Без доказів і сумнівів; без
З наукової точки зору, антитіла - це захоплюючі дрібниці. Коли ви їх доводите або коли щось доводите ними, серце дослідника регулярно б’ється швидше. Час від часу це так, бо лікарі та дослідники сперечаються між собою про те, що насправді означає їх доказ. Все або нічого, або це знову істина між ними?
У моєму останньому дописі ви можете прочитати, чому я вкладаю гроші, а потім відмовляюся від пармезану, або, коротше кажучи, тестую три тести на антитіла. Виявлення антитіл у зв'язку з харчовою непереносимістю експерти оцінюють зовсім по-різному. Виявлення антитіл IgE (негайні реакції, харчова алергія I типу) менш обговорюється, але тим більше про суверенність інтерпретації при виявленні хронічно підвищеного рівня IgG через їжу. Хоча офіційні заяви Німецького товариства алергологів та клінічної імунології (DGAKI) зазвичай оцінюють тест IgG як непридатний для виявлення харчової непереносимості, постачальники тестів IgG більше цікавляться, який метод виявлення забезпечує більш точний результат. Тож на офіційному веб-сайті асоціацій алергологів запитують: чи має це взагалі якесь значення і чи можна отримати з нього будь-яке кваліфіковане твердження, якщо тест IgG позитивний? Якщо заглибитися в тонкощі обговорення, провайдери намагаються визначити, чи виявлення загального IgG (виявлення всіх підкласів IgG, тобто IgG1,2,3,4) чи виявлення особливих антитіл IgG4 є більш точними твердженнями. постачання.
Справа в тому, що якщо ви хочете їсти якомога оптимальніше, необхідна різноманітна їжа та достатній запас поживних речовин. Певний потяг хотіти знати більше виникає внаслідок потреби в цьому оптимальному постачанні або просто необхідності відчувати якомога менше скарг через споживання їжі. Що для мене оптимальне? Якщо система тестування тоді стверджує, що я можу надати вам підказки, тоді я кажу: принесіть це! З точки зору алерголога, це може бути абсолютно неправильно, я займуся питанням в іншому місці. Однак постачальники тестових систем несуть відповідальність за розробку системи таким чином, що вона забезпечує найкращі результати з їх імунологічної точки зору. Для того, щоб скласти для мене думку одного прекрасного дня, я попросив постачальників тестів, які я проводив. Наразі відповіді від постачальників тестів Kiweno та ImuPro доступні. Якщо буде додано більше, я додаю їх тут і ще раз попрошу алергологів. Ось відповіді від Dr. Роланд Фушельбергер для постачальника Kiweno та Dr. Каміль Ланьєр для ImuPro:
Чому Kiweno тестує антитіла класу IgG4, а не IgG1-3 або IgG-total, як ImuPro? Які переваги ви бачите у своєму тесті, і чи вирішили ви протестувати або IgG4, або IgG1-3?
Ківено: З мого клінічного досвіду видно, що вони відповідають високим, важливим і, мабуть, клінічно значущим класам. Багато продуктів харчування з низьким рівнем непереносимості часто тестуються на IgG, що, безумовно, може призвести до невизначеності серед пацієнтів. Тому після фази тестування більше 10 років тому я вирішив протестувати IgG4, але це не означає, що загальна кількість IgG ні до чого. Тут також ведеться дискусія за і проти.
Чи вважаєте ви, що у всіх є непереносимість, чи на вашу думку, наскільки вони поширені? Ви також даєте дієтичні рекомендації, наскільки ви оцінюєте переваги для особистого здоров'я? Чи можете ви завдати шкоди своєму здоров’ю, якщо ігноруєте результати?
Ківено: Ні, не всі мають непереносимість. Залежно від літератури, до тієї чи іншої форми страждає до 40% і більше. Причини різноманітні і тут виходили б за рамки. Наші рекомендації щодо харчування спрямовані на різноманітну, здорову альтернативу, якщо буде доступна НМУ. Вживання здорової дієти завжди має сенс і приносить велику користь особистому здоров’ю.
ImuPro: Не кожна людина страждає непереносимістю їжі - на даний момент вона є в цьому
Література не погоджується щодо відсотка постраждалих. У хворих на
хронічні захворювання, пов’язані із запаленнями, відсоток становить близько 50% і більше. Якщо ви не застосуєте результат тесту, а потім зміните дієту, стан здоров’я не зміниться або симптоми, спричинені їжею, посиляться.
Чи не зникає нетерпимість, якщо ви на деякий час повністю уникаєте певної їжі або вам краще бути послідовним протягом багатьох років?
Ківено: Залежно від причини, НМУ покращиться завдяки тимчасовій елімінаційній дієті. Однак тут є не незначна мінливість, як і в інших сферах щодо здоров’я.
ImuPro: Більшість непереносимостей може регресувати, якщо довго не вживати їжу. Однак може трапитися і так, що деякі непереносимості не зникають. Причиною цього може бути те, що певної їжі неможливо повністю уникнути, оскільки вона додається у велику кількість оброблених харчових продуктів або має перехресні реакції з іншими антигенами, такими як дріжджі. Чи зникне непереносимість, також залежить від стійкості так званих клітин пам'яті. Це спеціалізовані лімфоцити, які можуть довго виживати і містять інформацію для утворення антитіл проти певних антигенів. Зазвичай
вони зникають через 1-2 роки, коли їжа, про яку йде мова, більше не споживається, завдяки чому самі антитіла розщеплюються набагато раніше. Тому після однорічної фази уникнення важливо обертати їжу, щоб уникнути відновленої стимуляції клітин пам'яті. Було б ідеально уникати симптоматичної їжі протягом декількох років.
На чому ґрунтується ваш лімітний тест? Як визначали, коли спостерігається легка або сильна непереносимість?
Ківено: Граничні значення використовуються лабораторією-виконавцем протягом багатьох років і базуються на клінічному досвіді та даних досліджень. Чим вища реакція антитіл, тим сильніша непереносимість NM. Граничні значення/рівні були введені таким чином та адаптовані за необхідності. Тільки лабораторні показники нічого не говорять. Слід також спостерігати будь-які скарги/симптоми або помітні зміни під час елімінаційної дієти.
ImuPro: Порогові значення звичайно визначаються наступним чином:
Основою для такого визначення є врахування великого колективу пацієнтів; тут нереактивні значення використовуються для статистичної оцінки. Вони зазвичай демонструють особливу схему розподілу, вони слідують гауссовому розподілу. На основі цієї статистичної інформації за допомогою математичних алгоритмів та з урахуванням коефіцієнта безпеки можна визначити граничне значення.
Як довго можна виявляти антитіла? Якщо припустити, що я був без глютену протягом року, протягом кількох тижнів їв продукти, що містять глютен, а потім зробив тест, чи можна було виявити непереносимість? Чи змінюються результати тестів залежно від моїх харчових звичок?
Ківено: Період напіввиведення антитіл становить 2-3 місяці. Результати тесту закономірно змінюються залежно від харчових звичок, наприклад, залежно від стану слизової кишечника. Є люди без відповіді на антитіла. Якщо у мене тривалий час немає контакту з антигенами, немає антитіл, прикладом можуть бути антитіла до трансглютамінази при целіакії.
Дякую за відповіді! Ось посилання на заяву ImuPro щодо критики алергологічних асоціацій.
Порівняння відповідей чітко показує, що постачальники тестів також не погоджуються щодо того, яке виявлення антитіл забезпечує найбільш безпечний чи найкращий результат для виявлення непереносимості. Грунтуючись на відповідях ImuPro, я тим більше вражений, що результати тестів у моєму випадку були такими постійними, принаймні з сильними реакціями.