Біль селезінки; Причини та лікування; Практика зцілення

Біль у селезінці може мати різні причини. Сюди входить, наприклад, збільшення органу, яке може бути помітним як при надмірній, так і при недостатній функції. Крім того, зовнішня дія може розірвати селезінку. Будова та функції органу, а також найпоширеніші основні захворювання, що викликають біль у селезінці, описані нижче.

Селезінка

Селезінка - це орган у формі боба, який лежить під лівою реберною дугою та межує з діафрагмою, шлунком та лівою ниркою. Через свою близькість до діафрагми вона рухається разом з диханням. Середній розмір селезінки становить 4х7х11 сантиметрів, розмір і вага яких сильно залежать від рясу крові та стану органу. Їх вага зазвичай становить від 150 до 200 грам. Селезінка є частиною лімфатичної системи людини, з якою знайомі більшість непрофесіоналів у зв'язку з набряком лімфатичних вузлів.

Селезінка є найбільшим лімфатичним органом у тілі і знаходиться з лівого боку у верхній частині живота. (Зображення: bilderzwerg/fotolia.com)

Оскільки селезінка складається з дуже м’якої тканини (пульпи), вона захищена капсулою, яка надає їй стійкості. Селезінка не є життєво важливим органом. Наприклад, якщо він постраждав в результаті аварії, його часто доводиться видаляти через сильну кровотечу. Тоді інші органи, такі як печінка, беруть на себе свою функцію. Однак постраждалі часто страждають від більшої сприйнятливості до інфекцій.

Функції селезінки

Селезінка виконує дві основні функції в організмі: з одного боку, вона діє як фільтр у крові, з іншого боку, вона є частиною імунної системи і відіграє важливу роль в імунній системі. Два функціональні блоки можна впізнати за різними кольорами. Блок фільтра добре забезпечений кров’ю і має червоний колір (червона пульпа). Область, відповідальна за імунний захист, - біла (біла м’якоть).

У червоній пульпі селезінки старі еритроцити (еритроцити) віком близько 120 днів відфільтровуються з крові та розщеплюються. Навпаки, молоді, свіжі еритроцити проскакують через щільно сітчасту тканину селезінки і все ще доступні для кровотоку. Велика артерія забезпечує кров для цього, і вона знову витікає по вені.

Функція білої м’якоті пов’язана з імунною системою організму. Тут збираються лейкоцити (лейкоцити), як і в деяких інших місцях тіла. Лейкоцити, важливі для імунної системи, називаються лімфоцитами. У білій пульпі селезінки вони відбиваються від хвороботворних мікроорганізмів, які пропливають поруч або через деякий час знову вводяться в кров, щоб реагувати на небажаних вторгнень.

Збільшення селезінки як причина

Спленомегалія - це гостра або хронічно збільшена селезінка. Це не власне захворювання, а медична знахідка, яка може вказувати на різні причини. Як правило, причинна хвороба стосується не тільки селезінки.

Збільшення селезінки часто пов’язане з розладом крові, таким як лейкемія. (Зображення: psdesign1/fotolia.com)

Поширені захворювання крові, такі як лейкемія або хвороба Ходжкіна,
злоякісна пухлина лімфатичної системи. Інфекційні захворювання також можуть спровокувати збільшення селезінки. До них належать, наприклад, залозиста лихоманка Пфайфера або сепсис, спричинений бактеріями в крові.

Ревматичні захворювання, такі як системний червоний вовчак, можуть спровокувати збільшення селезінки. Оскільки це аутоімунне захворювання, власна тканина організму атакується імунною системою замість шкідливих бактерій та вірусів. Це створює численні антитіла, які злипаються і відкладаються в різних місцях тіла. Цей процес також може завдати шкоди таким органам, як селезінка.

Ще однією причиною болю в селезінці від спленомегалії може бути застій крові перед печінкою. Тут кров піднімається до селезінки, оскільки вона не може текти із шлунково-кишкового тракту через печінку. Це має місце при цирозі печінки, гепатиті (запаленні печінки) або запаленні підшлункової залози (панкреатиті). Пухлини також можуть призвести до збільшення селезінки.

Якщо селезінка реагує на спленомегалію надмірно активною функцією (синдром гіперспленії), орган зберігає занадто багато червоних і білих кров'яних тілець і тромбоцитів і одночасно розщеплює занадто багато, що призводить до анемії.

Якщо селезінка збільшена, це може призвести до болю в області органу. Оскільки, як описано, інші основні захворювання, як правило, є пусковим фактором для спленомегалії, також виникають відповідні симптоми, які включають, наприклад, лихоманку з інфекціями або раком та біль у суглобах з ревматичними основними захворюваннями. Якщо біль походить від самої селезінки, вона може поширюватися на ліве плече.

Біль селезінки від серповидноклітинної анемії

Так звана серповидноклітинна анемія - генетичне захворювання, при якому змінюється структура гемоглобіну (червоний пігмент крові). В результаті еритроцити мають іншу будову і більше не схожі на круглий надувний човен, а здаються серпоподібними. Оскільки утворені таким чином клітини крові менш гнучкі, вони можуть закупорювати дрібні судини, подібні до селезінки, і таким чином перешкоджати життєво важливому кровопостачанню органів. Селезінка також фільтрує ці еритроцити з крові і розщеплює їх.

Таласемія як причина болю в селезінці

Інша можлива причина болю в селезінці - таласемія. Це спадкове захворювання, яке різними способами порушує утворення гемоглобіну. Червоний пігмент крові зазвичай пов'язує кисень, щоб транспортувати його. При таласемії пігмент крові змінився і вже не може адекватно зв’язувати кисень.

Результат - недостатнє надходження кисню в різні тканини. Найбільш відомими скаргами при наявності клінічної картини є типові ознаки анемії, такі як хронічна втома, запаморочення, головний біль, серцебиття та загальна блідість шкіри або обличчя. Постраждалі часто страждають від виснаження і виснаження, швидко задихаються і часто важко зосередитися,

Інфаркт селезінки викликає масивний біль у верхній частині живота зліва. (Зображення: anetlanda/fotolia.com)

Інфаркт селезінки

При інфаркті селезінки уражені страждають сильними болями в животі в області лівої верхньої частини живота. Термін "інфаркт" в основному описує руйнування тканини через брак кисню. Причиною є поточний розлад кровообігу.

У більшості випадків пацієнти вже страждають від інших захворювань, таких як лейкемія, зараження крові, ендокардит або миготлива аритмія. Якщо закриття не завершене, інфаркт селезінки також може бути "тихим", тобто без симптомів. Інфаркт селезінки повинен негайно лікуватися невідкладною медичною допомогою.

Розрив селезінки як причина болю в селезінці

Селезінка добре захищена завдяки своєму розташуванню під лівою реберною дугою. Селезінка може розірватися лише у випадку масових зовнішніх впливів, таких як серйозна аварія або удар відповідної області. Якщо ребро зламане, гострі краї ребер можуть поранити орган.

Якщо відбувається розрив селезінки, це пов’язано з дуже сильними кровотечами, так що часто можливе лише видалення селезінки. У разі незначних травм, в деяких випадках для «залатання» органу можна використовувати спеціальний клей.

Симптомами розриву селезінки є відсутність крові в системі кровообігу через сильну кровотечу в живіт. М'язи черевної стінки стають дуже жорсткими при сильних, швидких кровотечах. Якщо кровотеча повільна, потерпіла людина спочатку може не відчувати жодних симптомів.

Однак, якщо крововтрата настільки велика, що артеріальний тиск у судинах різко падає, з’являються симптоми зниженого кровотоку. Мозок особливо вразливий. Він реагує запамороченням, розгубленістю, раптовими змінами зору або головним болем. Як швидка, так і повільна кровотеча із селезінки в черевну порожнину загрожує життю постраждалих і вимагає негайних невідкладних медичних заходів.

Втрата селезінки може означати підвищену сприйнятливість до таких інфекцій, як вушна інфекція. (Зображення: pathdoc/fotolia.com)

Видалення селезінки

У гострих випадках лікарі часто не мають іншого варіанту хірургічного видалення пошкодженої селезінки через сильну кровотечу (спленектомія). Орган не виконує життєво важливих функцій, але спленектомія передбачає певні ризики. Перш за все, довгостроковий обмежений захист від інфекції є одним з них, оскільки видалення селезінки означає відсутність органу імунної системи.

Деякі бактерії (наприклад, пневмококи та менінгококи) можуть бути особливо небезпечними для пацієнтів, оскільки вони можуть викликати такі захворювання, як пневмонія або менінгіт, запалення вух або інфекції пазух. З цієї причини постраждалим рекомендується зробити щеплення проти цих збудників за два-три тижні до видалення селезінки. Вакцинацію слід неодмінно повторювати кожні п’ять-десять років.

Дітям не видаляють селезінку до шести років (якщо це можливо), оскільки їх імунна система значно слабша, ніж у дорослих. Тому захворювання, спричинені описаними бактеріями, зазвичай є більш серйозними та небезпечними.

Застосування натуропатії

У натуропатії існують деякі підходи до полегшення болю в селезінці. Хільдегард фон Бінген писала: Ялицевий крем, що складається з екстракту верхівки ялиці, екстракту кори, травневого масла і шавлії, можна втирати на уражену ділянку, щоб зменшити біль.

Однак полегшення симптомів не виліковує основне захворювання. З цієї причини необхідна детальна діагностика спеціаліста з внутрішньої медицини. Потерпілі повинні звернутися до лікаря, якщо у них є скарги, і узгодити терапію разом. Однак ялицеву мазь можна використовувати для підтримки медичної допомоги. (sw, ні)

Інформація про автора та джерело

Цей текст відповідає вимогам медичної літератури, медичним рекомендаціям та сучасним дослідженням і перевірений медичними працівниками.

Керол С. Портлок: Лімфома Ходжкіна (хвороба Ходжкіна), Посібник з МСД, (дата звернення 09.09.2019), МСД
Німецька професійна асоціація лікарів вух, носа та горла, е. В.: Залозиста лихоманка Пфайффера - ознаки та перебіг, (доступ 09.09.2019), запис
Інститут Роберта Коха (RKI): Сепсис (дата звернення: 09.09.2019), rki
Німецьке товариство захворювань органів травлення та метаболізму (DGVS): Настанова S3 щодо хронічного панкреатиту: визначення, етіологія, діагностика та консервативна, інтервенційна ендоскопічна та оперативна терапія хронічного панкреатиту. Станом на серпень 2012 року (переглядається). Реєстр AWMF No 021/003, (дата звернення 09.09.2019), AWMF
Гаррі С. Джейкоб: Збільшена селезінка, Посібник MSD, (дата звернення 09.09.2019), MSD
Еван М. Браунштейн: Таласемія, Посібник з МСД, (доступ 09.09.2019), МСД
Томас С. Мюллер, Крістоф Соммер: Травматичний розрив селезінки, Therapeutische Umschau (2013), 70, с. 177-184. (Доступ 09.09.2019), doi

Важлива ПРИМІТКА:
Ця стаття призначена лише для загальних вказівок і не повинна використовуватися для самодіагностики та самолікування. Він не може замінити візит до лікаря.