Баріатричний хірург "За допомогою шлункового аеростата можна скинути десятки кілограмів" - тонкий або жирний
Встановлення шлункового балона стає все більш спокусливим варіантом для людей із зайвою вагою. І це тому, що він приглушує почуття голоду, одного з найбільших ворогів у боротьбі із зайвими кілограмами. З чого саме складається ця процедура і що нам потрібно знати, перш ніж обрати її, ми дізнаємось у одного з найцінніших фахівців у цій галузі.
Доктор Симона Філіп - спеціаліст із загальної хірургії та метаболічної хірургії в академічній лікарні Пондерас. Він має великий хірургічний досвід та має навички ультразвукового дослідження та ендоскопії. Він є членом Румунського коледжу лікарів, Румунського товариства хірургії та Румунської асоціації ендоскопічної хірургії (ARCE), а також Європейської асоціації транслюмінальної хірургії (EATS) та Європейської асоціації ендоскопічної хірургії (EAES), двох важливих органів Європи.
Худий чи жирний: Поясніть, як шлунковий балон втручається у контроль ваги?
Доктор Сімона Філіп: Імплантація внутрішньошлункового балона визначає постійне відчуття насичення і допомагає отримати ситість при невеликій кількості їжі. Іншими словами, людина, що несе повітряну кулю, насичується швидше і меншими порціями, що призводить до втрати ваги.
Хто може вибрати цей метод схуднення? Хто вам найбільше підходить?
Цю процедуру може використовувати кожен, хто хоче схуднути, вона особливо показана тим, хто звик багато їсти під час їжі. Однак це не ефективно для тих, хто споживає солодощі, солодкі напої, алкоголь щодня або хто цілий день «гризе», тобто їсть мало, але з підвищеною частотою. Загалом, ця процедура спрямована на людей із надмірною вагою, які ще не мають показань до хірургічного втручання, людей із ожирінням, які бояться хірургічного втручання і шукають менш інвазивний метод схуднення, а також тих, хто страждає ожирінням, перед тим як схуднути баріатрична хірургія для мінімізації хірургічних ризиків.
Які основні переваги порівняно з іншими втручаннями?
Перша і найбільша перевага полягає в тому, що це не хірургічна процедура, а ендоскопічна. Отже, це малоінвазивний метод. Ще однією головною перевагою є швидка установка ситості, саме тому пацієнту дуже легко швидко адаптуватися до правильного стилю харчування. Навчіться їсти в невеликих кількостях, не відчуваючи почуття голоду, і це допоможе вам засвоїти здорові харчові звички та підтримувати фізичну форму на довгий термін.
Як імплантується балон? Скільки часу триває втручання?
Аеростат встановлюється під прицілом ендоскопічного контролю. Пацієнт абсолютно нічого не відчуває, оскільки процедура проводиться під глибокою седацією або загальним наркозом. Втручання коротке, близько 10-15 хвилин.
"Дуже важливо стежити за споживанням рідини та дуже м'якої їжі, яка може легко пройти повз повітряну кулю і, отже, не матиме відчуття ситості. Ось чому для досягнення бажаних результатів пацієнт повинен дотримуватися дієти та звертати увагу на те, що він їсть ».
Наскільки безпечний цей метод? Які можливі ризики?
Балон зроблений з силікону, матеріалу, для якого відсутні непереносимість. Як результат, ускладнення від цієї процедури є дуже рідкісними, якщо виконуються всі протоколи, введені в акредитованому центрі баріатричної та метаболічної хірургії. Можливим ризиком є розрив внутрішньошлункового балона. У таких ситуаціях його потрібно екстрагувати терміново, щоб запобігти міграції в тонку кишку, де існує ймовірність кишкової непрохідності, і в цьому випадку буде потрібно хірургічне втручання.
Як пацієнт може зрозуміти, що повітряна куля зламалася. Які симптоми виникають?
Розрив повітряної кулі спричиняє блювоту, інтенсивний біль у животі, відсутність кишкового транзиту, сечовипускання із зеленою сечею (у випадку рідких кульок, наповнених сольовим розчином та метиловим синім). Особисто у мене не було пацієнтів із розбитим балоном шлунка протягом гарантованого виробником періоду. Події подібного роду можуть траплятися особливо у пацієнтів, які перевищують термін витяжки балона, тому що я не рекомендую перевищувати цей інтервал; не варто йти на цей ризик.
"У нас також були пацієнти, які після використання внутрішньошлункового балона мали змогу робити операції в ортопедичній сфері, які раніше вони не могли робити через ожиріння".
І як довго ви можете тримати повітряну кулю в животі? Коли і як воно видаляється?
Залежно від виробника, внутрішньошлунковий балон може бути наповнений рідиною або повітрям і може зберігатися максимум 6 місяців або 1 рік. Його екстракція також проводиться за допомогою седації або загальної анестезії, а також під ендоскопічним контролем. Процедура займає близько 15-30 хвилин.
Чи існують якісь обмеження або правила, яких слід дотримуватися під час носіння повітряної кулі? Які це?
В принципі, великих обмежень немає, але слід уникати значних травм живота. Фізична активність дозволена, навіть рекомендована, і пацієнт має абсолютно нормальне життя.
Який рівень успіху цієї процедури?
У випадку з шлунковою кулею результати дуже залежать від бажання пацієнта схуднути та від того, наскільки він виконує медичні рекомендації щодо зміни способу життя. Повітряна куля допомагає, але вона не може зробити все за нас.
І все ж, ви можете надати нам конкретні дані, горизонт очікування?
Можна скинути кілька десятків кілограмів. Зазвичай бажану вагу можна отримати, коли надмірна вага не перевищує 20-25 кг. Ті, хто страждає від надмірної ваги, можуть втратити до 30 кг і більше, але рідко досягають нормальної ваги.
Хто не має права вдаватися до цієї процедури?
Якщо ендоскопія, виконана перед монтажем балона, виявляється стравоходом, шлунком або дванадцятипалою кишкою, балон не буде вказаний. Те саме стосується грижі діафрагми середнього розміру. У разі виразки шлунка або дванадцятипалої кишки її потрібно спочатку вилікувати та вилікувати, і лише після цього буде знову обговорено балон. У його випадку внутрішньошлунковий балон протипоказаний. Варто також згадати, що якщо у пацієнта гастроезофагеальна рефлюксна хвороба або невелика грижа діафрагми, такі симптоми, як печія (опік) або біль у епігастрії, можуть посилюватися присутністю повітряної кулі, але це не протипоказано в таких ситуаціях.
У вас є справа, яка вас найбільше вразила?
Кожен випадок особливий. Мене завжди вражає радість пацієнтів, які худнуть, як тих, хто досягає нормальної ваги та блиску, повертає собі повагу та впевненість у собі, а також тих, хто зменшує ожиріння та покращує супутні захворювання.
"У випадках крайнього ожиріння або надмірного ожиріння внутрішньошлунковий балон використовується як перший метод, за допомогою якого пацієнт втрачає значну кількість кілограмів, щоб згодом його можна було оперувати в набагато кращих умовах і з меншими ризиками".
балон на шлунку, баріатрична хірургія, баріатрична хірургія, операція на шлунку, рекомендована