Біль внизу (буквально) - чого чекати

Біль у анальному та прямому кишках, відомий у медичних термінах як “прокталгія"І в популярних термінах як"болі внизу”, Розташований навколо заднього проходу або всередині прямої кишки або заднього проходу.

Біль внизу може приймати важкі форми через інтенсивну судинність, що присутня на цьому рівні, але більшість випадків навіть найгучніші симптоми можуть приховувати доброякісний стан.

Випадки болю в спині, наявні в контексті колоректального новоутворення, дуже рідкісні. За даними літератури, рак на ранніх стадіях "не болить", хворобливий синдром, що з’являється в контексті новоутворень, лише на запущених стадіях. У більшості випадків колоректальне новоутворення починається підступно і безсимптомно на початкових стадіях, симптоми з’являються лише тоді, коли воно розширюється або метастазує.

Біль в анусі легко дослідити і дозволяє на ранніх термінах виявити основне захворювання. Лікування анального болю передбачає використання знеболюючих препаратів і не завжди вимагає призначення лікаря. [1], [2]

Причини та фактори ризику

Основні захворювання або патологічні стани, які можуть призвести до появи "болі внизу”Представлені такими патологічними аспектами:

Аноректальний свищ
Анальна тріщина
Хвороба Крона
діарея
запор
Гемороїдальна хвороба
Вплив калу
Периректальний абсцес
Синдром анального ліфтингу
проктит
Перианальна гематома
Виразковий синдром прямої кишки
Анальна травма
Анальний свербіж
Виразковий коліт
Тромбоз геморою
Доброякісні анальні пухлини
Колоректальне новоутворення (дуже рідко). [3], [4], [5]

Клінічні ознаки та симптоми

Діагностичний. Корисні розвідки

З метою виявлення основного захворювання, що призвело до появи аноректального болю, рекомендується провести повний анамнез, клінічний огляд пацієнта (ректальне обстеження) та низку параклінічних досліджень.
Anamesa включає в себе документування симптомів пацієнта, коли вони виникають, можливий тригер та їх розвиток з часом, особистий чи сімейний патологічний анамнез пацієнта, умови життя та роботи, якщо він курить або вживає алкоголь.
Клінічне обстеження пацієнта полягає в огляді анальної області та проведенні ректального обстеження і дозволяє виявити певні патологічні ознаки, такі як геморой, анальні тріщини тощо.
Рекомендовані в цьому контексті дослідження: аноскопія, ректоскопія, фістулографія, колоноскопія, ендоскопія верхніх відділів травлення, ендоскопічна капсула, повна рентгенографія живота, ентероклізм, рентгенологічне дослідження з контрастною речовиною, просте УЗД черевної порожнини, УЗД черевної порожнини з контрастною речовиною, ендоректальне УЗД, барієва клізма, КТ малого таза, МРТ малого тазу, біопсія та гістопатологічне дослідження. [1], [2]