Бешиха - інфекційне захворювання шкіри

Огляд

Бешиха - це різновид шкірної інфекції. Його можна вважати формою целюліту, але на відміну від його загальної форми, яка вражає глибші тканини, бешиха вражає лише верхні шари шкіри.

У деяких випадках ці два умови можуть існувати одночасно, і встановлення точного діагнозу може бути важким завданням.

Спочатку лікарі вважали, що бешиха вражає лише область обличчя, але дослідження показали, що близько 80% випадків знаходиться в ногах. Однак не виключено, що стан може бути на руках або тулубі.

Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.

Зміст статті

симптоми

Найчастіше люди, уражені бешихою, мають змінений загальний стан до появи видимих ознак на шкірі. Таким чином, серед симптомів, що виникають, є лихоманка та озноб.

Зазвичай бешиха вражає лише певну область тіла і проявляється наступним чином:

- Запалення і почервоніння шкіри;
- Блискучий або блискучий вигляд шкіри;
- Тепла і ніжна шкіра на дотик;
- Фліктен, особливо у важких випадках;
- Очевидне розмежування між ураженою та неушкодженою зоною;
- У важких випадках колір змінюється на фіолетовий або чорний.

Слід зазначити, що ознаки та симптоми проявляються досить швидко, розвиваючись протягом декількох днів або навіть кількох годин. Слід також зазначити, що бешиха не є заразною або спадковою.

причини

Бешиха - це стан, який розвивається, коли бактерії потрапляють у шкіру через порізи, рани або інші форми неперервності шкірного бар’єру. Таким чином, ураження шкіри, які збільшують ймовірність розвитку бешихи, представлені:

- Порізи, виразки або пролежні виразки;
- Укуси комах;
- Укуси тварин;
- Рани в результаті операції;
- Інші захворювання, що пошкоджують поверхню шкіри (екзема, імпетиго, грибкові інфекції).

Ризик бешихи також збільшується, коли існують захворювання, які безпосередньо не впливають на шкіру. Приклади включають:

- Погана лімфатична циркуляція;
- Погана венозна циркуляція;
- Надмірна вага та ожиріння;
- алкоголізм;
- Цукровий діабет, особливо коли лікування не дотримується;
- Ослаблення імунної системи.

Введення деяких препаратів може послабити імунну систему, впливаючи на бешиху. Ці препарати використовуються для боротьби з раком або після трансплантації органів.

З точки зору статі, за оцінками, жінки більше схильні до бешихи, ніж чоловіки. Однак було встановлено, що бешиха найчастіше вражає немовлят та людей старше 60 років.

Повідомлялося про максимальну частоту захворювань у пацієнтів у віці від 60 до 80 років, особливо у тих, у кого порушений імунітет, або у тих, хто має проблеми з лімфодренажем, наприклад, у пацієнтів з мастектомією або хірургічним втручанням таза.

Діагностика

Взагалі, діагноз відносно простий і базується на фізичному огляді та симптомах.

Ваша особиста історія хвороби надзвичайно важлива, оскільки вона може підкреслити операцію або попередні травми. Таким чином, можливі причини можуть бути виявлені без необхідності подальших розслідувань.

Коли є ознаки системної інфекції, лікарі можуть взяти проби крові. Їх слід перевіряти в лабораторії, але слід зазначити, що ідентифікація бактерій не завжди можлива. Аналізи крові також можуть допомогти виявити високий рівень лейкоцитів.

Це може свідчити про пошкодження тканин та бактеріальні інфекції. Аналізи крові також можуть виявити високий рівень С-реактивного білка, білка, що виробляється у печінці у великих кількостях, коли є бактеріальні інфекції.

Наявність специфічної інфекції, спричиненої укусом деяких тварин, може вимагати магнітно-резонансної томографії (МРТ) або комп’ютерної томографії (КТ). Ці дослідження можуть підкреслити тяжкість укусів та будь-які ускладнення.

Некротизуюча фасція - некротизуюча інфекція фасції та підшкірної клітковини

Золотистий стафілокок та інші стафілококові інфекції

Перші ознаки менопаузи на шкірі: поради та засоби

Варіанти лікування

Бешиха - це стан, який можна вилікувати. Однак подальші ускладнення можуть бути обмежені шляхом якомога швидшого представлення лікареві для отримання відповідного лікування.

Ефективне лікування полягає у призначенні антибіотиків. Тип застосовуваних антибіотиків залежатиме від мікробів, що спричинили проблему.

У більшості випадків лікування буде містити пеніцилін. Тому важливо враховувати будь-яку алергію, яка може виникнути на цей препарат. Якщо виникає алергія, лікар може призначити інші антибіотики, такі як еритроміцин або цефалексин.

Зазвичай лікування бешихи передбачає прийом пероральних антибіотиків протягом 7-14 днів. У важких випадках препарати можна вводити безпосередньо в шкіру крапельним шляхом.

Слід зазначити, що існує кілька способів полегшення болю та дискомфорту та прискорення процесу загоєння. Ці способи представлені:

- Накладання холодних компресів на шкіру;
- Нанесення зволожуючих лосьйонів для запобігання пересихання та тріщин шкіри;
- Підняття зараженої області та переміщення її для запобігання згортанню крові;
- Введення протизапальних та знеболюючих препаратів;
- Носіння компресійних панчіх після того, як інфекція зникне;
- Лікування будь-якого іншого супутнього дерматологічного стану.

Перспектива та профілактика

Бешиха є лікувальним станом, і пов’язані з цим ознаки та симптоми зазвичай зникають протягом декількох днів з моменту початку лікування. Однак інфекційний процес може пройти до декількох тижнів. Слід зазначити, що ураження заживають, не залишаючи рубців.

Крім того, близько третини людей, які лікуються бешихою, знову розвивають стан. Коли це трапляється, лікар може призначити тривале лікування для зцілення.

Якщо стан з’являється постійно, про це слід якомога швидше повідомити лікаря. Якщо в основі еризипели лежали інші стани, такі як екзема або діабет, то їх лікування є важливим і допомагає запобігти появі нових спалахів бешихи.

Якщо бешиха заснована на надмірній масі тіла або недостатньому кровообігу, то зміна способу життя та дієти може бути рішенням, яке допоможе обмежити ймовірність рецидиву захворювання.

ускладнення

Коли пацієнти з бешихою не отримують лікування, можуть виникнути ускладнення. Деякі з них представлені:

- Гангрена, можливо ампутація ураженої кінцівки;
- Хронічні набряки;
- рубцювання;
- сепсис;
- Скарлатина;
- Пневмонія;
- Абсцес;
- Емболія;
- менінгіт;
- Смерть.

Найбільш частими ускладненнями є абсцеси, гангрена та тромбофлебіт. Рідкісні ускладнення - гострий гломерулонефрит, ендокардит, сепсис та синдром токсичного шоку. Артрит, тендиніт, бурсит та остеїт - також рідкісні ускладнення.

Взагалі, бешихове запалення легко та ефективно лікувати пероральними антибіотиками із смертністю менше 1%. Однак, коли у дуже молодих, літніх людей або пацієнтів з ослабленим імунітетом розвивається бактеріємія, бешиха може призвести до летального результату.