Білок в сечі - моя дитина знаходиться в зоні ризику
Питання: Зараз я перебуваю на 20 тижні вагітності. З 12-го тижня регулярно виявляють підвищену екскрецію білка з сечею (стрип-тести та лабораторні результати). Виключено бактеріальну причину. З 16 тижня вагітності я отримую ліки від дуже низького кров’яного тиску. На моє запитання щодо того, чи можуть бути нефрологічні причини, пов’язані з вагітністю, мій гінеколог відповів негативно.
Звідки може виводитися ця екскреція білка? На якому етапі цих висновків було б доцільним звернутися за внутрішнім роз’ясненням до мого лікаря?
Відповідь: Так звана протеїнурія, тобто виведення білка з сечею, може, але не обов'язково, бути ознакою можливих захворювань. Ви, безумовно, повинні продовжувати спостерігати за цим і роз'яснювати будь-які скарги, які можуть виникнути.
Календар вагітності повідомляється тиждень за тижнем
Під час вагітності встановлюється обмеження 150 мг білка на добу (24 години). Збільшуючи фільтрацію та швидкість потоку в нирці, відбувається "більше" виведення білка та зменшення зворотного захоплення нирки.
Трохи білка - переважно «малі» білкові структури - «прослизає» через нирки і потрапляє в сечу. Трохи білка в сечі - в результаті змін організму в процесі вагітності - цілком нормально.
Якщо значення нижче 5 грамів на день, але вище 150 мг, це може бути спричинено лихоманкою, ортостатичними проблемами (тобто проблемами кровообігу у вертикальному положенні), що, в свою чергу, сприяє низькому кров’яному тиску, або запаленню нирок та діабету відбуваються.
Значення понад 5 грамів на добу вказують на більш серйозні системні захворювання, а також інфекції нирок або гестоз, типове захворювання, пов’язане з вагітністю, яке пов’язане з високим кров’яним тиском і може спричинити ускладнення для матері та дитини. За цим можуть стояти й інші системні захворювання, які неодмінно слід прояснити.
В основному, завжди потрібно виключати запалення сечового міхура або уретри, звертаючи увагу на забруднення вагінальними виділеннями при зборі сечі. Щоб з’ясувати, чи протеїнурія ортостатична (через вертикальну позу), слід провести дослідження сечі після вставання. Лежачи вночі, вміст білка зникає.
Ви також можете знайти більше інформації на цю тему у Прееклампсії.
Рубрики:
Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at
Автори:
Лікар. Брітта Бюргер, спеціаліст з гінекології та акушерства (2008)
Медичний огляд:
Лікар. мед. Олександр Юст
Редакційне редагування:
Доктор мед. Керстін Легермайр
Оновлено: 09.12.2014 | 09:22
Більше статей за темою
Кровотеча на початку вагітності
Кровотеча на початку вагітності, тобто в перші три місяці, спостерігається у кожної п’ятої жінки.
Кровотеча на пізніх термінах вагітності
Кровотечі у другій половині вагітності завжди повинні сприйматися серйозно і уточнюватися лікарем.
Що потрібно знати про пропуск матері дитини
Перепустка матері та дитини супроводжує батьків протягом вагітності та перших років життя їхньої дитини.