БАРІАТРИЧНА ХІРУРГІЯ Набагато більше, ніж просто втрата ваги - Блог про здоров’я
Хірургія ожиріння також покращує здоров’я серця, підтверджує це дослідження, представлене на конгресі EuroEcho Європейського кардіологічного товариства. В ході досліджень ми виявили, що операція зі зниження ваги є ефективним підходом для лікування також загальних супутніх захворювань ожиріння, включаючи діабет 2 типу, гіпертонію та дисліпідемію. Хоча для підтвердження цього зниження серцево-судинного ризику необхідні подальші лонгітюдні дослідження, вже задокументовані переваги баріатричної хірургії для людей із ожирінням вже виходять далеко за рамки простої втрати ваги.
Оскільки, хоча баріатрична хірургія спочатку була розроблена для схуднення, дослідження додає доказів того, що процедура також може змінити субклінічну серцеву дисфункцію - стан, який, таким чином, передбачає серцево-судинні події та передчасну смерть. Ця перевага не є незначною, оскільки у людей, що страждають ожирінням, ризик серцево-судинних захворювань помножується на 2 і який експоненційно зростає із збільшенням кількості супутніх захворювань ожиріння. Нарешті, відомо, що ожиріння та його супутні захворювання впливають на структуру та функції серця задовго до появи та діагностики серцевих захворювань. Аномальна робота серця часто зустрічається у пацієнтів із ожирінням.
Після баріатричної операції робота серця нормалізується більш ніж у 80% пацієнтів
Тут дослідники вивчають наслідки баріатричної хірургії у 38 пацієнтів із ожирінням, які мали баріатричну хірургію, та 19 пацієнтів, відповідних за віком та статтю, в хірургічному списку очікування. Дослідники також оцінили вплив операції на діабет, гіпертонію та дисліпідемію. Різні виміри та аналізи (включаючи масу тіла, кров'яний тиск, ліпіди в крові та глікемію) проводили на початку дослідження, перед операцією, а потім через 6 місяців. Через 6 місяців пацієнти групи хірургічного втручання,
- втратили 26% від загальної маси тіла,
- мають суттєво знижений рівень супутніх захворювань (хірургічна група проти групи очікувальних: 30% проти 61% для гіпертонії, 5% проти 42% для дисліпідемії, 13% проти 40% для діабету 2 типу);
- 58% пацієнтів групи хірургічного лікування мали субклінічні вади серця на початку дослідження. У 82% цих пацієнтів субклінічна серцева функція нормалізувалась через 6 місяців. На відміну від цього, субклінічне захворювання погіршилось у 53% пацієнтів групи очікування.
- До операції у пацієнтів із ожирінням субклінічна робота серця була гіршою, ніж контроль здорової ваги. Через 6 місяців субклінічна серцева функція є подібною між двома групами.
Супутні захворювання, пов'язані з ожирінням, зменшуються: Ремісія діабету 2 типу після баріатричної хірургії в попередніх дослідженнях була пов'язана з поліпшенням роботи серця.
І навпаки, люди з ожирінням, що страждають на діабет 2 типу, які залишались у списку хірургічного очікування, швидко зазнали погіршення функції міокарда.
Джерело: Хірургія ожиріння EuroEcho 2019 5 грудня 2019 року покращує роботу серця