Блідість (блідість, блідість шкіри)
блідість або блідий це світліший за звичайний колір шкіри, спричинений зменшенням кількості крові в артеріях шкіри. Він може з’являтися на шкірі обличчя, тіла, нігтів або слизових оболонок. Слизові оболонки вистилають різні частини тіла, такі як очі, ніс і рот. Блідість може з’являтися по всьому тілу або лише на деяких частинах, таких як обличчя та губи. Блідість може також з’являтися плямами.
блідий Це може бути спричинено різноманітними захворюваннями, розладами та станами, які варіюються від тяжкості, від тимчасових, відносно доброякісних до важких або навіть небезпечних для життя. Залежно від причини блідість може тривати від декількох секунд до тижнів і місяців або більше.
Раптова блідість, який зникає за кілька хвилин, наприклад, коли людину описують як «білу, як вапно», може бути через емоційний стрес, гіпоглікемію або вагінальну непритомність, що призводить до непритомності.
Блідість всього тіла може бути спадковою умовою, такою як дуже біла шкіра або навіть альбінізм. Альбінізм - це нездатність шкіри виробляти меланін у нормальних кількостях, пігмент шкіри, що призводить до збліднення шкіри, райдужки та знебарвлення волосся. блідий це може бути спричинено екологічними або харчовими факторами, такими як дуже низькі температури, укуси комах, зневоднення, авітаміноз або відсутність сонячного опромінення. Різні захворювання, такі як анемія та деякі ліки або ліки, також можуть викликати прогресуючу блідість. Анемія спричинена різноманітними захворюваннями, розладами та станами, що вражають відносно великий відсоток населення.
Блідість може виникати сама по собі, або залежно від причини, разом з іншими симптомами, такими як запаморочення, непритомність, серцебиття, задишка, слабкість або свербіж шкіри та парестезії.
Ускладнення важкої анемії та інші серйозні причини блідості, такі як серцева недостатність або хронічна обструктивна хвороба легень, можуть загрожувати життю. Тож якщо у вас є симптоми анемії, такі як легке запаморочення або слабкість, або якщо ви відчуваєте, що не маєте енергії і швидко втомлюєтеся, добре звернутися до лікаря. Оперативна діагностика та лікування анемії та її причин зменшують ризик важких ускладнень. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви втрачаєте свідомість, більше не насторожені, маєте задишку, біль у грудях або неконтрольовану кровотечу, таку як ректальна кровотеча, кривавий стілець або кривава блювота.
Причини та фактори ризику:
Бліда шкіра слід диференціювати від інших причин переважно білої шкіри:
- генетично обумовлена біла шкіра з низькою концентрацією пігменту (меланіну), поширена у людей з Північної Європи (Німеччина, Великобританія, Ірландія, Скандинавські країни)
- відсутність бронзи, уникаючи сонця
- мікседема при гіпотиреозі - набряки підшкірних тканин, що призводять до білуватого вигляду шкіри
- альбінізм - рідкісне генетичне захворювання з повною або частковою відсутністю меланіну в шкірі, волоссі та райдужці ока, уражені люди мають білу шкіру, біле волосся та червону райдужку
- вітіліго - забарвлена втрата кольору шкіри внаслідок руйнування пігментних клітин (меланоцитів) з невідомої причини.
Поширені причини блідості Вони включають:
- вплив низьких зовнішніх температур призводить до звуження судин на обличчі, губах та інших відкритих ділянках тіла
- утримання рук чи ніг над рівнем серця протягом хвилини призводить до блідості, парестезії, оскільки серцевий насос не настільки ефективний проти сили тяжіння
- уникнення прийому їжі і наслідком гіпоглікемії або зневоднення може спровокувати викид адреналіну та звуження шкірних артерій
- у разі раптового страху одиночний перенаправляється зі шкіри на м’язові артерії, шкіра може залишатися блідою протягом декількох хвилин.
Раптова блідість кінцівок:
- укуси комах
- набряк кінцівки після операції (компартмент-синдром)
- гостра оклюзія артерій.
Тривала блідість може бути спричинено такими умовами:
- гіпотонія, недостатня для утримання дрібних артерій шкіри відкритими
- гіпертонія, хронічна серцева недостатність після інфаркту, вальвулопатія
- несприятливий ефект антикоагулянтів та антитромбоцитарних препаратів
- лейкемія, лімфома, хвороба Ходжкіна
- тромбоз та інші порушення згортання крові
- гіпопітуїтаризм - аномальна продукція гормонів гіпофіза, найчастіше через аденому гіпофіза.
Блідість шкіри часто викликається анемією:
- це пов’язано з недостатнім споживанням заліза або вітаміну В12 і фолатів
- погане споживання: вегетаріанці, нерегулярне харчування, голодування, алкоголізм
- поглинання впливає на хворобу Крона, целіакію
- кишковий паразитоз
- кишкові кровотечі при колоректальному раці, виразковому коліті
- рясні менструації, гемоліз, препарати фенітоїну та метотрексату
- хронічні захворювання нирок, хіміотерапія, запущений рак, хронічний гепатит або цироз печінки, вагітність.
Анемія - найпоширеніша причина блідості, особливо у жінок. Анемія суворо визначається як зменшення кількості еритроцитів. Функція цих клітин полягає у транспортуванні та вивільненні кисню з легенів до тканин тіла, а також у сприйнятті та транспортуванні тканини вуглекислого газу до легенів. Ця дія вимагає використання гемоглобіну. Анемія впливає на здатність організму обмінюватися газами, зменшуючи кількість еритроцитів.
Ознаки та симптоми
Блідість - це фізичний стан, при якому характеризуються текстура і колір шкіри блідість. Це може мати різні причини, включаючи важкі внутрішні розлади. Власне, блідість він проявляється на всьому тілі людини, але більш помітний на обличчі, оскільки сила тяжіння діє на нього більше, ніж на решту тіла.
Перш ніж аналізувати причину блідості шкіри, необхідно зрозуміти фактори, що відповідають за колір шкіри людини. Нормальний колір шкіри особливо залежить від двох факторів - прийому крові та пігментації.
До діагностувати етіологію блідості Важливо отримати повну історію хвороби пацієнта та провести ретельний фізичний огляд, оскільки вони дають важливі підказки про причини стану. Буде отримана повна сімейна історія хвороби на анемію, жовтяницю, жовчнокам’яну хворобу, спленектомію, гематологічні розлади та аномальний гемоглобін. Діяльність пацієнта, попередні медичні методи лікування, включаючи безрецептурні вітамінні добавки та препарати, та вплив токсичних речовин будуть ретельно задокументовані. Пацієнти не пам’ятатимуть випадкового та тривалого впливу транквілізаторів, інсектицидів, фарб, розчинників та барвників, якщо це не вимагається спеціально.
Документувати крововтрата, будуть зібрані дані про вагітність, аборти та менструації. Пацієнти часто не оцінюють значення кров’янистого стільця. Зміна звичок до дефекації може бути корисною для виявлення невиявлених новоутворень товстої кишки. Кількість гемороїдальної крововтрати складно визначити кількісно. Очевидно, що пошук корисних речовин для травлення, який припускає гастрит, виразкову хворобу, грижу діафрагми та дивертикульоз, є корисним. Аномальний колір сечі може бути наслідком захворювання нирок або нирок та гемолітичної анемії.
a історія їжі повністю важлива для анемічного пацієнта. Він повинен включати продукти, які він вживає і яких уникає, а також оцінку кількості. Незважаючи на це, пацієнти можуть спробувати ввести лікаря в оману через харчові ідіосинкразії чи фінансові обмеження. Зміна харчових звичок та маси тіла може припустити наявність порушення всмоктування або споживання калорій інфекційного, метаболічного або новоутвореного походження.
Детальна історія буде отримана на лихоманка, оскільки інфекції, новоутворення та хвороби колагену можуть спричинити анемію. Фіолетовий, синці та петехії також припускають тромбоцитопенію або інші порушення згортання. Непереносимість холоду може бути важливим симптомом червоного вовчака, пароксизмальної холодної гемоглобінурії або макроглобінемії. Зв'язок між темною (коричневою) сечею та фізичною активністю може бути важливим для позначення нападоподібної нічної гемоглобінурії. Також буде розглядатися наявність або відсутність симптомів, що свідчать про фонове захворювання, таке як серце, печінка та нирки; хронічні інфекції, ендокринопатії або новоутворення.
Медичний огляд
Блідість шкіри та слизових оболонок може бути пов'язана з іншими ознаками та симптомами етіологія основна інформація про тривалість захворювання: ангіоми павука, петехії, синці, жовтяниця, виразки, долонна еритема, сухість волосся, що падає, набряки обличчя, дефекти нігтів. Вузлики пальпуються, щоб виділити інфекцію або новоутворення. Двосторонні набряки корисні для виявлення захворювань серця, нирок або печінки, тоді як односторонні набряки можуть свідчити про непрохідність лімфи. Будуть шукати гепатомегалію та спленомегалію. Важлива їх наявність або відсутність, а також розмір, чутливість, твердість і наявність вузликів.
Діагностичний
Щоб лікувати блідість, обов’язково її розуміти та правильно діагностувати першопричина що призвело до симптоматики. Іноді анемію неможливо виявити, просто подивившись на змінений колір шкіри. Бувають випадки, коли у пацієнтів аналізом доведена анемія та червонуватий колір обличчя. Для правильної діагностики пацієнта, який може страждати анемією, слід перевірити слизові оболонки. Ділянки під яснами, під’язиковою ділянкою або внутрішньою частиною повік можуть свідчити про анемічний розлад. Ці регіони повинні бути рожевими із здоровим запасом крові. Якщо в цих регіонах спостерігається блідість, вам слід проконсультуватися з лікарем.
Рутинні тести для виявлення етіології блідості включають:
- кількість еритроцитів, гемоглобін, ШОЕ
- печінкові проби (амінотрансферази, прямий та непрямий білірубін)
- ниркові тести (кліренс креатиніну, сечовина у сироватці та сечі, осад сечі)
- тести на згортання крові (кількість тромбоцитів, АЧТЧ)
- мазок із периферичної крові для оцінки морфології еритроцитів і тромбоцитів
- фолат сироватки та феритин.
Дослідження зображень:
Вони корисні для діагностики причин блідості. Вони дозволяють виявити новоутворення або центрально розташовану лімфаденопатію. Іноді вони корисні для виявлення або підтвердження існування спленомегалії. Шлунково-кишкові кровотечі будуть досліджені за допомогою ендоскопії та рентгенологічних досліджень. Для вивчення функції серця будуть проводитися ЕКГ та ехокардіограми. Медулярні аспірати та біопсії корисні для встановлення етіології анемії у пацієнтів із низьким рівнем вироблення еритроцитів.