Біль і запалення в животі, симптоми грижі Шпігеля
Грижа Шпігеля, великий ризик ускладнень
Грижа Шпігеля - це грижа, яка проходить через фасцію Шпігеля - шар тканини, що відокремлює дві групи м’язів живота на невеликій відстані в сторону від середньої лінії (біла лінія) живота. Є праві м’язи живота або бічні косі м’язи. Цей тип грижі ще називають бічною вентральною грижею.
На відміну від більшості гриж, грижа Шпігеля розвивається не під шарами жиру, а між м’язами та тканиною фасцій, яка їх пов’язує.
Якщо не лікувати грижу Шпігеля, це може призвести до евентрації та закупорки частини кишечника або може порушити кровопостачання органів та тканин, що призведе до некрозу уражених ділянок. Така ситуація може загрожувати життю.
Біль, спричинений цим видом грижі, може бути прихований протягом більш тривалого періоду часу.
Як тільки він з’являється, єдиним способом його лікування є хірургічне втручання.
Грижа Шпігеля має дуже високий ризик ускладнень, тому дуже важливо негайно звернутися до лікаря.
Грижі Шпігеля рідкісні, частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків, особливо у віці від 30 до 70 років.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Симптоми грижі Шпігеля
Симптоми грижі Шпігеля можуть бути подібними до симптомів будь-якої іншої грижі живота. Це означає, що неможливо поставити діагноз лише на основі симптомів. Через своє розташування між м’язовими тканинами грижа Шпігеля, як правило, не викликає місцевого запалення або набряку.
Однак дуже слабкі люди, у яких розвинулися м’язи живота, можуть помітити набряк. Більшість людей, які страждають грижею шпігеля, страждають від болю в животі або просто неясного дискомфорту, особливо коли вони напружують м’язи живота або роблять дефекацію.
Симптоми, які заслуговують на особливу увагу:
- болі в животі, які, здається, не мають нічого спільного з дієтою, наявним станом або іншими відомими причинами.
- спонтанні зміни функції кишечника, такі як запор, зміна консистенції або зовнішнього вигляду стільця або кровотеча.
- біль у животі при піднятті, кашлі або видаленні стільця.
- незначне і незрозуміле запалення живота. Більшість людей не відчувають набряків, і немає потреби у видимому запаленні, якщо є грижа Шпігеля.
Грижа Шпігеля може виникати в будь-якій частині живота, але більшість пацієнтів відчуває біль внизу живота. Грижа Шпігеля може вражати кишечник або інші життєво важливі органи. Це ускладнення, що загрожує життю, і вимагає негайної медичної допомоги.
Симптоми закупорки включають:
- дуже сильний, нестерпний біль у животі, який може виникнути раптово або після періоду помірного болю.
- нудота і блювота, що супроводжуються сильним болем, не пов'язаним з їжею або наявністю травної інфекції.
- відсутність стільця протягом декількох днів, особливо якщо супроводжується сильними болями в животі.
- поява крові в калі.
Грижа Шпігеля розвивається в ослабленому ділянці м’язів черевної стінки. Область з низьким опором може бути вродженою або з часом розвиватися.
Розвиток з часом може бути викликаний травмою або підвищенням тиску в черевній порожнині. Ця зона може дозволити тканинам і органам просочуватися через грижу Шпігеля.
Фактори ризику грижі Шпігеля:
- хронічний кашель, такий як пацієнти з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ).
- часті навантаження при виведенні калу, викликані хронічними запорами.
- травми живота, такі як хірургічне втручання або серйозна травма.
- неадекватний і частий підйом важких предметів.
- рідина в животі, спричинена різними станами, такими як проблеми з печінкою (цироз печінки).
- надмірна вага/навантаження.
Діагностика грижі Шпігеля
Діагностувати грижу Шпігеля може бути важко, тому важливо пояснити всі симптоми своєму лікарю. УЗД або КТ живота можуть допомогти встановити діагноз.
Також може бути корисно звернутися до хірурга.
Грижу Шпігеля можна виявити під час операції або процедури, що проводиться з інших причин: непрохідність або закупорка кишечника, операція з приводу іншого типу грижі, гінекологічні втручання, колоноскопія.
Для діагностики грижі Шпігеля лікар враховує всю історію хвороби пацієнта та проводить інші обстеження та дослідження, щоб виключити інші медичні проблеми.
Сучасна компанія оголошує про успіх своєї вакцини! Він має ККД 94,5%
COVID-19 може спричинити втрату слуху та шум у вухах. ВИВЧЕННЯ
Вроджений імунітет проти набутого імунітету
УЗД черевної порожнини дозволяє виявити більшість причин. Ці тести є неінвазивними процедурами, які дозволяють лікарю бачити внутрішні органи (кишечник), порожнину та черевну стінку.
Якщо діагноз незрозумілий, лікар може помітити наявність грижі, не знаючи відразу її типу. У цьому випадку ви можете вирішити провести операцію з виявлення та відновлення грижі.
Лікування грижі Шпігеля
Грижа Шпігеля вимагає відновлення операції. Мінімальна лапароскопічна операція означає розріз близько 1 см, через який в живіт вводяться дві метилові трубки, одна робоча, а інша з відеокамерою на одному кінці.
За допомогою відеокамери лікар виявляє грижу, а потім використовує армуючу сітку або шов для відновлення ослабленої черевної стінки.
Більш інвазивна альтернатива включає більший розріз живота. Це дозволяє лікарю безпосередньо побачити грижу та відновити пошкоджені тканини. Дослідження 2002 року порівняло лапароскопічний метод із звичайною операцією грижі Шпігеля на двох групах з 11 пацієнтів.
Лапароскопічна хірургія дає менше ускладнень.
Суть полягає в тому, що лапароскопія є найкращим варіантом для більшості людей, у яких немає ускладненої грижі, патологічного ожиріння та інших ускладнень.
Коли грижа Шпігеля вражає частину кишечника, операція повинна бути виконана негайно. У цьому випадку це може бути довше і складніше, залежно від того, наскільки уражений кишечник або інші тканини та органи.
Одужання при грижі Шпігеля
Період відновлення після лапароскопічної операції при грижі Шпігеля відносно короткий, досягаючи 1-2 тижнів.
Люди, які перенесли більш масштабну операцію, потребують більш тривалого періоду відновлення.
Людям з ускладненнями, такими як непрохідність кишечника або післяопераційні інфекції, може знадобитися набагато довший час відновлення.
Пацієнт повинен повідомити лікаря про будь-які нові симптоми.
Лихоманка, сильний біль або незрозуміла кровотеча можуть свідчити про ускладнення під час одужання.
Більшість пацієнтів можуть відновити звичну активність через 4-6 тижнів, починаючи з легких занять, таких як ходьба або водіння через 1-2 тижні після процедури.
Пацієнт повинен чітко виконувати вказівки хірурга, щоб отримати найкращі результати в процесі відновлення.
Люди, у яких раніше була грижа, частіше ще раз отримують грижу. Однак дослідження 2002 року, проведене на 76 людях, які перенесли операцію на грижі, показало, що через 8 років після операції грижу мали лише 3 людини.
Результати показують, що більшість людей, які перенесли операцію грижі Шпігеля, навряд чи страждають іншою грижею в найближчі роки. Однак ризик залишається вищим, ніж для людей, які ніколи не страждали грижею.
висновки
Існує тенденція ігнорувати або відкладати лікування раптових болів у животі. Такий підхід може бути доречним, особливо якщо біль через деякий час повністю зникає.
Але грижа Шпігеля має серйозні наслідки та ризики. Це відносно легкий стан для лікування, і більшості людей не знадобиться інша операція. Тому при появі ознак грижі будь-якого виду найкраще проконсультуватися з лікарем.