Базові знання про харчування (частина 5) Вітамін А для очей, кісток та імунної системи

Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.

харчування

Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.

«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.

На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • ДАЗ 36/2006
  • Базові знання про харчування (.

Харчування в актуальному стані

Вже в 1500 р. До н У Китаї ефекти меду і печінки при лікуванні нічної сліпоти були визнані в Китаї. До 1913 року, коли Мак-Коллум і Девіс описали жиророзчинний вітамін А та його значення як антиксерофтальмологічний фактор, все ще було багато доказів дії печінки, основного місця зберігання вітаміну А. Термін "вітамін А" включає сполуки ретинолу та ретинілового ефіру - Вони мають усі ефекти вітаміну, тоді як ретиноїди (ретиноева кислота та її синтетичні похідні) не мають повної ефективності вітаміну А [1].

Вітамін А міститься як в рослинній, так і в їжі тваринного походження. Він міститься в рослинах як провітамін (каротин). Однак у разі змішаної дієти надходження вітаміну А в основному забезпечується ефірами ретинілу з продуктів тваринного походження, які містять лише невелику кількість бета-каротину. Основним джерелом є печінка, вміст вітаміну А якої коливається від 10 до 70 мг/100 г залежно від відповідних видів тварин (табл. 1). Овочі з високим вмістом бета-каротину, такі як морква, шпинат або капуста [2, 3], також мають це Вітамін теж.

Поставлені сполуки вітаміну А в кишечнику перетворюються або розщеплюються на ретинол. Швидкість всмоктування ретинолу залежить від виду та кількості жиру, що потрапляє з їжею, в середньому вона становить 75%. Ретинол повторно естерифікується, щоб потрапити до місць дії вітаміну або до головного резервуару, печінки. У печінці він зберігається або в клітинах зірчастої кістки при тривалому зберіганні, або в гепатоцитах, короткочасне зберігання [1]. Крім того, ефіри ретинілу містяться також в інших тканинах, які залежать від вітаміну А, таких як легені, слизова оболонка дихання, очей, слизова шлунково-кишкового тракту та інші. збережено [3]. Якщо вітаміну А не надходить, запаси вітаміну А в печінці зберігаються у новонароджених протягом одного-трьох тижнів і у дорослих до року.

Функції вітаміну А Вітамін А не можна віднести до рівномірного функціонування. В організмі трапляються різні похідні з різними функціональними ефектами [4]. Спирт вітаміну А, ретинол, є формою транспорту в організмі, що підлягає суворій гомеостатичній регуляції, а також є проміжним продуктом в обміні речовин [3, 4]. Вважається, що сполука бере участь у сперматогенезі та утворенні плаценти [3, 5]. Альдегідний сітківка бере участь у зоровому процесі: разом з опсином він утворює світлочутливий пігмент родопсин, який міститься в стрижневих клітинах сітківки. Це дозволяє оці розрізняти світле і темне [5]. Ретиноева кислота в цис-транс-формі регулює проліферацію та диференціювання, а отже, також функцію різних тканин, таких як дихальний епітелій, слизова оболонка кишечника, шкіра, різні пухлинні клітини, ембріональні клітини та вироблення тестостерону [4, 5]. Ретиноева кислота також надає інгібуючу дію на різні промотори пухлини. Крім того, вітамін А важливий для розвитку кісток та імунної системи [5].

Дефіцит вітаміну А та його наслідки У західних індустріальних країнах запас вітаміну А зазвичай перевищує рекомендації [4]. Але граничний дефіцит може бути, з одного боку, спричинений недостатнім споживанням, напр. Б. з повною відмовою від продуктів тваринного походження, а з іншого боку виникають через різні хвороби. Це або захворювання, які впливають на засвоєння вітаміну, або пов’язані з підвищеним споживанням вітаміну А. Граничний дефіцит може спостерігатися особливо у маленьких дітей із хронічним вживанням алкоголю та захворюваннями, що викликають споживання, оскільки у цих людей запаси печінки лише низькі. Крім того, інфекційні захворювання, такі як кір та рецидивуючі інфекції, можуть сприяти розвитку дефіциту вітаміну А [2].

За даними ФАО (Продовольча та сільськогосподарська організація), близько 14 мільйонів дітей віком до п’яти років страждають від нестачі вітаміну А у всьому світі. Це одна з основних причин дитячої смертності в країнах, що розвиваються: щороку до 500 000 дітей осліпляють, 60% з яких помирають через кілька місяців [3, 4].

До того, як може виявитися дефіцит вітаміну А, відбуваються зміни в органах чуття та слизових оболонок або порушення росту. Однак вони мають неспецифічні симптоми, які не дають конкретних ознак дефіциту вітаміну А [1]. Також немає можливості клініко-хімічного діагнозу, оскільки вітамін А в крові - навіть якщо запаси печінки майже порожні - все ще регулюється гомеостатично.

Нічна сліпота - це перша суб’єктивно помітна зміна дефіциту вітаміну А. Це може бути пов’язано з або після розвитку плоскоклітинної метаплазії слизових оболонок дихання. Якщо спостерігається виражений дефіцит вітаміну А, на кон’юнктиві в рамках ксерофтальмії з’являються жовтуваті рогові плями бітоту. Це також пов'язано з висиханням слізних залоз і кон'юнктиви; Далі слідує кератомаляція (виразка рогівки), що призводить до повного руйнування переднього сегмента ока і, зрештою, до сліпоти. Водночас спостерігається підвищена сприйнятливість до інфекції, яка в основному вражає дихальні шляхи; інфекції, які зазвичай менш важкі, можуть призвести до смерті [3] (табл. 2).

Інтоксикація вітаміном А та наслідки Гостра інтоксикація вітаміном А може виникнути після вживання риби або печінки тюленя [5] (табл. 3). Це також можливо в результаті лікування псоріазу. Після прийому близько 1 млн. МО вітаміну А виникають такі симптоми, як головний біль, запаморочення, сонливість та блювота. При надмірному споживанні 3,5 млн МО протягом 21 дня, крім ряду загальних симптомів, виникає повна алопеція, гепатоспленомегалія, токсичний гепатит та гіперкальціємія. Якщо запас вітаміну А знову зменшується, ці симптоми стихають протягом п’яти-30 днів. У дітей гостра токсична доза становить від 300 000 до 900 000 МО вітаміну А. Симптомами для них є головний біль, опуклість лопаток, сонливість, втрата апетиту та запаморочення [1, 2].

Хронічна інтоксикація вітаміном А зазвичай виникає через прийом добавок. Зміни шкіри, жовтяниця, збільшення печінки, що може перерости в цироз, і трапляються хворобливі зміни скелета (екзостози). Немовлята повинні отримувати лише кількість більше 3 мг вітаміну А на день (10 000 МО) під наглядом лікаря та чітко вказано, оскільки в іншому випадку може спостерігатися затримка росту. Вони також можуть виникати у дітей із хронічним споживанням 5 мг вітаміну А на день [3]. Крім того, діти можуть відчувати втрату апетиту, зневоднення шкіри, випадання волосся, біль у кістках, гепатомегалію, симптоми внутрішньочерепного тиску, гіперостоз тощо. Ці симптоми можуть виникати і у дорослих, але вони, як правило, менш важкі. Крім того, у жінок виникають міжменструальні кровотечі [1, 2].

Рекомендації та фактичне споживання вітаміну А. Відповідно до поточних контрольних значень споживання поживних речовин DGE, чоловікам рекомендується щоденне споживання вітаміну А в дозі 1 мг еквіваленту ретинолу, а жінкам - 0,8 мг еквіваленту ретинолу (див. Графік "Параметри розрахунку" і табл. 4). Вагітним жінкам рекомендується збільшити споживання на третину до 1,1 мг еквіваленту ретинолу через підвищену потребу, оскільки вітамін має велике значення для розвитку та дозрівання легенів у другому та третьому триместрах [3, 5]. Тим не менше, жінки, які бажають мати дітей і перебувають у першому триместрі вагітності, не повинні вживати печінку, оскільки вона може містити дуже велику кількість ретинолу, залежно від дієти. Тератогенний ефект дієтичного вітаміну А є суперечливим, але результати фармакологічного використання ретиноевої кислоти та деяких її синтетичних похідних, напр. В. для лікування важких форм вугрів або спадкової пігментної ксеродерми вказують на те, що може виникати так званий ретиноїдний синдром або аборти [3, 4, 5].

Насправді в Німеччині чоловіки приймають 1,8 мг еквіваленту ретинолу на день, а жінки 1,5 мг еквіваленту ретинолу на день. Таким чином, щоденне споживання для значної частини населення перевищує рекомендації DGE. Основними джерелами вітаміну А є ковбаси, молочні продукти та листові овочі. Тому в Німеччині надходження вітаміну А. не є харчовою проблемою. Максимально рекомендоване споживання бета-каротину в 15 мг/день також не перевищується [6].

Каротеноїди вітаміну А Група каротиноїдів, яка належить до вторинних рослинних речовин, включає понад 500 сполук, що зустрічаються виключно в рослинному світі. Це тетратерпени, які симетрично складаються з восьми одиниць ізопрену. Завдяки довгим вуглеводневим ланцюгам із великою кількістю сполучених подвійних зв’язків, каротиноїди розчиняються у ліпідах та забарвляються [4]. У раціоні всього 40 каротиноїдів, з яких найбільше значення мають альфа та бета-каротин, зеаксантин, лютеїн, лікопен та криптоксантин. Вони в основному містяться в інтенсивно забарвленому жовтому та помаранчевому кольорах, а також у насичено-зелених фруктах та овочах (табл. 5). Однак слід враховувати, що табличні значення можуть вказувати лише фактичну кількість та доступність. Наприклад, бета-каротин може лише трохи всмоктуватися з моркви; зовнішні листя капусти містять значно більшу кількість лютеїну та бета-каротину.

Взагалі, каротиноїди можуть засвоюватися лише разом з жиром, тому каротиноїди можуть краще засвоюватися через оброблені продукти, такі як варена морква або томатний соус, ніж через сирі продукти. Залежно від конкретного каротиноїду, швидкість поглинання становить від 50 до 70%. Якщо є порушення засвоєння жиру або споживаються неперетравлювані ліпіди, такі як сахароза, поліефір, які використовуються як нейтральні до калорій жири у виробництві картопляних чіпсів, тоді споживання суворо обмежується. Окремі каротиноїди також впливають на поглинання один одного. Слід також зазначити, що розкішні продукти, такі як алкоголь або тютюнові вироби, а також жирні кислоти із середнім ланцюгом негативно впливають на засвоєння [5].

Функція каротиноїдів Близько 50 усіх відомих каротиноїдів мають активність провітаміну А; до них належать, наприклад, альфа та бета-каротин та криптоксантин. Залежно від відповідного статусу вітаміну А провітаміни перетворюються у вітамін А. Близько 17% споживаного бета-каротину метаболізується до вітаміну А; із сумішшю каротиноїдів це лише 7% [3]. Якщо споживання вітаміну А зменшується, більше бета-каротину перетворюється на вітамін А.

Рекомендований прийом та покриття потреб Споживання каротиноїдів важко оцінити, воно схильне як до регіональних, так і до сезонних коливань. Виходячи з щорічного споживання на душу населення 75 кг овочів і 85 кг фруктів, громадянин Німеччини щодня вживає бета-каротину приблизно 1 мг з овочів і максимум 0,5 мг з фруктів, не беручи до уваги втрати препарату; споживання загальних каротиноїдів становить близько 6 мг/добу [1,5].

Поки що вчені не дійшли згоди щодо кількості необхідного бета-каротину та інших каротиноїдів. На основі епідеміологічних досліджень добова профілактична доза, яка пов'язана з найнижчою захворюваністю на рак, становить від 2 до 4 мг бета-каротину. Групи ризику, які недостатньо забезпечені каротиноїдами, включають людей із поганим харчовим статусом, обмеженим споживанням їжі, розладами травлення жиру та класичними серцево-судинними факторами ризику, такими як куріння [5]. Вагітним жінкам та людям із хронічними інфекціями також слід забезпечити оптимальний догляд [1].

Подальші епідеміологічні дослідження показали, що щоденне споживання до 10 мг бета-каротину в раціоні виявилося нешкідливим - токсичних та тератогенних ефектів не виявлено [3, 5]. Вищі дози каротину, тобто більше 20 мг на день, повинні бути поставлені під сумнів згідно з двома дослідженнями втручання у завзятих курців, оскільки вони пов'язані з підвищеним ризиком раку легенів. Подальші дослідження необхідні для того, щоб мати можливість оцінити безпеку вищих доз у комбінованих та одноразових препаратах, які вводяться протягом тривалого часу для різних вікових груп [3].

У нашій серії "Основні знання про харчування" ми досі розглядали основні поживні речовини жир, вуглеводи та білки. Зараз це продовжується з вітамінами. Починається з вітаміну А. Дефіцит у промислово розвинутих країнах рідкісний. Проблеми, як правило, спричинені надмірно великим споживанням. У цьому DAZ ви можете дізнатись, які наслідки це може мати, для чого організм потребує вітаміну А і кому потрібно скільки вітаміну А.

1 мг еквіваленту ретинолу
= 1 мг ретинолу
= 6 мг загального транс-бета-каротину
= 12 мг інших каротиноїдів провітаміну А
= 1,15 мг транс-ретинілацетату
= 1,83 мг транс-ретинілпальмітату;

1 МО (міжнародна одиниця) = 0,3 & мкг ретинолу

Наразі з нашої серії "Основні знання про харчування" з'явилися:

  • Епізод 1: Харчова енергія (DAZ No 18/2006, стор. 57f)
  • Епізод 2: Вуглеводи (DAZ No 22/2006, стор. 64f)
  • Епізод 3: Фетте (DAZ No 27/2006, стор. 51f)
  • Частина 4: Білки (DAZ No 31/2006, с. 46f)