Біль у вульві - Жіноче здоров’я AOGQ
СКЛАДЕНИЙ БУЛЬ ВУЛЬВАРУ
(ДИСЕСТЕЗІЯ ВУЛЬВАРУ)
Чому біль ?
Гострий біль - це звичайне незручне відчуття, яке викликає нервова система, щоб попередити нас про можливу проблему. Наприклад, це трапляється, коли ми поранимо себе або коли у нас розвивається інфекція. Однак хронічний біль буває різним. Це може тривати довгий час після зникнення причини. Деякі люди страждають від хронічного болю, не маючи жодної травми чи ідентифікованої причини.
Як виглядає вульва? ?
Він складається з малих статевих губ, що оточують отвір піхви, зовні оточених великими статевими губами. Частина навколо і внизу піхви називається тамбуром.
Що таке біль у вульрі ?
Цей біль може бути помірним або сильним, періодичним або постійним. Вони роблять секс важким або неможливим. Використання тампонів також може бути болючим. Простий дотик або дотик до цієї області іноді може спричинити значний біль. Біль може бути наслідком інфекції, шкірного захворювання або видимого наросту. Якщо ви помітили щось ненормальне, вам слід повідомити про це лікаря. Багато болів у вульрі помічається без того, щоб ми змогли побачити щось ненормальне на шкірі. В даний час ці болі класифікуються як локалізовані або генералізовані болі у вульрі (дизестезія вульви).
Яка причина цих болів ?
В даний час ніхто насправді не знає причину цього болю. Вони можуть бути наслідком травми, лікування або хронічних або повторних інфекцій. В даний час вважається, що походження цих болів пов’язано з гіперчутливістю нервових закінчень у цій області. Ця проблема може бути вродженою або набутою. Це призводить до відчуття роздратування, свербежу або печіння. Інші проблеми цього ж типу можуть бути пов'язані у вигляді болю в сечовому міхурі, товстій кишці або в роті.
Які симптоми ?
У пацієнтів важкий і болісний секс. Використання тампона може бути неможливим. Більшість із цих жінок не можуть носити вузькі штани або їздити на велосипеді. Іноді біль виникає спонтанно, не торкаючись області, про яку йде мова, і може змінюватися протягом менструального циклу.
Що може побачити ваш лікар ?
НІЧОГО! Вульва і піхва в нормі.
Як діагностувати ?
Перш ніж поставити правильний діагноз, необхідно провести кілька аналізів. Можна взяти невеликий шматочок шкіри (біопсія), а також вагінальні виділення, щоб провести різні посіви для перевірки на наявність інфекцій. Тільки обстеження та історія хвороби дадуть змогу поставити діагноз. Обстеження складатиметься з огляду вульви шляхом тестування всіх ділянок шкіри за допомогою Q-кінчика, щоб визначити, де саме знаходиться біль.
Як лікувати ці болі ?
Більшість пацієнтів вже відчувають заспокоєння при постановці діагнозу. Успіх залежить від поєднання декількох методів лікування, але вони сильно варіюються від одного пацієнта до іншого. Тимчасова зупинка статевого акту часто бажана, і необхідна дискусія всередині пари (іноді за допомогою професіонала). Як і раніше рекомендується використання мастила (гелю, олії) під час усіх статевих контактів, а також видалення будь-яких подразників (мило, тампони, рушники, штани) у вульві.
Місцеві анестетики можна застосовувати обмежений час, і доступно кілька препаратів для зменшення больової чутливості в цій області. Ці препарати отримані під час лікування антидепресантами, але використовуються у дуже низьких дозах. З ним можуть бути пов’язані інші методи лікування, такі як фізіотерапія, голковколювання, дієти з низьким вмістом оксалатів та багато іншого. Операція (вестибулектомія) може розглядатися, але як крайній засіб і лише для деяких пацієнтів.
Що ти можеш зробити ?
Правильний діагноз дуже важливий. Не проводите діагностику самостійно. Важливо стежити за цим лікарем та/або командою, уважною до цього типу проблем. Завжди корисно інформуватись усіма можливими способами (читання, Інтернет, обговорення). Керування своїм щоденним життям з акцентом на розслаблення та зменшення стресу, ймовірно, допоможе і вам.
Адаптовано з Міжнародного товариства з вивчення вульвовагінальних захворювань (ISSVD), 12/2003.