Бажання мати дітей - андрологія - хвороби; Урологічна університетська клініка Кельн

Згідно з визначенням Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), існує безпліддя (лат.: Безпліддя), якщо при однорічному партнерстві не настає вагітність, незважаючи на регулярні незахищені статеві контакти та без явних органічних розладів у партнера. Якщо інших проблем зі здоров’ям немає, медичний огляд обох партнерів рекомендується проводити лише після закінчення цього терміну у разі відсутності вагітності.

андрологія

Причини безпліддя

У пар з безпліддям близько 40% чоловіків або жінок мають розлади, тому обох партнерів слід обстежити. У 25% випадків, незважаючи на велике обстеження, причин виявити не вдається.

Причин чоловічого безпліддя може бути безліч. У чоловіків для досягнення успішного запліднення яйцеклітини необхідний безперешкодний процес сперматозоїдів у яєчках, інтактний транспорт сперми через сперматозоїд та непорушена статева функція з ерекцією та еякуляцією.

Причини порушення вироблення сперми можна знайти в ранньому дитинстві. Наприклад, т. Зв Неопущені яєчка призводять до постійного пошкодження дозрівання сперми, якщо яєчка не мігрували вниз в мошонку під час розвитку, а залишалися в животі або в паху. У педіатричній профілактиці цьому сьогодні приділяється особлива увага. Щоб уникнути постійного пошкодження вироблення сперми, терапію слід проводити на ранній стадії. Спочатку це може включати лікування гормонами, але часто необхідна хірургічна корекція положення.

У дорослих чоловіків іноді виникає "варикозне розширення вен" безпосередньо на яєчку (Варикоцеле). Це здебільшого вражає ліве яєчко. Якщо таке варикоцеле викликає симптоми або спостерігається зниження якості сперми, можна вказати на хірургічне лікування. Тут не обов'язково очікувати повної нормалізації якості сперми. Чи показана хірургічна терапія та чи може вона проводитися, повинен оцінювати фахівець у кожному окремому випадку.

Іншими причинами безпліддя у чоловіків є інфекції яєчок, недорозвинений яєчок, гормональні розлади, свинка в дитячому віці, пухлини яєчок, травми яєчок (наприклад, після операції з приводу пахової грижі), запалення передміхурової залози, уретрит, зловживання наркотиками/куріння, стрес, прийом ліків, порушення імунної системи, ожиріння, Забруднення, метаболічні захворювання або похилий вік.

Діагностика нездійсненого бажання мати дітей

Передумовами клінічного діагнозу є обмежена фертильність або зачаття (12 місяців нездійсненого бажання мати дітей). Крім того, паралельно слід проводити гінекологічний огляд жінки.

Наступні обстеження проводяться на урологічній презентації:

  • Оцінка зовнішніх статевих органів (недорозвинення, варикозне розширення вен, вади розвитку та інші зміни статевого члена та яєчок)
  • Пальпація яєчок та придатків яєчка
  • Пальпація передміхурової залози та пухирчастих залоз через пряму кишку
  • Дослідження сперматозоїдів (так званий аналіз сперми)
  • Гормональні тести (ФСГ, ЛГ, тестостерон та інші)
  • можливо біопсія яєчка (зразок тканини з яєчка)
  • генетичне обстеження при необхідності

    У випадку азооспермії, тобто коли в еякуляті неможливо знайти сперматозоїдів, потрібно Зразок тканини з яєчка (TESE) проводиться для того, щоб зберегти окремі сперми для штучного запліднення. Тканина видаляється з яєчок у нашій клініці. Ця процедура зазвичай проводиться амбулаторно під місцевою анестезією. Якщо рівень гормону в нормі, рекомендується генетичне консультування та уточнення перед видаленням тканини яєчка.
    В контексті нездійсненого бажання мати дітей, ми тісно співпрацюємо з центром родючості гінекологічної клініки Університетської лікарні Кельна. Тут відбуваються детальні поради щодо окремих процедур штучного запліднення.

    В рамках нашої тісної співпраці ми також проводимо обстеження сперматозоїдів (Аналіз сперми) в жіночій консультації. Записати зустріч можна за телефоном +49 221 478-87550. Будь ласка, повідомте про своє призначення у репродуктивній медицині, клініку гінекології (корпус 47, поверх E, кімната 077). Будь ласка, візьміть із собою посвідчення особи та поточне направлення від сімейного лікаря або уролога. Крім того, слід дотримуватися періоду очікування 4-5 днів, перш ніж сперма зможе здаватися.