Біль у ногах - BeHealthy
Опис
Біль у ногах - загальний симптом, який виникає в різних ситуаціях, від найпростіших до летальних станів.
причини
Ряд захворювань та ситуацій можуть спричинити біль у ногах:
- судинні:
- вена:
- Тромбоз глибоких вен
- Варикозна вена
- Поверхневий тромбофлебіт
- крові
- Ішемія або емболія
- кульгавість
- вена:
- неврологічний
- Рефлекторний біль у стані стегна або спини
- Периферична неопатія
- Синдром неспокійних ніг
- Кістково-м’язовий
- Розрив сухожиль гомілки
- М'язи розтягуються
- М’язова лихоманка пізнього початку
- Компартмент-синдром
- Чист Бейкер
- М'язові судоми, що викликають:
- рабдоміоліз
- Електролітичні розлади
- травми
- Удари - гематоми
- переломи
- інфекційний
Тромбоз глибоких вен - одна з найсерйозніших причин болю в ногах.
Синдром компартмента зазвичай викликаний травмою, яка може підвищити внутрішньосекційний тиск при:
- поява ішемії
- незворотна втрата нервово-м’язової функції
Оцінка болю в ногах
Інформація про дуже важлива
- локалізація болю
- тяжкість
- час
- обтяжуючі чинники
- фактори покращення
- наявність набряків
- зміни кольору ніг
- спека
- парестезія
- слабкість
- лихоманка або озноб
Слід враховувати такі ліки, як гормони, статини, діуретики, бісфосфонати та попереднє вживання алкоголю.
Стопи слід оглянути в гомілці, стопі, щоб відзначити появу:
- набряк (травма або тромбоз глибоких вен)
- зміна кольору (анемія, тромбоз глибоких вен, целюліт, уремія, ішемія)
- рана
- симетрія (важлива наявність ознак обох ніг або лише однієї)
- зміни волосся та нігтів (хронічна ішемія)
- рухливість (ступінь руху) суглобів стопи
- кількість кроків, до яких біль не наступає
- наявність розладів спини або стегна
- наявність або відсутність варикозного розширення вен на нозі
- Ознака Гомана (поява болю при пасивному дорсофлексії стопи)
- оцінка ахіллового сухожилля за допомогою тесту Томсона
розслідування
Дослідження, що використовуються для виключення або перевірки стану болю в ногах:
- Доплерівська ультрасонографія (при тромбозі глибоких та поверхневих вен)
- Індекс гомілковостопного суглоба та ультразвукове дослідження Доплера при захворюванні периферичних артерій
- Ангіографія - захворювання периферичних артерій
- Контрастна венографія (при тромбозі глибоких та поверхневих вен)
- Рентгенографія (при підозрі на перелом)
- МРТ для оцінки травм м’яких тканин (розривів м’язів або розладів сухожиль)
- Аналіз функції заліза та нирок
Діагностичний
Захворювання периферичних артерій викликає періодичну кульгавість, яка покращується в стані спокою.
Синдром неспокійних ніг - це стан дискомфорту, що супроводжується нестримною потребою рухати ногами.
Целюліт викликає почервоніння, спеку та набряки.
М'язові судоми можуть мати кілька причин: зневоднення, рабдоміоліз або надмірне використання.
Розрив ахілесового сухожилля унеможливлює згинання підошовної.
Синдром компартмента може виникати при фізичному навантаженні.