Біль; л; плече (праворуч, ліворуч) які значення

Хвильовий, іноді виснажливий біль у плечі вимагає лікування, щоб запобігти його хронічному перебігу. Оновлення з Фредеріком Сруром, фізіотерапевтом та віце-президентом Французького товариства з реабілітації плечей.

плече

  • Визначення, анатомія
  • Симптоми
  • Біль вночі
  • Біль під час спорту
  • Біль, коли ви піднімаєте руку
  • Біль у плечі та шиї
  • Діагностичний
  • Лікування болю в плечі
  • Профілактика

Визначення та анатомія: те, що називається плечем ?

Плече - це суглоб, що дозволяє мобілізувати руку по відношенню до бюста. Він бере участь в орієнтації руки в просторі. Це складний комплекс, оскільки він складається з декількох суглобів. "Найчастіше ми говоримо про лопатково-плечовий суглоб, який об'єднує більшість патологій, але це не самотність", - пояснює Фредерік Срур. Також є два суглоби по обидва боки ключиці і ковзна площина між лопаткою (лопаткою) і грудною кліткою.

Симптоми

Біль у плечі різноманітна і може виникати в різний час доби або під час певних дій або жестів.

Біль у плечі вночі

"Біль у плечі вночі завжди слід сприймати серйозно, якщо це заважає спати". вказує Фредерік Шрур. Це може бути різного походження. це можуть бути патології, пов’язані з сухожиллями (тендинопатії) або серйозним бурсетом (бурсит), суглобом (остеоартроз, капсуліт), ключично-суглобовим або з нервами та шийним відділом хребта. Якщо питання про нічний біль потрібно задавати систематично, це само по собі не може дозволити діагностику.

Біль у плечі під час занять спортом

Якщо біль виникає лише під час занять спортом, а руки мобілізовані (теніс, м'яч, плавання тощо), "це, швидше за все, біль механічного походження, який може бути пов'язаний з технічним дефектом під час виконання спортивного жесту, непридатним обладнання (ракетки), перевантаження навантаженням на сухожилля, дисбаланс м’язів або навіть слабкість, розташована на відстані від плеча, наприклад, тазу або нижніх кінцівок », - пояснює Фредерік Срур.

Біль у плечі при піднятті руки

Якщо плече болить при горизонтальному або навколо горизонталі, це «болюча дуга», тобто біль відсутній нижче цієї області і зникає, коли рука проходить цю область. "Це, як правило, біль субакроміального походження у зв'язку з сухожиллями або важкою кистю, яку часто називають" субакроміальним конфліктом ".

Біль у плечі, пов’язаний з болем у шиї

"Пацієнти часто думають, що страждають від плеча, але болі мають шийний характер, оскільки ці болі розсіюються і дуже регулярно проектуються в області плеча та руки", - пояснює Фредерік Срур.

Діагноз: до кого звертатися, які обстеження ?

Спочатку ми проконсультуємось із нашим лікарем загальної практики, який може звернутися до спортивного лікаря або ревматолога залежно від патології. В крайньому випадку можна звернутися до хірурга. Як правило, потрібні рентген та ультразвук. "МРТ або сканер рекомендуються лише в тому випадку, якщо передбачається хірургічне втручання плеча або в певних дуже конкретних випадках", - вказує Фредерік Срур.

Лікування: як лікувати біль у плечі ?

Висновок досліджень, проведених на цю тему, полягає в тому, що "функціональне лікування, можливо пов'язане з медикаментозним лікуванням, є найкращим методом лікування більшості болів у плечах (тендинопатії, капсуліт, бурсит, кальцифікація тощо)". пояснює Фредерік Срур. "Як такий, продовжує він, особливо рекомендується фізіотерапія: Лікування, як правило, полягає у виконанні конкретних вправ та їх вивченні, щоб пацієнти могли їх відтворювати щодня, пов'язані з ручними методами ".

  • Лікар може призначити знеболюючі засоби, такі як парацетамол та, можливо, протизапальні препарати, "але їх використання все частіше критикується", попереджає фізіотерапевт.
  • У деяких випадках можуть бути запропоновані інфільтрації: "Це ін'єкція кортизону або в бурсу, або в суглоб, залежно від виявлених патологій. Ця інфільтрація завжди повинна проводитися під контролем УЗД або рентгенографії". вказує Фредерік Срур.

Запобігати болю в плечі

"Найкращий спосіб запобігти болю в плечі - це займатися фізичними навантаженнями, зперестати палити і мати якісний сон. Це ті самі методи, що і для запобігання болю в спині! ", - робить висновок Фредерік Срур.

Інформаційний бюлетень

Дякуємо Фредеріку Сруру, фізіотерапевту, віце-президенту Французького товариства з реабілітації плечей.