Бляшки - причини, скарги та терапія
Бляшки визначаються в медицині як нерівні структури або зміни. Зазвичай вони складаються з накопичення певних речовин у тканині. Найвідомішими є бляшки судин, які ще називають атеросклерозом.
Зміст
Що таке бляшки?
Відкладення (бляшки) в судинах є однією з найважливіших причин серцево-судинних захворювань. Оскільки ці бляшки викликають склеротичні зміни в судинах, вони також відомі як артеріосклероз. Атеросклероз виникає при тривалому процесі і призводить до звуження артерій. Бляшки не мають однорідного складу.
Окрім мертвих, насичених жиром клітин піни та клітин сполучної тканини, вони також містять агреговані клітини крові (тромби) і, меншою мірою, кальцій. Ці відкладення призводять до жорсткості судин, які стають жорсткими і ламкими. У кінцевій стадії атеросклерозу бляшки досягли таких розмірів, що закупорка артерій може призвести до інфаркту, який зазвичай вражає серце, мозок або легені.
причини
Дослідження показали, що травми, запалення та інші порушення внутрішньої артеріальної стінки призводять до збільшення утворення нальоту. Ці перші зміни внутрішньої артеріальної стінки можуть мати різні причини, такі як підвищення рівня цукру в крові або руйнування клітин сполучної тканини в артеріях через неправильну реакцію імунної системи.
Запальні процеси більшою мірою виробляють так звані вільні радикали, які нейтралізуються антиоксидантами (наприклад, вітамінами). Якщо запальні процеси посилюються, концентрація вільних радикалів також збільшується. Антиоксиданти витрачаються таким чином, що тоді холестерин бере на себе функцію вітамінів і разом з окисленням перехоплює вільні радикали. Окислений холестерин оточений макрофагами, які перетворюються на ліпідосодержащіе пінні клітини. Разом із перебудованими клітинами сполучної тканини, тромбами та відкладеннями кальцію вони утворюють бляшки.
Симптоми та перебіг
Типові симптоми нальоту:
Бляшки розвиваються дуже повільно, і артеріосклероз, що виникає в результаті, може тривати безсимптомно протягом тривалого часу. Симптоми залежать від місця розташування нальоту. Це може проявлятися у повільно наростаючих порушеннях кровообігу.
Типовим симптомом є те, що називається періодичною кульгавістю. Артерії в області ніг настільки звужені, що важкі порушення кровообігу викликають біль у ногах при ходьбі.
Оскільки м’язи ніг вже не можуть бути забезпечені належним чином, довші прогулянки неможливі. Якщо надходження мозку до кисню зменшується, це може призвести до сплутаності свідомості, запаморочення та погіршення пам’яті. Якщо уражені коронарні артерії, грудна клітка стає щільною. Говорять про стенокардію. Однак найдраматичнішими наслідками бляшок є серцеві напади, інсульти або емболії легеневої артерії.
діагностика
Для визначення розміру бляшок у кровоносних судинах анамнез історії хвороби пацієнта дає важливі підказки. Аналізи крові можуть підтвердити або виключити типові основні захворювання атеросклерозу, такі як діабет або порушення обміну ліпідів.
Ультразвукові обстеження показують z. B. зміни в судинах. Звуження артерій найкраще зробити видимим за допомогою рентгенівського контрастного зображення. Використовується рідина, яка добре видно на рентгенівському знімку. Крім того, бляшки можна добре діагностувати за допомогою комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії.
Лікування та терапія
Для лікування атеросклерозу доступно багато лікарських засобів, включаючи хірургічне видалення бляшок. Якщо вже є серйозний атеросклероз з важкими порушеннями кровообігу, відповідна артерія може, наприклад Б. може бути розширений за допомогою так званої балонної дилатації. Стент часто ставлять, щоб уникнути повторного звуження.
Якщо існує підвищений ризик серцевого нападу або інсульту, цю терапію також слід проводити постійно. При порушеннях ліпідного обміну застосовують ліпіднижуючі препарати, які пригнічують синтез холестерину. Оскільки високий рівень глюкози також є фактором ризику для розвитку бляшок, препарати, що знижують рівень цукру в крові, слід вводити при запущеному діабеті.