Біль у зап’ясті, що допомагає при тендиніті - DER SPIEGEL
Хворобливі рухи пальців: терпіння потрібно при тендиніті
Томас Герман любив свою нову пристрасть. Він невтомно вправлявся на гітарних акордах і швидко прогресував. Але одного разу прийшов неприємний сюрприз: болісний тендиніт. І Герману довелося зробити паузу.
Такий так званий тендовагініт в області кисті або зап’ястя виникає при перевантаженні сухожиль розгиначів пальців. В основному це відбувається за рахунок монотонних рухів. Щоразу, коли Герман нахилявся і розтягував пальці, виникали тягнучі, іноді колючі болі. Спочатку в лівому зап’ясті, через кілька днів також і в правому.
Сухожилля, які є сполучною ланкою між м’язами та кістками, в особливо напружених областях покриті сухожилковими оболонками. Ці сполучні тканини заповнені синовіальною рідиною, що полегшує ковзання сухожилля та захищає його від надмірного тертя. Однак при надмірному навантаженні сухожилля занадто сильно натирається про внутрішню частину сухожильної оболонки, яка потім може запалитися. Навіть відкриття пляшки з водою може бути болючим.
На гітарі, віолончелі, фортепіано чи скрипці, гімнастиці, тренуванні з гантелями або всім незнайомим заняттям у побуті та домашніх господарствах, таких як садівництво або перенесення важких рухомих ящиків: Є багато способів, якими ви можете перенапружити свої сухожилля. Тендинит особливо часто зустрічається на зап’ясті. Але на щиколотці є також сухожильні оболонки, які можуть запалитися, якщо докласти занадто багато напруги.
Тендинит може вплинути на них обидва сухожилля трапляються, що є Обтягніть щиколотку ззаду. Ці сухожильні оболонки запалюються, коли вони часто піддаються сильним силам або коли вони надмірно зловживають. Люди з одним високий звід стопи схильні до цього.
В гострі травми, наприклад, при скручуванні щиколотки, це теж може невеликі тріщини сухожиль стегон. Якщо суглоб потім не адекватно знятий, в процесі загоєння в тканині сухожилля можуть утворюватися рубці. Це робить їх гіршими Властивості ковзання уражене сухожилля в сухожильній оболонці. Це теж може призвести до запалення.
Принесіть a фізіотерапія та/або проковтування протизапальні препарати не бажаний успіх, можна хірургія бути необхідним. Це особливо актуально, коли сухожилля структурно пошкоджено. Під час операції рубцева тканина обережно видаляється і сухожилля стабілізується.
«Кожен, хто має перші скарги, повинен обов’язково подбати про уражене зап’ястя, охолодити хворобливі ділянки і нанести протизапальний гель або мазь», - радить хірург-ортопед Йоахім Гріфка, керівник ортопедичної клініки Університету Регенсбурга. Якщо ці заходи не допомагають, за словами Грифки, потерпілий повинен звернутися до хірурга-ортопеда.
При цьому вивчаються рухи зап’ястя - наприклад, чи болюче поворот суглоба. Він також перевіряє, чи немає почервоніння чи набряку в області сухожиль розгиначів.
Рентген не потрібен
Додаткове ультразвукове дослідження допомагає лікарям поставити діагноз: "Це робить видимим накопичення рідини, що є типовим для тендиніту", - каже Грифка. Тендоніт також можна виявити за допомогою магнітно-резонансної томографії з високою роздільною здатністю (МРТ). Однак цей прийом обстеження необхідний лише у випадку невизначеності. Рентген не потрібен, оскільки кістка не уражена.
Причиною не завжди є перевантаження сухожилля. Тендиніт також може бути наслідком ревматичного захворювання, яке потім потребує додаткового лікування. Деякі люди побоюються, що тендиніт може бути наслідком проблем у хребті, які випромінюють суглоби. Однак, за словами Грифки, це призводить до зовсім іншої картини симптомів і не може бути причиною тендовагініту.
Тендиніт часто лікують протизапальними знеболюючими засобами, наприклад, так званими нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ), такими як ібупрофен або диклофенак. За словами Гріфки, існує також можливість введення кортизону в оболонку сухожилля. "Однак переваги та ризики слід ретельно зважувати".
М’який догляд особливо важливий
Також можливі фізіотерапія, ультразвук та електротерапія. Однак, перш за все, зап’ястя слід щадити, поки роздратування не вщухне. Те, що звучить банально, може стати важким завданням у повсякденному житті, врешті-решт, зап’ястя часто використовують для несвідомих рухів. Адаптована ортопедична шина може дуже допомогти із захистом, це оплачують страховики.
Іноді проблема, зазначає Грифка, полягає в тому, що тягар, який відповідає за скарги, надто швидко береться знову. "Тендиніт може бути дуже втомливим і вимагає багато терпіння".
Якщо хронічний тендовагініт обмежує рухливість пальців, операція є крайнім засобом. Звужені ділянки збільшують хірургічно або видаляють запальну тканину сухожильної оболонки.
Але не потрібно заходити так далеко. Для цього важливо захистити суглоб, охолодити його та приймати протизапальні речовини відразу на початку симптомів, каже Гріфка. "Щоб запобігти перетворенню гострого запалення в хронічний тендиніт".
Томас Герман дотримувався цієї поради - хоча йому було дуже важко тижнів відводити руки від гітари, а в іншому випадку "засунути руки у вату". Але після суворої перерви у нього не було симптомів, і він може продовжувати свою пристрасть знову.
Близько п’яти мільйонів людей у Німеччині страждають на одного Великий палець миші або Рука миші. Медичні працівники використовують Термінові повторювані деформаційні травми (RSI) для цього.
Мишача рука є результатом багаторічника Щоденне перевантаження через діяльність на комп’ютері: Вона веде до крихітні пошкодження м’язів та сухожиль, тканина сильно роздратована. У міру прогресування захворювання можуть виникати хворобливі запалення.
Зазвичай симптоми починаються з невелике смикання великого пальця під час набору тексту або натискання кнопки миші. Це також може стати одним Почуття слабкості в руці або передпліччі приходь. Пізніше симптоми також з'являються в стані спокою, а потім постійний біль і обмеження рухливості або набряку.
Симптоми виникають через те, що м’язи та частини сполучної тканини «заморожені». Ось чому Шини, шкідливі для захисту. Іммобілізація змушує м’язи та сполучну тканину ще більше затвердіти.