Безпека баріатричної хірургії (шлункового шунтування та ко) у підлітків, 2013

Нав перегляд пошуку

навігація

Пошук

Лікарі (з логіном)

Лікарі (без логіна)

  • Поточні дослідження за темами
  • Нові ліки
  • Найпопулярніші теми
  • Архів розсилок
  • Онлайн навчання - CME
  • Компанії з медичного обладнання
  • Медичний ступінь
  • Робота - за кордоном

Увійдіть

Безпека баріатричної хірургії (шлункового шунтування та ко) у підлітків, 2013

Безкоштовно # Періопераційні результати підлітків з баріатричною хірургією - Поточне дослідження (1) щодо довгострокової оцінки безпеки баріатричної хірургії (Teen-LABS).

безпека

У цьому проспективному дослідженні основні ускладнення (наприклад, повторна операція) мали місце у 8% пацієнтів; періопераційних смертей не було. Операції під час дослідження проводились в академічних довідкових центрах, тому можна припустити найкращі можливі результати. Сумнівно, чи можна результати безпосередньо передавати до Німеччини. У будь-якому випадку, було б бажано розмістити операцію з ожирінням для підлітків у великих центрах.

Навмисне значення: Екстремальне ожиріння в дитячому віці є головною проблемою здоров’я при недостатній кількості ефективних методів лікування. Хірургія схуднення (ОГВ) застосовується для лікування підлітків із сильним ожирінням, хоча для хірургічної безпеки існує дуже обмежений матеріал з мінімально інвазивними процедурами, які зараз використовуються.

Мета: Оцінити передопераційні клінічні характеристики та безпеку післяопераційного результату хірургічного результату у підлітків з надмірною вагою, які отримують ОГВ.

Дизайн, обстановка та учасники: Для цього проспективного багатоцентрового спостережного дослідження пацієнти брали участь з 28 лютого 2007 року по 30 грудня 2011 року. Як результат, пацієнтам віком від 19 років, яким було схвалено ОГВ (n = 277), пропонували зарахуватись до п’яти академічних довідкових центрів у США. 13 відмовились брати участь і 22 після пропуску не прооперували. Остаточна когорта, яку слід проаналізувати, складалася з 242 особин. Виплат не було.

Основні цілі та дії: Цей аналіз вивчав передопераційну антропометрію, супутні захворювання, а також основні та незначні ускладнення, що виникли протягом 30 днів після операції. Всі дані були зібрані в стандартизованому порядку. Незалежні експерти оцінювали неодноразові операції та лікарняні лікарні, щоб оцінити зв'язок з OGV.

Результати: Середнє значення (SD) учасників становило 17,1 (1,6) року, а середній індекс маси тіла (розрахований як вага у кілограмах, поділена на зріст у метрах у квадраті) становив 50,5. 51 відсоток мав 4 або більше основних супутніх захворювань. Лапароскопічний шунтування шлунка Roux-en-Y, вертикальна шлункова гастректомія (так звана рукавна гастректомія) та регульована перев’язка шлунка були виконані у 66%, 28% та 6% пацієнтів. Під час первинного перебування в лікарні або протягом 30 днів після операції смертей не було; основні ускладнення (наприклад, повторна операція) спостерігались у 19 пацієнтів (8%). Незначні ускладнення (наприклад, реадмісія для зневоднення) були відзначені у 36 пацієнтів (15%). Усі повторні операції та 85% реадмісій були пов’язані з OGV.

Висновки: У цій серії брали участь підлітки з важким ожирінням та рясними супутніми захворюваннями. Ми спостерігали сприятливий короткочасний профіль ускладнень, який підтверджує ранню післяопераційну безпеку хірургічного втручання у вибраних підлітків.

Подальші лонгітюдні дослідження цієї когорти дозволять точно оцінити довгострокові результати для підлітків, які перенесли баріатричну операцію.

Зауваження лікарського знання: Операція з ожирінням з розглянутими тут хірургічними методами здається відносно безпечною для підлітків, якщо втручання проводять досвідчені лікарі. Довгострокові результати також представлятимуть інтерес для профілактики таких захворювань, як гіпертонія або діабет.