Біль у грудях - CSID Що трапляється з лікарем
Опис
Це біль, що виникає в молочній залозі або молочній залозі, і, як правило, класифікується як біль циклічний (пов’язані з менструаціями) або ациклічні. Ациклічний біль може виходити з грудей або може бути з сусідніх м’язів або суглобів, але може відчуватися в грудях. Біль можна описати як sхронічна болючість, різке печіння або відчуття стиснення в грудях. Біль може бути постійний або це може траплятися лише іноді. Він може мати різний ступінь від легкого дискомфорту до сильного болю. Багато жінок, які скаржаться на біль у грудях, бояться можливості раку більше, ніж самого болю.
Іноді біль у грудях може бути сильним і тривати більше 5 днів на місяць; він може зберігатися під час менструації.
Після менопаузи жінки можуть відчувати біль у грудях, але цей симптом, як правило, виникає у молодих жінок у період до або перименопаузи.
Найчастіше масталгія вказує на нераковий стан, але в невеликому відсотку випадків локалізований біль може бути пов'язаний з раком молочної залози. Однак слід досліджувати біль у грудях, який не зникає після наступної менструації або зберігається після менопаузи.
Найпоширеніша форма болю в грудях це пов’язано з менструальним циклом і майже завжди зумовлене гормональними змінами. Деякі жінки починають відчувати біль навколо овуляції, і вона триває до початку менструації. Біль може бути настільки слабкою, ледь помітною або настільки сильною, що жінка не може носити тісний одяг і не витримувати жодних контактів. Зазвичай він супроводжується набряком грудей, вражає обидві молочні залози, особливо у верхньому та зовнішньому квадрантах, і може іррадіювати в пахву, посилюється в останні два тижні перед менструацією, а потім покращується. Зазвичай це вражає жінок у віці від 20 до 30 років та жінок у періоді перименопаузи (40 років).
Деякі дослідження показали, що a модифікація гормону призначений пролактин може впливати на біль у грудях, тоді як інше дослідження показало, що у деяких жінок, які мали циклічну масталгію, у другій половині циклу було низьке співвідношення прогестерон/естроген.
Теорія гормонів не є причиною у всіх випадках циклічного болю, оскільки зазвичай біль сильніший в одних грудях, ніж в інших (гормони впливають на обидві груди однаково). Багато лікарів вважають, що існує зв'язок між гормональною активністю та певними місцевими факторами молочної залози, які реагують на цю активність.
Ациклічний біль у грудях вона виникає рідше і відчувається інакше, ніж циклічний біль, вона не змінюється залежно від фаз менструального циклу. Це може здаватися стягуванням, опіком або раною, постійним або періодичним, зазвичай вражає лише одну з молочних залоз у певній області, але може поширюватися дифузно. Зазвичай це відбувається у жінок в постменопаузі. Однією з причин ациклічного болю є травма (удар) молочної залози. Іншою причиною може бути біль у суглобах і грудях, що іррадіює до грудей.
Екстрамамарний біль це відчуває себе як масталгія, але насправді вихідна точка - десь інше. Перевантаження м’язів у грудях може спричинити біль у ребрах або грудній стінці.
Можливі причини
Статеві гормони. Циклічний біль тісно пов’язаний з гормональними змінами та менструальним циклом. Циклічна масталгія зазвичай покращується або навіть зникає під час вагітності або менопаузи, з чого можна зробити висновок, що однією з причин є гормональні коливання.
Анатомічні фактори. Причиною ациклічного болю є, скоріше, анатомічний, а не гормональний характер. Цей тип болю викликаний кістами або травмами молочної залози, попередніми операціями на молочній залозі чи іншими місцевими факторами. Ациклічний біль може бути позамамарним (з боку грудної стінки, м’язів, суглобів або навіть серця) і іррадіювати в груди.
Дисбаланс жирних кислот. Дисбаланс жирних кислот у клітинах може вплинути на чутливість тканин молочної залози до циркулюючих гормонів.
наркотики. Деякі ліки, включаючи деякі методи лікування безпліддя та оральні контрацептиви, можуть бути пов'язані з масталгією. Болючість грудей також є можливим побічним ефектом лікування естрогеном та прогестероном, що пояснює, чому деякі жінки продовжують відчувати біль після менопаузи. Здається, масталгія може виникати і при вживанні певних антидепресантів.
Розмір грудей. Жінки, які мають гіпертрофію грудей (великі груди), можуть мати ациклічний біль, який безпосередньо пов’язаний з розміром грудей. Цей біль зазвичай супроводжується болем у шиї, спині та плечах. Дослідження показали, що хірургічне зменшення розміру може полегшити ці симптоми, але саме хірургічне втручання може спричинити біль, який може тривати після загоєння розрізу.
масталгія Це може траплятися і при раку молочної залози, але часто безболісно і може бути виявлено клінічним оглядом (пальпацією) молочної залози, мамографією або УЗД молочної залози.
Інші причини - травми молочної залози та інфекції.
Я повинен піти до лікаря, якщо
• Є щоденні болі в грудях, які тривають більше кількох тижнів;
• біль у грудях знаходиться в чітко визначеній області;
• Масталгія з часом погіршується;
• Біль заважає повсякденній діяльності.