізувалась 2 роки тому. Я важу з точністю до 2/3 кілограма, таку саму вагу протягом цих 2 років. Причина проста: я почав займатися спортом і переучуватися, щоб розпізнати голод і ситість, скуштувати те, що я їжу. Я також перестав змушувати себе їсти, тому що «час», і я відмовився від усіх цих принципів, згідно з якими треба абсолютно допивати тарілку, щоб не зіпсувати та не з’їсти у визначений час, навіть якщо ми цього не зробимо, не голодні. Це дозволило мені поступово знайти більш інтуїтивну дієту. Це слово не випадково: для цього я прочитав багато докторів Цермати та Апфельдорфера, які пропонують змиритися з цими поняттями за допомогою дегустаційних вправ та уважності. Однак, хоча моя вага вже не збільшується, вона не зменшується.
Зображення
Моє фізичне уявлення про себе застрягло близько 20 фунтів тому, і з тих пір я не бачив, як змінюється моє тіло. Я обережно уникаю дзеркал заднього виду, фотографій ніг та дзеркал, в яких мені доводиться бачити себе. Я дивлюся на себе лише з голови до бюсту, а ніколи в профіль. Коли я натрапляю на свої фотографії, зроблені іншими, я не впізнаю себе. У моїй голові я не така людина, як на цих фотографіях, де я виявляю себе деформованою. Я думаю, що я худший.
Клацання
Трохи більше року тому я почав щодня мучити суглоби: щиколотки, таз, коліна. У мене регулярно трапляються епізоди сильного болю в м’язах, які направляють мене в травмпункт, і нічого так і не знаходять. Біль у спині плакати. У мене розвинувся ретро-лодочно-набряковий набряк, який донині ще не вирішений.
100 прикладів повноцінних страв, щоб знайти свої орієнтації та відновити смак їжі
Я, звичайно, був у курсі свого стану, давно знаю, що страждаю ожирінням і що це хвороба, яка з часом не покращується, а навпаки.
Також маючи довгу сімейну історію діабету, високого рівня холестерину, високого кров’яного тиску, серцево-судинних проблем та раку, хоча в даний час я не страждаю жодним із цих захворювань, майбутнє мене почало лякати.
Я вже фізично не здатний забезпечити безболісне повсякденне життя.
Курс
Після прийняття рішення я вже був досить поінформований про способи хірургічного лікування ожиріння. Я вже відстежував торгові рахунки, і я був дуже обізнаний у техніці. Отже, я записався на прийом безпосередньо до хірурга в приватній лікарні Клода Галієна в Квінсі Су Сенар. У цій лікарні діє центр харчування та ожиріння, який спеціалізується на вирішенні цих проблем та баріатричній хірургії.
Процедури та спосіб отримання вигоди від цієї операції зазвичай тривають від 6 місяців до 1 року.
Ви повинні знати, що в приватному секторі ці процедури іноді скорочуються тим, що ви складаєте іспити та оцінку в лікарні під час короткого перебування в лікарні 2/3 дні. У громадськості цей курс, як правило, триває довше, через те, що ви повинні проконсультуватися з усіма фахівцями зовні.
Зі свого боку, я пройшов повний аналіз крові, рентген нижніх кінцівок, попереку і малого тазу, серцеве ехо, ехо живота, рентген шлунка, ЕКГ, регулярний артеріальний тиск, а також харчові та психологічні спостереження. з самого початку. Мої результати не показали жодних протипоказань для операцій, пропонованих цією лікарнею.
Мої консультації з питань харчування виявили мій сильний апетит до солодощів, що не допомагає мені схуднути. Тож я зменшив споживання доданого цукру. Вона також запропонувала досить структуровані страви з нормальною кількістю та досить збалансованою дієтою. Дієтолог дав мені «розбивку їжі», якою я слідкував якомога більше. Вона навчила мене знати, що таке збалансоване харчування і в яких продуктах я отримую необхідні мені поживні речовини.
Я повністю впевнений у медичній бригаді цієї лікарні та хірурзі, який збирається мене оперувати, і я думаю, що важливо мати таку впевненість. Я міг зрозуміти, наскільки вони беруть участь у добробуті своїх пацієнтів та післяопераційному спостереженні. Протягом моєї кар'єри, уся команда медичних працівників дуже часто робила акцент на важливості цього подальшого спостереження. Я не зможу передбачити таку операцію з незалученою бригадою охорони здоров'я або відсутнім післяопераційним спостереженням.
Мене також дуже підтримує людина, яка поділяє моє життя, і це має важливе значення як для моєї поточної подорожі, так і для мого подальшого спостереження після операції.
Операція:
Згідно з оглядом у дієтолога, в даний час мій надлишок жиру в організмі становить близько 50 кілограмів. Операція дозволить мені втратити близько 80% цієї надмірної ваги за 1 рік і дозволить знизити ІМТ до рівня нижче 30, що означає вихід із ожиріння та ризики для здоров’я.
Хірургічне втручання, яке ми обрали для мене за погодженням з хірургом, дієтологом та відповідно до результатів мого аналізу та мого харчового профілю - це Y-байпас. Він складається з розрізу шлунка, який стає менше, та шунтування на рівні кишечника, що робить можливим створення травної мальабсорбції. Це порушення всмоктування передбачає дуже регулярний моніторинг поживних речовин і довічне вживання вітамінів.
Зараз у мене дата операції: п’ятниця, 04 січня 2019 року.
Операція триває в середньому 2 години, коли особливих труднощів немає. Проводиться під загальною анестезією та лапароскопією, тобто з невеликими розрізами (6 або 7 залежно від хірурга) на животі, що дозволяє проходити інструменти та камеру.
На даний момент я розриваюся між бажанням написати цю нову сторінку у своїй історії та тугою переживання операції та можливими ускладненнями. Однак я знаю, що ризики, які я зазнаю під час операції, набагато нижчі від тих, які я приймаю, залишаючись ожирінням все своє життя.
Саме за цим співвідношенням користь/ризик на мою користь приймається моє рішення і я твердо налаштований на операцію.
Нарешті, я наполягатиму на тому, що операція не є самоціллю: це початок довгої подорожі та багато зусиль, які триватимуть все моє життя, щоб підтримувати "нормальну" вагу і ніколи не впадати в ожиріння . Післяопераційне спостереження є справді важливим для успіху цієї операції в довгостроковій перспективі.