Біль у прямій кишці Причини та лікування болю в прямій кишці Грамотно на

Стаття медичний експерт

Болі в прямій кишці дуже різноманітні. У деяких випадках він нечіткий і нечітко виражений. Запор або діарея, розтягнення живота, відчуття стороннього тіла в задньому проході, кров’янисті, гнійні або слизові кровотечі, свербіж промежини, загальна слабкість, симптоми інтоксикації, анемія, помилкові позиви до дефекації часто є причиною дискомфорту в анальному каналі.

Під час запалення та злоякісних пухлин порушуються обмінні процеси та статеві органи. Для диференціації симптомів проводять клінічний та біохімічний аналіз крові та калу, рентген, аноскопію, ректороманоскопію, фіброколоноскопію та пальпацію задньої частини кишкового каналу.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини ректального болю

Тріщина в задньому проході - одна з найпоширеніших причин болю в прямій кишці. При цій патології спостерігаються сильні болі, судоми і наявність кров’янистих виділень у калі. У деяких випадках з’являються запори, рідко - діарея. Для постановки діагнозу досліджують анальний канал. Пошкодження може локалізуватися на задній або передній стінці анального каналу. Як лікування у гострій фазі захворювання лікувальні ванни призначають тричі на день. У разі хронічних тріщин може бути проведена операція.
Парапроктит. Це захворювання характеризується запальним процесом анальних залоз в пазухах прямої кишки. Основним симптомом є болісне пульсування в задній частині кишкового каналу, яке часто супроводжується лихоманкою. У промежині або прямому каналі на дотик відчувається щільне або коливається освіта. Лікування проводиться хірургічним шляхом.
Пошкодження геморою. Хворобливі відчуття виникають, коли внутрішній гемороїдальний вузол випадає і защемлюється, або тромбоз зовнішнього гемороїдального утворення. В останньому випадку больовий синдром набагато сильніший. В області анального каналу спостерігається болюче ущільнення, діарея або запор. Коли внутрішній вузол падає, показано його розворот під місцевою анестезією. Лікар вручну встановлює вузол, потім призначає додаткові терапевтичні процедури.
Прокталгія Цей тип болю може виникати час від часу без органічного пошкодження задньої частини кишкового каналу. Підозрювана причина цього розладу - спазм анальних м’язів. Патогенез захворювання практично не вивчений, що значно ускладнює його лікування. Клінічна картина захворювання включає такі симптоми, як сильний біль ниючий характер або раптовий біль у прямій кишці, що супроводжується сутичками. Якщо пацієнт стоїть, біль, як правило, менш виражений. Травма або операція на органах малого тазу передує такій патології. Лікування захворювання в кожному випадку індивідуально і вимагає консультації з такими фахівцями, як психотерапевт, терапевт, хірург.

Кокцигодинія. Внесок у розвиток цієї хвороби може призвести до пошкодження куприка. Біль одночасно відчувається, коли пацієнт сидить або спорожнює кишечник. Лікування цих недуг проводиться консервативними методами протягом півроку.
Перианальна гематома. При цьому захворюванні в задньому проході з’являється новоутворення, яке виникає внаслідок пошкодження анальної вени і супроводжується хворобливими відчуттями різної інтенсивності. Зазвичай захворювання поширюється самостійно протягом декількох днів.
Виразкові утворення в анальному каналі. Окрім болю, ця патологія характеризується відчуттям об’ємного утворення на задній частині кишкового каналу, проблемами з спорожненням кишечника та виділеннями крові та слизових оболонок з прямої кишки. В основному хвороба вражає молодих людей. Для лікування в основному призначається корекція харчування.
Простатит у чоловіків. При цьому захворюванні біль може передаватися в пряму кишку, що супроводжується хворобливими відчуттями при сечовипусканні, частими позивами до спорожнення сечового міхура і підвищенням температури. Лікування призначає уролог відповідно до загальної картини захворювання.
Кіста яєчника, запалення органів малого тазу у жінок. У жінок такі захворювання, як кіста яєчника або запальні процеси в органах малого тазу, можуть спричинити іррадію болю в пряму кишку. Усунення дискомфорту і болю проводиться після попереднього огляду лікарем-гінекологом.

[6], [7], [8], [9]

Симптоми ректального болю

Біль у прямій кишці та пов'язані з нею симптоми дуже різноманітні і можуть свідчити про різноманітні захворювання. При болях у прямій кишці, запорах або діареї, газах, здутті живота, болях у животі, відчутті чужорідного тіла та виділеннях із заднього проходу кров’янистої або слизової консистенції тощо.

[10], [11], [12]

Коли біль віддає в пряму кишку?

У випадках, коли біль потрапляє в пряму кишку, це може бути ознакою різних патологій. Наприклад, при циститі біль, спричинений запаленням сечового міхура, часто проникає в анальний канал, хоча його точне місце розташування не завжди чітко визначено. Таке захворювання, як запалення сигмовидної кишки, також може спричинити випадки ректального болю. Сигмовидної кишки бере активну участь у процесі перетравлення їжі; його запалення характеризується сильним судомним болем в області клубової кишки, запорами, діареєю, здуттям живота, нудотою та болем, який може іррадіювати в пряму кишку. Це також може викликати ректальний біль при запаленні апендикса, саме тому при підозрі на апендицит проводять ректальний огляд. У жінок біль переходить в пряму кишку при кісті яєчника або запальному захворюванні органів малого тазу. У чоловіків простатит може спричинити іррадію болю в анальний канал.

Біль вночі в прямій кишці

Прокталгія часто викликає нічні болі в прямій кишці - розлад, який проявляється на тлі несприятливих емоційних станів і викликаний спазмами в прямій кишці - хвороба найчастіше вражає чоловіків середнього віку. Коли біль у прокталії може виникати вночі і тривати від декількох хвилин до півгодини, порушуючи сон та відпочинок пацієнта, повторні напади можуть повторюватися протягом ночі, викликаючи больовий синдром. Змінної інтенсивності. Під час лікування проводиться психокорекція стану пацієнта, також можливе введення препарату сальбутамол строго за показаннями та рекомендаціями лікаря. Нічний біль у прямій кишці може виникати, коли анальний канал опущений і досить інтенсивний. Супутніми симптомами є здуття живота, озноб, діарея або запор, підвищене потовиділення після нападу.

[13], [14], [15]

Гострий ректальний біль

Якщо у вас сильні болі в прямій кишці, це вагомий привід звернутися до лікаря. Тільки кваліфікований проктолог за допомогою цифрового обстеження та допоміжних методів діагностики зможе визначити причини захворювання та призначити необхідні терапевтичні процедури.

[16], [17], [18]

Пульсуючий біль в прямій кишці

Пульсуючий біль у прямій кишці характерний для парапроктиту, будь то гострий або хронічний. У гострій фазі захворювання запалення виникає поблизу ректальної клітковини, що супроводжується утворенням гною. У пацієнта підвищується температура тіла, з’являється набряк і почервоніння заднього проходу. Запор, діарея, фізичні навантаження, нездорова дієта, зловживання алкоголем, переохолодження можуть спричинити проникнення інфекції в клітковину. У місцях анальних крипт утворюється невеликий отвір, через яке проникає інфекція і, як наслідок, розвивається запальний процес. Пульсуючий біль також відзначається при навколокишковому абсцесі. При цьому захворюванні пацієнту важко сидіти в сидячому положенні через утворення важкого розтягування. Запальний процес, що призводить до розвитку абсцесу, як правило, через пошкодження слизової оболонки анального каналу, який потім інфікується. Для лікування абсцесу параректального відділу його розкривають і дренують за допомогою анестезуючих та антибактеріальних засобів.

Тупий біль у прямій кишці

Тупий біль в прямій кишці викликаний розвитком абсцесу - утворенням набряків червоного кольору поблизу заднього проходу. Біль посилюється, коли пацієнт сидить, чхає або кашляє. Тупий біль у прямій кишці може супроводжуватися виділенням гнійних мас, запорами або діареєю. Пухлина прямої кишки також може викликати тупий біль у попереку. Одночасно з заднього проходу виділяється кров і слиз, з’являється відчуття здуття, скупчення і стиснення в задньому проході, затримка стільця або діарея.

[19], [20], [21]

Сильний біль у прямій кишці

Дугоподібні болі в прямій кишці

Дугоподібний біль у прямій кишці виникає під час тромбозу геморою, тоді як в задньому проході виникає відчуття стороннього тіла. Хворобливі відчуття супроводжуються пульсаціями, які посилюються при різких рухах, кашлі, спорожненні кишечника і пальпації вузлів. Біль у животі в прямій кишці може виникати при розвитку злоякісних пухлин. У калі з’являється кров, процес випорожнення також стає болючим, а в анальному каналі відчувається чужорідне тіло. Симптоми, пов’язані зі злоякісними новоутвореннями, також включають розвиток анемії, сильну втрату ваги, здуття живота і запор. Біль віддає в стегна, низ живота, статеві органи. Захворювання часто розвивається у людей похилого віку. Хворобливе відчуття дугоподібного і болючого характеру в прямій кишці у жінок може бути симптомом кісти яєчника. Дискомфорт пов’язаний з порушенням місячного циклу, тягне болем внизу живота, який посилюється під час статевого акту, маткової кровотечі, нудоти та блювоти.

[22], [23], [24], [25], [26]

Тягне біль у прямій кишці

Тягнуть болі в прямій кишці найбільш характерні для запалення околоректальной тканини. При цій патології спостерігаються помилкові позиви до дефекації, загальне нездужання, біль в області промежини та тазу. Залежно від кількості супутніх симптомів хворобливі відчуття можуть різнитися за інтенсивністю, від помірних до важких. У жінок тягнучий і дугоподібний біль у прямій кишці може виникати під час формування кісти яєчника та різних запальних захворювань малого тазу. У чоловіків простатит може викликати постійні болі в прямій кишці. Таке порушення, як прокталгія, в поєднанні з м’язовим спазмом в задньому проході, також може викликати пульсуючий біль у прямій кишці. Етіологія цього захворювання залишається незрозумілою. Хворобливий напад триває від кількох хвилин до півгодини, тоді як біль іррадіює в куприк, промежину і стегно. Знижувачі болю при цій хворобі, як правило, неефективні. Нервові стрибки, стрес і фізичні перевантаження можуть спричинити розвиток прокталгії.

[27], [28]

Біль при раку прямої кишки

Біль при раку прямої кишки супроводжується гнійними і кров’янистими виділеннями в калі, болем в задньому проході при спорожненні кишечника, сверблячкою, помилковими позивами до дефекації, що може викликати різну інтенсивність і відчуття. При прогресуванні захворювання больовий синдром охоплює низ живота, клубову область. Інтенсивність болю при раку прямої кишки не залежить від стадії захворювання і може бути дуже сильною при наявності невеликого новоутворення або, навпаки, помірною з помітними порушеннями. Рак прямої кишки зазвичай викликає біль, коли пухлина росте локально, особливо коли вона переходить у сусідні тканини та органи. Однак, якщо пухлина локалізується в аноректальній області, хворобливі відчуття з’являються вже на ранній стадії захворювання. Біль при раку прямої кишки пов’язаний з імпотенцією, швидкою стомлюваністю, анемією, втратою ваги, блідим кольором шкіри.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]