Безпечно схуднення
У наш часожиріння визнається справжньою патологією, яка вимагає стратегії профілактики, а також терапевтичних засобів, адаптованих до кожного пацієнта.
Зіткнувшись із зростаючим попитом навтрата ваги, відповідь не може бути обмежена простою вагомою метою, яка не враховує людину в цілому, враховуючи стан її здоров’я та якість життя в довгостроковій перспективі.
Для початку необхідно проаналізувати клінічну ситуацію пацієнта, а також причини, які призводять його до бажання втрачати вагу. Потім ми переходимо до клінічної оцінки ризиків, які надмірна вага представляє для здоров’я пацієнта, шляхом реконструкції історії ваги та уточнення психосоціального контексту та мотивації бажання втратити вагу.
Індекс маси тіла, розташування жирової маси, окружність живота та кількість вісцерального черевного жиру також будуть розглядатися як найважливіші елементи розвитку метаболічних та серцево-судинних ускладнень.
Якщо у пацієнта є надмірна вага помірна і ознаки того, що ця надмірна вага з часом збільшиться (генетична схильність, вага «йо-йо», певні психологічні та/або соціальні фактори), пріоритетною метою буде запобігання набору ваги, щоб терапевтичний підхід був зосереджений харчова поведінка.
Якщо у пацієнта є ожиріння із супутніми супутніми захворюваннями втрата ваги стає надзвичайною ситуацією для корекції певних попереджувальних параметрів, таких як артеріальна гіпертензія, дисліпідемія, ДНІД, апное сну та респіраторні, серцеві та ревматологічні ускладнення.
Важливо враховувати соціальні та психологічні цілі для відновлення самооцінки та боротьби з соціальним неприйняттям. Таким чином, мета втрати ваги може зосередитись на зменшенні від 5 до 15% початкової ваги, що суттєво впливає на параметри крові. Тоді мова йде про те, щоб змусити пацієнта прийняти скромну довгострокову мету.
Різні терапевтичні методи повинні усунути все, що може спричинити рецидив, шляхом корекції двох складових енергетичного балансу (споживання їжі та витрат енергії), надання психологічної підтримки та модифікації харчової поведінки та звичок.
Дієтологічний підхід повинен індивідуально визначати поведінкові розлади, а також їх психологічні детермінанти, щоб сприяти дотриманню довгострокових стандартів харчування. Фізичні вправи також будуть призначені відповідно до можливостей пацієнта. Першою метою буде ходити 30 хвилин на день.
Що стосуєтьсяожиріння дуже важкий, пов'язаний з невдачею всіх видів дій, ми можемо порадити виконувати пластичну операцію зменшення, не забуваючи про дії психологічної підтримки та поведінкові дії в рамках післяопераційного спостереження, щоб уникнути можливих рецидивів та ускладнень.
Очевидно, що ми не можемо втратити вагу адекватно за допомогою книги або ще одного чудодійного рецепта, єдиною метою якого є завжди і тільки втрата ваги. Для довготривалого лікування слід зупинитись на ожирінні та надмірній вазі комплексно, що вимагає залучення медичних працівників та фахівців з харчування.