Безглютенова і безказеїнова дієта - це аутична наукова їжа
З того моменту, як у дитини діагностують аутизм, його сім'я вступає у невідоме. Конференц-зали рясніють продавцями, поштові скриньки заповнені памфлетами, і життя перетворюється на вихровий тур безлічі фантастичних методів лікування та зілля, що позиціонують себе як "ліки від усіх" від хвороб своєї дитини.
Модифікація дієти - одна з найпопулярніших альтернативних методів лікування. Дієта без глютену (міститься в пшениці, житі та ячмені) та казеїну (основний білок у молочних продуктах) привертає більше уваги, ніж будь-яка інша, і, за оцінками, вона приділяється приблизно 40% хворих на цей стан. ASD).
У деяких випадках клініцисти рекомендують дієту. в інших випадках їх спонукають батьки, які хочуть знайти щось, що може допомогти їхній дитині. Але в даний час існує мало наукових доказів того, що безглютенова, безказеїнова дієта (GFCF) діє сприятливо для дітей з аутизмом.
Теорія
Теорія, найчастіше пов’язана із вживанням дієти GFCF, стосується запропонованих відмінностей у функціонуванні кишечника людей з аутизмом.
Наше тіло витягує поживні речовини з їжі через кишечник, де маленькі молекули проходять крізь оболонку і потрапляють у кров. Вважається, що деякі люди з аутизмом мають "пробиту кишку", що означає, що їх кишечник проникніший, ніж зазвичай, що може дозволити молекулам проникати в кров, що може не дозволяти їм проникати в кров. Не було б інакше.
Дієта GFCF базується на теорії, згідно з якою опіоїдні пептиди, утворені внаслідок неповного розщеплення продуктів, що містять глютен і казеїн, можуть потрапляти в кров через підвищену проникність кишечника. Звідти вони перетинають гематоенцефалічний бар’єр і порушують розвиток та роботу мозку.
На перший погляд, ця теорія правдоподібна.
У кишечнику є своя нервова система, яка називається кишково-кишковою нервовою системою, яка дає нам зрозуміти, коли ми голодні і коли нам потрібно сходити у ванну. Кишкова нервова система тісно пов’язана з розвитком центральної нервової системи, включаючи мозок.
Широке дослідження також показало, що значна частина аутистів - близько 30% або близько того - відчуває значні труднощі з функцією кишечника в певний момент свого життя.
Припущення, зроблені тут, полягають у тому, що труднощі з кишечником, з якими стикаються люди з аутизмом, причинно пов’язані з різницею в розвитку мозку. Застосовуючи дієту GFCF, кишкові проблеми зменшуються, а симптоми аутизму повинні покращуватися.
Це цікава теорія, але, на жаль, є деякі лазівки, які потрібно заповнити.
Проблеми
Перша проблема стосується перевірки базової теорії. Якщо неможливість розщепити клейковину та казеїн призведе до надлишку опіоїдних пептидів, тоді ми очікували б виявити високий рівень цих молекул у дітей з аутизмом.
Однак три дослідження не виявили доказів надмірно високого рівня опіоїдних пептидів у сечі дітей з аутизмом. Інші дослідження ставлять під сумнів існування "дірявого травного тракту".
Друге питання стосується результатів досліджень, які перевірили ефективність дієт GFCF у дітей з аутизмом. Систематичний огляд у 2014 році виявив основні методологічні обмеження досліджень у цій галузі. Сюди входили відсутність контрольної групи, погані визначення критеріїв включення та дуже малі розміри вибірки.
Дослідження, які виявили позитивний вплив дієт GFCF на поведінку дітей з аутизмом, мали найсуттєвіші недоліки. І навпаки, дослідження, які вважаються найбільш методологічно найсуворішими, як правило, не приносять ніякої користі від використання схем, заснованих на GFCF.
Третя проблема стосується питання "що не так?" Аргумент звучить так: "Незважаючи на відсутність доказів ефективності дієт GFCF або теорії, яка полягає в цьому, що поганого в тому, що сім'ї намагаються це зробити? може бути корисним для їхньої дитини? "
На жаль, все ще існують деякі знаки питання щодо безпеки дієт, що залежать від загального заробітку. Кілька досліджень показали, що дієта GFCF пов'язана зі зниженням щільності кісткової тканини у дітей-аутистів та неаутистів.
Інші вважають, що неетично було рекомендувати дієту зі значними логістичними та фінансовими наслідками для вже напружених сімей.
Майбутнє
В даний час недостатньо наукових доказів того, що дієти ГФУ можуть бути корисними для дітей з РАС.
Крім того, з огляду на невизначений профіль безпеки, було б доцільним рекомендувати дієту лише тоді, коли є очевидна непереносимість або алергія на продукти, які ліквідує дієта із загальнооборотним когенером.
Результати добре спланованих досліджень лікування є визначальним фактором для зміни або посилення цього висновку. Цілком зрозуміло, що батьки так прагнуть зробити щось, що може допомогти їхній дитині. Саме з цієї причини ми, науковці, повинні краще надати вагомі докази для керівництва процесом прийняття рішень батьками та клініками.
Якість науки про втручання в аутизм різко зросла за останнє десятиліття, і дуже важливо, щоб альтернативні методи терапії також перевірялись як частина цього порядку денного.