Біль у п’яті Біг підтюпцем Інтернет
Які основні причини болю в п’яті?
Анатомічні основи
Діагностика болю в п’яті
При з’ясуванні причини болю в п’яті велике значення мають попередні травми або тривалі захворювання. Оглядаючий хірург-ортопед або спортивний лікар зосередиться на загальній поставі, ході осей тіла та рухливості щиколотки, м’язовій стійкості та чутливості.
Хоча існують порівняно прості рухові тести на проблеми з ахілловим сухожиллям, такі як стояння на пальцях ноги або потягнення п’яти вниз, коли стоїть на нозі сходинки, методи візуалізації дають інформацію про запалення, тріщини в кістках або п’ятковій шпорі. У деяких випадках для виявлення причини болю в п’яті також потрібна джойнтоскопія.
Запалення
Три ділянки п’яти особливо сприйнятливі до запалення: ахіллове сухожилля, підошовне сухожилля і п’ятковий горб. Запалене ахіллове сухожилля часто супроводжується бурситом або п’ятковою шпорою. У більшості випадків ці запалення виникають у спортсменів, які переважно займаються спортом, орієнтованим на біг та стрибки, і які нехтують компенсаційними видами спорту у вигляді цілеспрямованої тренування м’язів. Тоді литкові м’язи в основному напружені, а ахіллове сухожилля напружено з одного боку. Крім того, може бути невідповідне спортивне взуття або неправильна техніка бігу. В результаті постійного перенапруження виникають не тільки гострі запалення з пов’язаними з ними сильними, колючими болями в п’яті. Ахіллове сухожилля також може розірватися.
Тендиніт можна відчути досить добре. Приблизно на три-шість сантиметрів над п’ятковою кісткою біль під тиском може спровокувати так званий кліщовий хват. Крім того, задня стопа болить при кожному русі, і невеликі набряки (вузлики) відчуваються безпосередньо на сухожиллі.
Гострі скарги вимагають перерви в навчанні, яка триває кілька тижнів. Засоби для знеболення та знеболення, застосування тепла, а в деяких випадках також холод або ультразвук допомагають полегшити біль у п’яті. Якщо проблеми вже хронічні, важлива специфічна фізіотерапія та спеціальне ортопедичне лікування стопи. Особливо великі пошкодження можна виправити лише за допомогою операції, при якій запалену тканину видаляють.
Незалежно від того, який тип лікування використовується: для спортсменів, навіть після зцілення, рекомендується щадне покрокове введення в повсякденні тренування з хорошою підтримкою фізіотерапії.
Повне розрив ахіллового сухожилля
Зазвичай ахіллове сухожилля розривається посередині, рідше прямо на п’яті. Тут також головна причина - надмірні фізичні навантаження. Як тільки він зношується, достатньо звичайного руху, і сухожилля повністю розірветься. Але навіть "помилковий вхід" у нору або застосування сили ударом ногою або поштовхом може розірвати напружене ахіллове сухожилля. Різкий, сильний біль у п’яті супроводжується справжньою «тріщиною батога», і п’яту вже неможливо підняти.
Залежно від висновків, лікар порекомендує звичайну терапію з функціональним лікуванням, допоміжне взуття та негайну фізіотерапію або хірургічне втручання. Тут також час для загоєння особливо важливий для успіху лікування. Цілеспрямована гімнастика ніг, компенсація м’язового дисбалансу та повільне, контрольоване введення до звичного тренування визначають, чи біль у п’яті залишиться в минулому.
Втомний перелом п'яткової кістки
Широкі, повторювані перевантаження ніг під час марафонів, надзвичайно тривалі походи, марші або заняття спортом з великою кількістю елементів стрибків, таких як баскетбол, можуть зламати в основному здорову кістку. Найдрібніші тріщини на волоссі, які постійно відновлюються самим організмом у здорової людини, можуть спричинити "втому матеріалу" у спортсменів, що змагаються, що в кінцевому підсумку закінчується поломкою.
Біль у п’яті розвивається поступово і особливо виражена при навантаженні. МРТ, як правило, чітко вказує на ступінь травми. Тоді перерва від стресу неминуча. Знеболюючі та протизапальні засоби можуть допомогти полегшити біль у п’яті, інакше, крім амортизуючих устілок, потрібно ще багато терпіння, поки п’ята остаточно не заживе.