Близнюкова вагітність - природні пологи
Вагітність близнюків супроводжується більш важкими симптомами для майбутньої матері, а також підвищеним ризиком передчасних пологів або ускладнень, пов'язаних з пологами. Дізнайтеся все, що вам потрібно про це знати, щоб ретельно підготуватися.
Пренатальна допомога та варіанти пологів
Якщо специфічні для вагітності симптоми, такі як нудота і блювота, відчуваються рано, багато вагітних вважають вагітність двійнятами. Це стає ще більш можливим, оскільки ви отримували лікування фертильності (більше одного перенесеного ембріона або гормональних препаратів для стимулювання фертильності), а також інші випадки в сім'ї близнюків. Єдиний спосіб точно знати, який тип вагітності у вас - це зробити УЗД; найкращий час - 10-12 тижнів вагітності. Лікар може з упевненістю визначити, скільки у вас плодів, плаценти та амніотичних мішечків, а також чи є вони однояйцевими або братськими близнюками (статистично одна третина близнюків ідентична, а дві третини - братні). Ви не можете покластися на гормональні тести, щоб з’ясувати, чи є у вас близнюкова вагітність.

Оскільки така вагітність може бути складнішою, ніж одиночна, лікарі рекомендують спеціалізовану допологову допомогу; у разі виникнення ускладнень їх можна усунути якомога раніше. З тієї ж причини рекомендується народжувати в лікарні, а не вдома; У межах медичного підрозділу можна управляти такими ускладненнями, як передчасні пологи.
Під час вагітності знадобиться більше медичних консультацій, а також більше обстежень, особливо УЗД. Вагітним жінкам, у яких є близнюки з окремими плацентами, зазвичай рекомендується робити УЗД на 12-13 тижні вагітності, на 20 тижні, а потім кожні 4 тижні до народження. Може знадобитися ще більше УЗД. Вагітність близнюків з однією плацентою може бути більш складною, як правило, за допомогою УЗД, рекомендованих кожні 2 тижні з 12 тижня вагітності. Ви також будете частіше проводити пренатальні консультації, в яких ви знайдете інформацію, необхідну для вагітності, пологів, здорових пологів, а також про спосіб життя та післяпологовий догляд.
Потенційні ускладнення
У жінок з вагітністю двійнятами частіше виникають такі проблеми зі здоров’ям, як гестаційний діабет (високий рівень цукру в крові, що впливає на вагітність та здоров’я немовлят; ендокринолог, дієтолог або діабетолог можуть допомогти вам контролювати рівень цукру в крові під час вагітності), гестоз, гіпертонія, анемія, передчасні пологи та крововиливи. Близнюки, які мають однакову плаценту, можуть зазнати додаткових ускладнень; таким чином, іноді кровопостачання розподіляється нерівномірно або навіть сама плацента, що може означати, що одна з них не отримує достатньої кількості поживних речовин і не розвивається належним чином (трансфузійний синдром, що переливається - серйозне ускладнення, яке може спричинити проблеми з серцем та необхідність процедур плід під час вагітності). Хоча ви не можете запобігти цим ускладненням, ви можете зменшити ризик або погіршити їх, звернувшись до лікаря та поговоривши з лікарем, який контролює вашу вагітність. не слід випускати з уваги емоційні проблеми, які можуть виникнути під час вагітності, такі як депресія або передпологова тривога.
Лікарі, як правило, прагнуть вагітності близнюків тривалістю 37-38 тижнів, якщо проблеми зі здоров’ям не виникають раніше або є причини затримки пологів. Близько 60% близнюків народжують до 37 тижня вагітності (порівняно з дітьми від одиночної вагітності, які народжуються приблизно на 40 тижні). Вагітним жінкам, які мають ознаки передчасних пологів, можуть призначати стероїдні препарати для прискорення розвитку легенів; навіть у цих умовах можуть виникнути ускладнення, такі як проблеми з диханням та травленням, проблеми із зором або інфекція після народження.
Щодо типів пологів, важливо заздалегідь обговорити зі своїм лікарем та акушеркою стан здоров’я вашого та вашої дитини та зазначені варіанти пологів. У випадку близнюків у вас є вдвічі більша ймовірність кесаревого розтину (бувають випадки, коли після вагінального народження першої дитини виникають ускладнення, що вимагає другого кесаревого розтину), але ви можете поговорити зі своїм лікарем про правильний час. Якщо пологи не починаються самостійно при природних пологах, може бути рекомендована індукція або кесарів розтин у певний момент третього триместру вагітності, щоб зменшити ризик ускладнень.
Симптоми та зміни, через які проходить організм матері
Багато вагітних з близнюками відчувають видимі та надзвичайно ранні симптоми, такі як втома, емоційні коливання, нудота, блювота та запор. Крім того, зміни в організмі набагато очевидніші, ніж при одиночній вагітності. Таким чином, з точки зору ваги ви можете накопичити 16-20 кг зайвих (порівняно з 10-15 кг для однієї вагітності), що може призвести до більш помітних ознак, таких як розтяжки, здуття живота, варикозне розширення вен та геморой (наприклад, і як ви сприймаєте своє тіло). Рекомендація фахівців полягає в тому, що вагітна жінка з вагітністю двійнею повинна накопичувати 17-25 кг, якщо до вагітності вона мала нормальну вагу; цього можна досягти, споживаючи додатково 600 калорій на день.
З причин, зазначених вище, під час вагітності важливо харчуватися здоровою, збалансованою дієтою з вітамінами та мінералами. Лікар може порекомендувати проконсультуватися з фахівцем з питань харчування, який розповість, що потрібно для білка, вуглеводів, фолієвої кислоти, заліза, кальцію, йоду, жирів та інших важливих поживних речовин.